perseveración

Síntoma psicopatológico

La perseveración , en los campos de la psicología, la psiquiatría y la patología del habla y el lenguaje , es la repetición de una respuesta particular (como una palabra, frase o gesto) independientemente de la ausencia o el cese de un estímulo. Generalmente es causada por una lesión cerebral u otro trastorno orgánico. ^[1] Los síntomas incluyen "falta de capacidad para realizar una transición o cambiar ideas de manera apropiada con el contexto social, como lo demuestra la repetición de palabras o gestos después de que han dejado de ser socialmente relevantes o apropiados", [ ^2] o el "acto o tarea de hacerlo", ^[3] y no se describen mejor como estereotipia (un comportamiento idiosincrásico altamente repetitivo ).

En un sentido más amplio, se utiliza para una amplia gama de conductas sin función que surgen de una falla del cerebro para inhibir respuestas prepotentes o para permitir su progreso habitual hacia una conducta diferente, e incluye deterioro en el cambio de escenarios y tareas en las actividades sociales. y otros contextos. ^[4]

La definición principal de perseveración en biología y psiquiatría clínica implica alguna forma de repetición de respuesta o la incapacidad de realizar cambios establecidos (cambio de objetivos, tareas o actividades) según sea necesario, y generalmente se evidencia en comportamientos como palabras y gestos que se continúan repitiendo. a pesar de la ausencia o el cese de un estímulo . ^{[1] [2] [3] [4]}

De manera más amplia, en psicología clínica, describe conductas mentales o físicas que no son excesivas en términos de cantidad pero que aparentemente no funcionan e involucran una gama limitada de conductas.

Etimológicamente , el término deriva de "perseverar", que significa "continuar con determinación", del latín "perseverare", que significa "perseverar": el comportamiento persistente dirigido hacia una meta identificable se llama "perseverancia", pero cuando no está dirigido hacia tal meta Se llama "perseveración". En inglés general, "perseveración" se refiere a repetición insistente o redundante, no necesariamente en un contexto clínico. ^[5]

Condiciones y manifestaciones asociadas.

La perseveración del pensamiento indica una incapacidad para cambiar de ideas o respuestas. ^[6] Un ejemplo de perseveración es que, durante una conversación, si un tema ha sido completamente explorado y discutido hasta un punto de resolución, no es raro que algo desencadene la nueva investigación del asunto. Esto puede suceder en cualquier momento durante una conversación. ^{[ cita necesaria ]}

Lesión cerebral física, trauma o daño

• La perseveración es particularmente común entre quienes han sufrido una lesión cerebral traumática .
• La perseveración es a veces una característica de las lesiones del lóbulo frontal, ^[6] y de otras condiciones que involucran disfunción o desregulación dentro del lóbulo frontal. Esto es especialmente cierto cuando se ven afectadas la corteza orbitofrontal lateral o la convexidad prefrontal inferior ( áreas de Brodmann 47/12). ^[7]
• La perseveración también se ve a veces como un síntoma de afasia .

Otras condiciones neurológicas

• La perseveración es una característica común del síndrome del lóbulo frontal , así como de enfermedades neurodegenerativas como la parálisis supranuclear progresiva , el síndrome corticobasal y la intoxicación crónica por acetogenina . ^[8]
• La perseveración también puede referirse a los intereses obsesivos y altamente selectivos de los individuos en el espectro del autismo .
• En el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), la perseveración o " hiperconcentración " ocurre comúnmente ^[9] como un deterioro del cambio de conjuntos y tareas. ^{[10] [11] [12]}
• En las personas intelectualmente dotadas y con problemas de aprendizaje , el estado de hiperconcentración y fluidez puede confundirse con la perseveración. ^[9]
• Aparte de sus síntomas directos, las personas con trastorno obsesivo-compulsivo pueden tener problemas específicos con el cambio de escenario y la inhibición de respuestas prepotentes. ^[13]

Confusores (condiciones con síntomas que aparecen similares)

• La perseveración puede confundirse con conductas habituales en otras afecciones y trastornos, como el trastorno obsesivo-compulsivo, incluido el trastorno de estrés postraumático (TEPT), el trastorno dismórfico corporal , la tricotilomanía y los problemas de hábitos. ^[14] Sin embargo, en experimentos con animales, es posible distinguir la perseveración cognitiva de la repetición debido a un trastorno motor. Por ejemplo, bajo dosis bajas de anfetamina, un animal perseverará en mantener una preferencia arbitraria por un objeto incluso cuando se requieran diferentes respuestas motoras para mantener esa preferencia. ^[15]

No probado:

• Varios investigadores han intentado conectar la perseveración con la falta de inhibición de la memoria (la idea de que la persona podría estar repitiendo una determinada respuesta porque no ha podido olvidar una pregunta pasada y pasar al tema actual); sin embargo, esta conexión no se pudo encontrar o era pequeña. ^{[16] [17]}

Referencias

1. Helm-Estabrooks N (2004). "El problema de la perseverancia". Semin Speech Lang . 25 (4): 289–90. doi : 10.1055/s-2004-837241 . PMID  15599818.
2. "Perseveración". Psych Central.com . Archivado desde el original el 16 de octubre de 2012.
3. "Perseveración: defina perseveración en Dictionary.com". Diccionario.com . Archivado desde el original el 14 de agosto de 2012.
4. Diccionario de Psicología Biológica - p.595
5. "Perseverar | Defina Perseverar en Dictionary.com". Diccionario.reference.com. Archivado desde el original el 30 de enero de 2014 . Consultado el 3 de marzo de 2014 .
6. "Glosario psiquiátrico de términos en psiquiatría". priorato.com . Archivado desde el original el 7 de enero de 2013.
7. Iversen, Susan D.; Mishkin, Mortimer (1970). "Interferencia perseverativa en monos tras lesiones selectivas de la convexidad prefrontal inferior". Investigación experimental del cerebro . 11 (4): 376–86. doi :10.1007/BF00237911. PMID  4993199. S2CID  11685677.
8. http://academic.oup.com/brain/article-pdf/130/3/816/778818/awl347.pdf ^{[ URL básica PDF ]}
9. Diagnóstico erróneo y diagnóstico dual de niños y adultos superdotados: TDAH, bipolar... - Webb, p.50-51]: señala investigaciones previas sobre el "hiperenfoque" en el TDAH, lo identifica con el "flujo" en niños superdotados, observa que lo que en tales casos se llama hiperconcentración "parece ser una descripción de la perseveración que suena menos médica. Por lo tanto, la aparente capacidad de concentrarse en ciertas situaciones limitadas no excluye el diagnóstico de ADD/ADHD".
10. Hacerse cargo del TDAH en adultos, Barkley R. - p.61-62 "One track Mind"
11. Meaux, Julie B. (2000). "Detente, mira y escucha: el desafío de los niños con TDAH". Cuestiones en Enfermería Pediátrica Integral . 23 (1): 1–13. doi :10.1080/01460860050121394. PMID  11011659. S2CID  19944681.
12. Miranda, Mónica Carolina; Barbosa, tailandeses; Muszkat, Mauro; Rodríguez, Camila Cruz; Sinnes, Elaine Girão; Coelho, Luzia Flavia S; Rizzuti, Sueli; Palma, Sonia María Mota; Bueno, Orlando Francisco Amodeo (2012). "Patrones de rendimiento en CPT de Conners entre niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad y dislexia". Arquivos de Neuropsiquiatria . 70 (2): 91–6. doi : 10.1590/S0004-282X2012000200004 . PMID  22311211.
13. Gyula, Deméter; Mihály, Racsmány; Katalin, Csigó; András, Harsányi; Atila, Németh; László, Döme (2013). "Ép rövid távú memória és károsodott végrehajtó funkciók kényszerbetegségben" [Memoria a corto plazo intacta y funciones ejecutivas deterioradas en el trastorno obsesivo compulsivo]. Ideggyógyászati ​​Szemle (en húngaro). 66 (1–2): 35–41. PMID  23607228. Archivado desde el original el 4 de julio de 2015.
14. Trastorno obsesivo-compulsivo pediátrico ~ diferencial en eMedicine
15. Ridley, RM; et al. (1981). "Una participación de la dopamina en mecanismos de elección de orden superior en el mono". Psicofarmacología . 72 (2): 173-177. doi :10.1007/bf00431652. PMID  6782607. S2CID  33346412.
16. Zelazo PD, Müller U, Frye D, et al. (2003). "El desarrollo de la función ejecutiva en la primera infancia". Desarrollo infantil Monogr Soc Res . 68 (3): vii-137. doi :10.1111/j.1540-5834.2003.06803010.x. PMID  14723273.
17. Sharon, Tanya; DeLoache, Judy S. (2003). "El papel de la perseverancia en la comprensión y habilidad simbólica de los niños". Ciencia del desarrollo . 6 (3): 289–96. doi :10.1111/1467-7687.00285. S2CID  332017.

enlaces externos

• La definición del diccionario de perseverar en Wikcionario