La anomalía de la marcha es una desviación de la marcha normal . Observar a un paciente caminar es una parte importante del examen neurológico. La marcha normal requiere que muchos sistemas, incluidos la fuerza, la sensibilidad y la coordinación, funcionen de manera integrada. Muchos problemas comunes en el sistema nervioso y el sistema musculoesquelético se manifestarán en la forma de caminar de una persona. [1]
Los pacientes con dolor musculoesquelético , debilidad o rango de movimiento limitado a menudo presentan afecciones como signo de Trendelenburg , cojera , marcha miopática y marcha antálgica .
Los pacientes con neuropatía periférica también experimentan entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies. Esto puede causar problemas de deambulación, como problemas para subir escaleras o mantener el equilibrio . La anomalía de la marcha también es común en personas con problemas del sistema nervioso como el síndrome de la cola de caballo , la esclerosis múltiple , la enfermedad de Parkinson (con marcha parkinsoniana característica ), la enfermedad de Alzheimer , la deficiencia de vitamina B12 , la miastenia grave , la hidrocefalia normotensiva y la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth . Las investigaciones han demostrado que las anomalías neurológicas de la marcha están asociadas con un mayor riesgo de caídas en los adultos mayores. [2]
Los tratamientos ortopédicos correctivos también pueden manifestarse en anomalías de la marcha, como amputación de extremidades inferiores, fracturas curadas y artroplastia (reemplazo de articulaciones). La dificultad para caminar que resulta de la quimioterapia generalmente es de naturaleza temporal, aunque los tiempos de recuperación son comunes de seis meses a un año. Asimismo, la dificultad para caminar debido a artritis o dolores articulares (marcha antálgica) a veces se resuelve espontáneamente una vez que desaparece el dolor. [3] [4] Las personas hemipléjicas tienen una marcha de circunducción, donde la extremidad afectada se mueve a través de un arco alejándose del cuerpo, y las personas con parálisis cerebral a menudo tienen una marcha de tijera . [ cita requerida ]