Soporte de pie extraíble colocado en el interior del calzado.
Un par de plantillas ortopédicasUn par de plantillas de cuero normales
Una plantilla removible , también conocida como órtesis para pie , plantilla o suela interior , logra muchos propósitos, que incluyen comodidad en el uso diario, mejora de la altura, tratamiento de la fascitis plantar , soporte del arco , alivio del dolor de pies y articulaciones por artritis , uso excesivo, lesiones, discrepancia en la longitud de las piernas y otras causas como la corrección ortopédica y el rendimiento atlético.
El uso médico de las ortesis plantares ha sido criticado por carecer de evidencia de sus beneficios, y la práctica es muy inconsistente: podólogos de renombre prescriben ortesis completamente diferentes para un solo paciente. [1] [2] [3] Además, el efecto de un diseño dado de ortesis varía significativamente según el paciente, [4] y no existe una práctica estándar para personalizar la prescripción. [5] Sin embargo, la evidencia es mixta: los pacientes a menudo informan al menos mejoras a corto plazo en la comodidad, y otros estudios han encontrado efectividad. [6]
Pacientes aptos
Existen tres métodos estándar para ajustar la prótesis a los pacientes: moldes de yeso, impresiones en cajas de espuma o imágenes tridimensionales por computadora. Ninguno es muy preciso: todos producen un ajuste correcto en menos del 80 % de los casos. [7] [8]
Tradicionalmente, se creaban a partir de moldes de yeso hechos del pie del paciente. Estos moldes se hacían envolviendo yeso sumergido o tiras de fibra de vidrio alrededor del pie para capturar la forma, y luego se dejaba secar y endurecer. Una vez que el molde se endurecía, el médico lo retiraba con cuidado del pie del paciente y lo enviaba, junto con una receta, a un laboratorio de ortesis que usaría el negativo del molde para crear un inserto ortopédico. [9]
Recientemente, varias empresas han desarrollado escáneres digitales de pie que utilizan un software especializado para escanear el pie de un paciente y crear un yeso "virtual". Estos escaneos se realizan haciendo que el paciente coloque el pie sobre un escáner de imágenes planas especializado que utiliza luz y software para capturar y crear un modelo 3D. Este modelo 3D se envía electrónicamente (junto con una receta) a un laboratorio de ortesis, donde se utiliza para programar una máquina CNC que finalmente producirá la plantilla ortopédica.
Zapatos para diabéticos
Los zapatos para diabéticos, a veces denominados zapatos de profundidad adicional, zapatos terapéuticos o zapatos de azúcar, son zapatos especialmente diseñados para reducir el riesgo de daño a la piel en diabéticos con enfermedades coexistentes en los pies.
Razeghi, Mohsen; Batt, Mark Edward (2000). "Análisis biomecánico del efecto de las plantillas ortopédicas". Medicina deportiva . 29 (6): 425–38. doi :10.2165/00007256-200029060-00005. PMID 10870868. S2CID 19959986.
Landorf, KB; Keenan, AM (2000). "Eficacia de las ortesis plantares. ¿Qué nos dice la literatura?". Revista de la Asociación Médica Podológica Estadounidense . 90 (3): 149–58. doi :10.7547/87507315-90-3-149. PMID 10740997. S2CID 23374568.
Christovão, TC; Neto, HP; Grecco, Luisiana; Ferreira, Luisiana; Franco de Moura, RC; Eliege de Souza, M; Franco de Oliveira, LV; Oliveira, CS (octubre de 2013). "Efecto de diferentes plantillas de calzado sobre el equilibrio postural: una revisión sistemática". Revista de ciencia de la fisioterapia . 25 (10): 1353–6. doi :10.1589/jpts.25.1353. PMC 3820199 . PMID 24259792.
Penny, P; Geere, J; Smith, TO (octubre de 2013). "Una revisión sistemática que investiga la eficacia de las plantillas con cuña lateral para la osteoartritis de la rodilla medial". Reumatología Internacional . 33 (10): 2529–38. doi :10.1007/s00296-013-2760-x. PMID 23612781. S2CID 20664287.
Referencias
^ Chevalier, TL y Chockalingam, N., 2012. Efectos de las ortesis plantares: ¿qué importancia tiene el profesional?. Gait & posture, 35(3), pp.383-388.https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2011.10.356
^ Nigg, Benno M. (2011). Biomecánica del calzado deportivo .
^ Kolata, Gina (17 de enero de 2011). "Un análisis detallado de las ortesis plantea un cúmulo de dudas". The New York Times .
^ Chevalier, TL y Chockalingam, N., 2011. Ortesis de pie: una revisión centrada en la cinemática. Journal of the American Podiatric Medical Association, 101(4), pp.341-348.https://doi.org/10.7547/1010341
^ Nigg, Benno M.; Stergiou, PRO; Cole, Gerald; Stefanyshyn, Darren; m??Ndermann, Anne; Humble, Neil (2003). "Efecto de las plantillas en la cinemática, el centro de presión y los momentos de las articulaciones de las piernas durante la carrera" (PDF) . Medicina y ciencia en deportes y ejercicio . 35 (2): 314–319. doi :10.1249/01.MSS.0000048828.02268.79. PMID 12569222.
^ Gross, ML; Davlin, LB; Ebanski, PM (1991). "Efectividad de las plantillas ortopédicas en corredores de larga distancia". Revista estadounidense de medicina deportiva . 19 (4): 409–412. doi :10.1177/036354659101900416. PMID 1897659. S2CID 23550947.
^ Ingraham, Paul (22 de diciembre de 2014), Orthotics Review: una guía para el consumidor sobre la ciencia y las controversias de las ortesis, los zapatos especiales y otros dispositivos (presuntamente) correctivos para los pies
^ Telfer S.; Gibson KS; Hennessy K; Steultjens MP; Woodburn J. (2012). "Diseño asistido por ordenador de ortesis de pie personalizadas: reproducibilidad y efecto del método utilizado para obtener la forma del pie". Arch Phys Med Rehabil . 93 (5): 863–70. doi :10.1016/j.apmr.2011.12.019. PMID 22541310.
