Las pápulas perladas del pene (PPP; también conocidas como papilomas hirsutoides o como papilas coronae glandis , [4] latín para 'papilas de la corona del glande') son pequeñas protuberancias o manchas benignas en el pene humano . [2] [3] Varían en tamaño de 1 a 4 mm, son perladas o de color carne, lisas y con la parte superior en forma de cúpula o filiformes, y aparecen en una o varias filas alrededor de la corona , la cresta de la cabeza del pene y, a veces, en el cuerpo del pene. [2] [5] Son indoloras, no cancerosas y no dañinas. [2] La condición médica de tener tales pápulas se llama papilomatosis hirsutoide o hirsuties papillaris coronae glandis (latín para 'hirsutismo papilar de la corona del glande').
Las PPP son un tipo de angiofibroma . [3] Su función no se entiende bien. [1] Por lo general, se consideran restos vestigiales de las espinas del pene , características sensibles que se encuentran en la misma ubicación en otros primates. [6] [7] No se propagan y a menudo regresan espontáneamente. [8] Junto con las glándulas de Fordyce, las PPP secretan aceites para mantener la piel de la cabeza del pene en buenas condiciones. [9] El esmegma puede acumularse si estos aceites se producen en exceso o si hay un lavado inadecuado debajo del prepucio. [9]
El diagnóstico se realiza mediante visualización. [3] En la dermatoscopia , las pápulas de color blanco rosado aparecen en un patrón similar a un adoquín y contienen vasos sanguíneos centrales en forma de coma o de puntos. No hay escamas. [1] Las PPP a veces se confunden con verrugas genitales debido a una similitud percibida en la apariencia. [10] También pueden parecer similares al molusco contagioso , la hiperplasia sebácea y el liquen nítido . [2] La histopatología muestra tejido conectivo denso , fibroblastos y muchos vasos sanguíneos. [5]
En general, se brinda tranquilidad y no se necesita tratamiento. [3] [11] Se puede considerar el láser o la crioterapia para los hombres a quienes les resulta angustiante mirar los PPP o sienten una vergüenza excesiva. [1]
El láser de dióxido de carbono generalmente tiene buenos resultados y la piel se cura en siete días. [1] El procedimiento requiere anestesia, puede que sea necesario realizarlo más de una vez y tiene riesgo de sangrado, cicatrices y cambios de color. [1] Otro procedimiento implica un hifrecador . [12]
Las PPP son comunes y se presentan en el 14% al 48% de los varones jóvenes. [1] [2] Varios estudios dicen que son menos comunes en varones circuncidados , [2] ocurriendo aproximadamente con la mitad de frecuencia en hombres no circuncidados, pero otros estudios dicen lo contrario. [13]
Algunos hombres encuentran que las pápulas púbicas son inquietantes de ver, debido a su parecido con algunas infecciones de transmisión sexual. [1] [14] Aunque no están relacionadas con ninguna enfermedad , las pápulas púbicas se confunden ocasionalmente con verrugas por VPH . [15] También existen remedios caseros para "curarlas", a pesar de que las pápulas no son infecciosas ni perjudiciales para la salud y pueden tener funciones beneficiosas. [9] [14] Algunos de los "remedios caseros" que se encuentran en Internet y en otros lugares utilizan ungüentos o cremas suaves para suavizar las pápulas, pero otras son técnicas físicamente peligrosas para la eliminación de pápulas que pueden resultar en daños irreversibles. [16]
Dado que los dermatólogos tienen métodos seguros y eficaces para eliminar las pápulas si se desea, se deben evitar los remedios caseros que implican sustancias corrosivas o la autocirugía, ya que pueden dañar permanentemente el funcionamiento sexual. La eliminación solo debe ser realizada por un médico utilizando técnicas médicas comprobadas. [16] [17]
