Un nocturno es un médico hospitalista (ver medicina hospitalaria ) que solo trabaja durante la noche. La mayoría de los nocturnos están capacitados en medicina interna o medicina familiar . [1] Sin embargo, hay nocturnos capacitados en otras especialidades, como pediatría . La función principal de un nocturno es admitir pacientes en el hospital desde un departamento de emergencias y cuidar a los pacientes ingresados previamente durante la noche. [2] Los nocturnos se diferencian de los médicos de guardia en que trabajan exclusivamente de noche, en lugar de estar de guardia y también trabajar turnos diurnos. [3] A partir de 2020 [actualizar], aproximadamente la mitad de los hospitales universitarios en los Estados Unidos cuentan con personal nocturno, [1] y un estudio de 2018 informó que el 76,1% de los hospitales solo para adultos, el 27,6% de los hospitales solo para niños y el 68,2% de los hospitales combinados tenían nocturnos. [4] : 4
Un estudio de 2015 ayudó a caracterizar el impacto de los nocturnistas. En comparación con la implementación anterior, no hubo diferencias en la mortalidad, los reingresos a los 30 días, la duración media de la estadía o las mejoras a cuidados intensivos con la incorporación de estos hospitalistas nocturnos. [5] Se obtuvieron resultados similares en un estudio canadiense de 2018-19, en el que se determinó que la presencia de nocturnistas no afectó los resultados de los pacientes.
En una encuesta de 2020 a 20.744 residentes de medicina interna, se encontró que más residentes informaron recibir una supervisión adecuada cuando había nocturnistas presentes, aunque el porcentaje informado fue bastante bajo, y los autores especulan que esto se debe a las implementaciones variables de las ocupaciones nocturnas. [6]
Según una encuesta de 2011, el salario promedio de un médico nocturno era un 2,5% más bajo que el de otros médicos hospitalistas, y los resultados de la encuesta indican que los médicos nocturnos eran un 27% menos productivos que otros médicos diurnos, medidos en unidades de valor relativo del trabajo. [7]