La neumonitis química es una inflamación del pulmón causada por la aspiración o la inhalación de irritantes. [1] A veces se le llama " neumonía química ", aunque no es infecciosa. Hay dos tipos generales de neumonitis química: aguda y crónica.
Los irritantes capaces de causar neumonitis química incluyen vómito , [2] bario utilizado en imágenes gastrointestinales, cloro gaseoso (entre otros agentes pulmonares ), [2] gasolina ingerida [2] u otros destilados de petróleo , pesticidas ingeridos o absorbidos por la piel , [2 ] gases de galvanoplastia , [2] humo [2] y otros. También puede ser causada por el uso de inhalantes . El síndrome de Mendelson es un tipo de neumonitis química.
El aceite mineral no se debe administrar internamente a niños pequeños, mascotas o cualquier persona con tos, hernia de hiato o reflujo nocturno, porque puede causar complicaciones como la neumonía lipoidea . [3] Debido a su baja densidad, se aspira fácilmente a los pulmones, donde el cuerpo no puede eliminarlo. En los niños, si se aspira, el aceite puede impedir la respiración normal, lo que provoca la muerte de las células cerebrales y parálisis permanente y/o daño cerebral .
Agudo:
Crónico:
Los síntomas de la neumonitis química crónica pueden estar presentes o no, y pueden tardar meses o años en desarrollarse hasta el punto de notarse. [4]
El desafío pragmático es distinguir de la neumonía por aspiración con un componente infeccioso porque la primera no requiere antibióticos mientras que la segunda sí. Si bien algunas cuestiones, como antecedentes recientes de exposición a toxinas importantes, pueden predecir el diagnóstico, para un paciente con disfagia el diagnóstico puede ser menos obvio, ya que el paciente disfágico puede tener contenidos gástricos cáusticos que dañan los pulmones y que pueden tener o no Progresó a una infección bacteriana. [5]
Las siguientes pruebas ayudan a determinar la gravedad de la afectación de los pulmones:
El tratamiento se centra en revertir la causa de la inflamación y reducir los síntomas. Se pueden administrar corticosteroides para reducir la inflamación, a menudo antes de que se produzcan cicatrices a largo plazo. Los antibióticos generalmente no son útiles ni necesarios, a menos que haya una infección secundaria. La oxigenoterapia puede ser útil.