Condición médica
La necrosis centrolobulillar (NC) es una observación histopatológica no específica provocada por hepatotoxinas como acetaminofeno (paracetamol), [1] tioacetamida , tetracloruro , [2] hepatopatía cardíaca debido a insuficiencia cardíaca aguda del lado derecho y lesión hepática congestiva en enfermedad venooclusiva , [3] o lesión hipóxica debido a isquemia . [2] La necrosis centrolobulillar también se puede encontrar en aquellos con hepatitis autoinmune . [4] La necrosis centrolobulillar se caracteriza por hepatocitos necróticos que rodean completamente la vena central. [5]
Perspectiva
Después de una exposición única o breve a un tóxico, los hepatocitos que han sufrido necrosis centrolobulillar suelen curarse rápidamente; el hígado puede recuperar su aspecto normal bajo un microscopio en aproximadamente una semana. Sin embargo, la fibrosis , que puede ser leve, se produce en la zona previamente necrótica que rodea la vena central cuando la regeneración reemplaza los hepatocitos necróticos si se destruyen las células sinusoidales y el andamiaje normal. [5]
Véase también
Referencias
- ^ Gardner, C (15 de octubre de 2003). "Hepatotoxicidad exagerada del paracetamol en ratones que carecen del receptor 1 del factor de necrosis tumoral. Función potencial de los mediadores inflamatorios". Toxicología y farmacología aplicada . 192 (2). Elsevier BV: 119–130. doi :10.1016/s0041-008x(03)00273-4. ISSN 0041-008X. PMID 14550746.
- ^ ab Alison, MR; Sarraf, CE (1 de mayo de 1994). "Muerte de células hepáticas: patrones y mecanismos". Gut . 35 (5). BMJ: 577–581. doi :10.1136/gut.35.5.577. ISSN 0017-5749. PMC 1374735 . PMID 8200545.
- ^ Myers, R (2003). "Hepatopatía cardíaca: características y correlaciones clínicas, hemodinámicas e histológicas". Hepatología . 37 (2). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 393–400. doi : 10.1053/jhep.2003.50062 . ISSN 0270-9139. PMID 12540790.
- ^ Hofer, H (1 de marzo de 2006). "Necrosis centrolobulillar en hepatitis autoinmune: una característica histológica asociada con la presentación clínica aguda". Revista de patología clínica . 59 (3). BMJ: 246–249. doi :10.1136/jcp.2005.029348. ISSN 0021-9746. PMC 1860344 . PMID 16505273.
- ^ ab Haschek, Wanda (23 de noviembre de 2009). Fundamentos de patología toxicológica. Academic Press. p. 208. ISBN 9780080919324.
Lectura adicional
- Krishna, Murli (2017). "Patrones de necrosis en la enfermedad hepática". Clinical Liver Disease . 10 (2). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 53–56. doi :10.1002/cld.653. ISSN 2046-2484. PMC 6467231 . PMID 30992760.
- Misdraji, Joseph; Thiim, Michael; Graeme-Cook, Fiona M (2004). "Hepatitis autoinmune con necrosis centrolobulillar". Revista estadounidense de patología quirúrgica . 28 (4). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 471–478. doi :10.1097/00000478-200404000-00006. ISSN 0147-5185. S2CID 20808570.
Enlaces externos
- Ruta web
- Formas de lesión hepática en Esquemas de Patología.