El término narcótico ( / nɑːrˈkɒtɪk / , del griego antiguo ναρκῶ narkō , "hago adormecer") se refería originalmente en términos médicos a cualquier compuesto psicoactivo con propiedades adormecedoras o paralizantes. [ 1] En los Estados Unidos, desde entonces se ha asociado con opiáceos y opioides , comúnmente morfina y heroína , así como derivados de muchos de los compuestos que se encuentran en el látex de opio crudo. Los tres principales son la morfina , la codeína y la tebaína ( aunque la tebaína en sí misma es solo muy levemente psicoactiva, es un precursor crucial en la gran mayoría de opioides semisintéticos, como la oxicodona o la hidrocodona ).
Legalmente hablando, el término "narcótico" puede estar definido de manera imprecisa y típicamente tiene connotaciones negativas. [2] [3] Cuando se utiliza en un contexto legal en los EE. UU., una droga narcótica está totalmente prohibida, como la heroína , o una que se usa en violación de la regulación legal (en este sentido de la palabra , igual a cualquier sustancia controlada o droga ilícita ).
En la comunidad médica, el término está definido con mayor precisión y generalmente no tiene las mismas connotaciones negativas. [4] [5] [6]
La clasificación legal de una droga como narcótico suele aumentar las sanciones por violación de las leyes de control de drogas. Por ejemplo, aunque la ley federal de los EE. UU. clasifica tanto la cocaína como las anfetaminas como drogas de la "Lista II", la pena por posesión de cocaína es mayor que la pena por posesión de anfetaminas porque la cocaína, a diferencia de las anfetaminas, está clasificada como narcótico. [7]
Las investigaciones reconocen que el alcohol puede tener efectos similares a los narcóticos en situaciones de traumatismo en la cabeza y/o el tronco . [8]
La adopción de esta convención se considera un hito en la historia de la prohibición internacional de las drogas. La Convención Única codificó todos los tratados multilaterales existentes sobre fiscalización de drogas y amplió los sistemas de control existentes para incluir el cultivo de plantas que se cultivaban como materia prima de estupefacientes. Los principales objetivos de la convención son limitar la posesión, el uso, el comercio, la distribución, la importación, la exportación, la fabricación y la producción de drogas exclusivamente para fines médicos y científicos, y abordar el tráfico de drogas mediante la cooperación internacional para disuadir y desalentar a los traficantes de drogas. La convención también estableció la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes, fusionando la Junta Central Permanente y la Junta de Supervisión de Estupefacientes. [9]
La Convención de 1961 pretende controlar más de 116 drogas que clasifica como estupefacientes, entre ellas:
La Convención divide las drogas en cuatro grupos o listas para aplicar un mayor o menor grado de control a las distintas sustancias y compuestos. Se prohíbe fumar y comer opio, masticar hojas de coca, fumar resina de cannabis y el uso no médico del cannabis. El Protocolo de 1972 de esta Convención exige que se redoblen los esfuerzos para prevenir la producción, el tráfico y el uso ilícitos de estupefacientes tal como se definen en la Convención, al tiempo que destaca la necesidad de proporcionar servicios de tratamiento y rehabilitación a los toxicómanos. [10]
Este documento contiene la lista actual de estupefacientes sometidos a fiscalización internacional e información adicional para ayudar a los gobiernos a completar los cuestionarios de la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes relacionados con los estupefacientes, a saber, el formulario A, el formulario B y el formulario C. [11]
En medicina, agente químico que induce estupor, coma o insensibilidad al dolor (también llamado analgésico narcótico).
En el contexto de la fiscalización internacional de drogas, por "estupefaciente" se entiende cualquier droga definida como tal en la Convención de 1961. [12]
4. Evaluación de las definiciones de medicamentos falsificados (o equivalentes) en los Estados miembros
4.2 La naturaleza de las definiciones jurídicas: el requisito de inequívoca ambigüedad
Para evitar diferencias de interpretación, los legisladores ( codificadores ) a veces se desvían de las definiciones etimológicas (definiendum más definientia). Al hacerlo, abordan el término desde el punto de vista de la aplicación de la ley. El mejor ejemplo es la definición de estupefacientes en las Convenciones de las Naciones Unidas. Los estupefacientes son sustancias y preparados que inducen somnolencia, sueño, estupor, insensibilidad, etc., y que estos efectos (y su tasa) son complicados de probar, por ejemplo durante un litigio. Por lo tanto, la definición legal de un estupefaciente es si está o no incluido en las Listas de la convención. Si está en alguna de las Listas, es un estupefaciente. [13]
El término suele referirse a los opiáceos u opioides, que se denominan analgésicos narcóticos. En el lenguaje común y el uso legal, a menudo se utiliza de manera imprecisa para referirse a drogas ilícitas, independientemente de su farmacología. Por ejemplo, la legislación de control de estupefacientes en Canadá, Estados Unidos y algunos otros países incluye la cocaína y el cannabis, además de los opioides (véase también las convenciones internacionales sobre drogas). Debido a esta variación en el uso, es mejor reemplazar el término por uno que tenga un significado más específico (por ejemplo, opioide). [14]
Sección 1300.01 Definiciones relacionadas con sustancias controladas:
(b) Tal como se utilizan en las partes 1301 a 1308 y en la parte 1312 de este capítulo, los siguientes términos tendrán los significados especificados:
(30) El término estupefaciente significa cualquiera de los siguientes, ya sea producido directa o indirectamente por extracción de sustancias de origen vegetal o independientemente utilizando síntesis química o por una combinación de extracción y síntesis química:
i) Opio, opiáceos, derivados del opio y opiáceos, incluidos sus isómeros, ésteres, éteres, sales y sales de isómeros, ésteres y éteres, siempre que la existencia de dichos isómeros, ésteres, éteres y sales sea posible dentro de la denominación química específica. Dicho término no incluye los alcaloides isoquinolínicos del opio.
(ii) Paja de adormidera y concentrado de paja de adormidera.
(iii) Hojas de coca, excepto hojas de coca y extractos de hojas de coca de los cuales se han extraído cocaína, ecgonina y derivados de ecgonina o sus sales.
(iv) Cocaína, sus sales, isómeros ópticos y geométricos y sales de isómeros.
(v) Ecgonina, sus derivados, sus sales, isómeros y sales de isómeros.
(vi) Cualquier compuesto, mezcla o preparación que contenga cualquier cantidad de cualquiera de las sustancias a que se refieren los párrafos (b)(31)(i) a (v) de esta sección. [15]
Una enmienda de 1984 a la Sección 802 del Título 21 del Código de los Estados Unidos ( Ley de Sustancias Controladas ) amplió y revisó la definición de "droga narcótica", incluyendo dentro del término paja de adormidera, cocaína y ecgonina. [16]
608 F.2d 1135
Tribunal de Apelaciones de los Estados Unidos, Octavo Circuito . Fallo del 31 de octubre de 1979. LAY, Juez de Circuito.
John Arthur Stieren apela la sentencia condenatoria por posesión de cocaína con intención de distribuirla y dispensarla en virtud del artículo 21 USC § 841(a)(1). Stieren sostiene que la ley es inconstitucional porque "la cocaína está clasificada como narcótico en virtud del Anexo II del artículo 21 USC § 812(c) cuando, como cuestión de hecho científico y médico, la cocaína no es un narcótico sino un estimulante no narcótico".
No se discute la suficiencia de las pruebas. Stieren fue condenado después de que agentes especiales testificaran que tenía e intentó venderles una gran cantidad de cocaína. El acusado sostiene que el testimonio y los informes de médicos y científicos demuestran que la cocaína no es un narcótico. También cita casos que sostienen que la cocaína no es un narcótico según la definición farmacológica del término. State v. Erickson , 574 P.2d 1 (Alaska 1978).
Es prerrogativa legislativa clasificar la cocaína, que es un estimulante no narcótico del sistema nervioso central, como narcótico a efectos de sanción y reglamentación. 21 USC § 802(16)(A). El consumo de cocaína plantea graves problemas para la comunidad y tiene un alto potencial de abuso. La elección de la sanción por parte del Congreso refleja una política social que los tribunales deben respetar.2 El Congreso tiene el poder de reclasificar la cocaína. Este poder ha sido delegado al Fiscal General. 21 USC § 811(a)(1). Si se reclasifica la cocaína, los argumentos del acusado deben presentarse ante el poder legislativo, no ante los tribunales.
Sostenemos que el Congreso tenía un propósito legislativo racional cuando clasificó la cocaína como un estupefaciente de la Lista II para imponer sanciones.
SENTENCIA CONFIRMADA. [17]
Se cree que el término "narcótico" fue acuñado por el médico griego Galeno para referirse a los agentes que adormecen o matan, causando parálisis o pérdida de sensibilidad . Se basa en la palabra griega ναρκωσις (narcosis) , el término utilizado por Hipócrates para el proceso de adormecimiento o estado de entumecimiento. Galeno mencionó la raíz de mandrágora , el altercus (eclata), [18] [ verificación fallida ] las semillas y el jugo de amapola ( opio ) como los principales ejemplos. [19] [20] Originalmente se refería a cualquier sustancia que aliviara el dolor, adormeciera los sentidos o indujera el sueño. [21] Ahora, el término se utiliza de muchas maneras. Algunas personas podrían definir los narcóticos como sustancias que se unen a los receptores opioides (proteínas de la membrana celular activadas por sustancias como la heroína o la morfina), mientras que otras se refieren a cualquier sustancia ilícita como narcótico. Desde una perspectiva legal estadounidense , los narcóticos se refieren al opio, los derivados del opio y sus sustitutos semisintéticos, [22] aunque en la legislación estadounidense, debido a sus propiedades anestésicas, la cocaína también se considera un narcótico.
La definición que abarca "cualquier droga ilegal" se registró por primera vez en 1926. Su primer uso como adjetivo se atestigua por primera vez en c. 1600. [23] Hay muchos tipos diferentes de narcóticos. Las dos formas más comunes de estupefacientes son la morfina y la codeína . Ambas se sintetizan a partir del opio para uso medicinal. La droga más utilizada con fines recreativos creada a partir del opio es la heroína . Los fármacos sintetizados creados con una base de opio para su uso en el tratamiento del dolor son el fentanilo , la oxicodona, el tramadol, la petidina (Demerol), la hidrocodona, la metadona y la hidromorfona. Regularmente se crean nuevas formas de analgésicos existentes. La formulación más nueva que salió fue en 2014 cuando se lanzó zohydro, una fórmula de hidrocodona con dosis aumentada; esta es hasta ahora la formulación de hidrocodona más fuerte creada para el tratamiento del dolor, a la par con una dosis moderada de oxicodona. [24]
Los analgésicos son fármacos que alivian el dolor . Existen dos tipos principales: analgésicos no narcóticos para el dolor leve y analgésicos narcóticos para el dolor intenso. [25]
Los analgésicos narcóticos suelen ser opioides . Se unen a los receptores opioides , que son receptores acoplados a la proteína G distribuidos en el cerebro, la médula espinal, el tracto digestivo y las neuronas periféricas. [26]
Existen tres tipos de receptores opioides: mu ( receptores opioides μ ), delta y kappa ( receptor opioide κ ). Los opioides endógenos ( encefalinas , dinorfina , endorfina ) no se unen específicamente a ningún receptor opioide en particular. La unión del receptor del opioide provoca una cascada que conduce a la apertura del canal y la hiperpolarización de la neurona. Los receptores opioides tienen los siguientes tipos de canales: mu, canal de K + ; l delta, canal de K + ; kappa, canal de Ca 2+ . La hiperpolarización puede conducir a la inhibición neuronal postsináptica y a la inhibición presináptica de la liberación de neurotransmisores. La inhibición neuronal postsináptica puede reducir la analgesia y la hiperactividad central puede reducir su eficacia. El mecanismo de los receptores kappa es ligeramente diferente al de mu y delta, en el sentido de que los canales de Ca 2+ se cierran en lugar de los canales de K + , y los canales de K + se abren en mu y delta. [27]
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