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Micafungina

Micafungin , vendido bajo la marca Mycamine , es un medicamento antifúngico de equinocandina que se usa para tratar y prevenir infecciones fúngicas invasivas, incluidas candidemia , abscesos y candidiasis esofágica . Inhibe la producción de beta-1,3-glucano , un componente esencial de las paredes celulares de los hongos que no se encuentra en los mamíferos.

Administrado por vía intravenosa , Micafungin recibió la aprobación final de la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. (FDA) en marzo de 2005 y obtuvo la aprobación en la Unión Europea en abril de 2008. Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [1]

En agosto de 2023, Sandoz adquirió Mycamine de Astellas Pharma . [2]

Indicaciones

Micafungina está indicada para el tratamiento de la candidemia , candidiasis aguda diseminada , peritonitis por Candida , abscesos y candidiasis esofágica .

La micafungina actúa mediante la inhibición dependiente de la concentración de la 1,3-beta-D-glucano sintasa, lo que da como resultado una formación reducida de 1,3-beta-D-glucano, que es un polisacárido esencial que comprende un tercio de la mayoría de Candida spp. . paredes celulares. Esta disminución de la producción de glucano conduce a la inestabilidad osmótica y, por tanto, a la lisis celular. [3] [4]

Dosis

El metabolismo de la micafungina se produce hepáticamente a través de acryp sulfatasa seguido de un metabolismo secundario por una transferasa. Se deben tomar precauciones con respecto a la dosificación, ya que la micafungina inhibe débilmente el CYP3A4. [5] [6]

Formas de dosificación

La micafungina es un producto antifúngico natural derivado de otros hongos como mecanismo de defensa para la competencia de nutrientes, etc. Para ser específicos, la micafungina se deriva de FR901379 y es producida por Coleophoma empetri . [7] [8]

Referencias

  1. ^ Organización Mundial de la Salud (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22.ª lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/345533 . OMS/MHP/HPS/EML/2021.02.
  2. ^ Dharma RK (28 de agosto de 2023). "Sandoz concluye la adquisición del agente antifúngico Mycamine". Tecnología Farmacéutica . Consultado el 29 de agosto de 2023 .
  3. ^ Pappas PG, Rotstein CM, Betts RF, Nucci M, Talwar D, De Waele JJ, et al. (octubre de 2007). "Micafungina versus caspofungina para el tratamiento de la candidemia y otras formas de candidiasis invasiva". Enfermedades Infecciosas Clínicas . 45 (7): 883–93. doi : 10.1086/520980 . PMID  17806055.
  4. ^ Pettengell K, Mynhardt J, Kluyts T, Lau W, Facklam D, Buell D, et al. (Grupo de estudio sudafricano FK463) (agosto de 2004). "Tratamiento exitoso de la candidiasis esofágica con micafungina: un nuevo agente antifúngico sistémico". Farmacología y Terapéutica Alimentaria . 20 (4): 475–81. doi : 10.1111/j.1365-2036.2004.02083.x . PMID  15298643. S2CID  31500007.
  5. ^ Carver PL (octubre de 2004). "Micafungina". Los anales de la farmacoterapia . 38 (10): 1707–21. doi :10.1345/aph.1D301. PMID  15340133. S2CID  265942428.
  6. ^ Kohno S, Masaoka T, Yamaguchi H, Mori T, Urabe A, Ito A, et al. (2004). "Un estudio clínico multicéntrico abierto de micafungina (FK463) en el tratamiento de micosis profunda en Japón". Revista escandinava de enfermedades infecciosas . 36 (5): 372–9. doi :10.1080/00365540410020406. PMID  15287383. S2CID  10873612.
  7. ^ Hashimoto S (enero de 2009). "Micafungina: una equinocandina sulfatada". La revista de antibióticos . 62 (1): 27–35. doi : 10.1038/ja.2008.3 . PMID  19132058.
  8. ^ Fujie A (2007). "Descubrimiento de micafungina (FK463): un nuevo fármaco antimicótico derivado de un producto natural". Química Pura y Aplicada . 79 (4): 603–614. doi : 10.1351/pac200779040603 .

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