Maniobras de Rubin I y II , maniobra rotacional para extraer al bebé en caso de distocia de hombros . [1]
La maniobra de Rubin I consiste en desalojar el hombro anterior debajo de la sínfisis púbica mediante la aplicación de presión suprapúbica mientras se está en la posición de McRoberts . Como resultado, el diámetro bisacromial se rota de una posición anteroposterior a una oblicua.
La maniobra de Rubin II , que se realiza generalmente después de agotar todas las demás maniobras externas (incluidas las de McRoberts y Gaskin ), se realiza insertando una mano por vía vaginal detrás de la cara posterior del hombro anterior del bebé y rotando el hombro hacia el pecho del bebé, desplazándolo del diámetro pélvico anteroposterior al diámetro pélvico oblicuo y desprendiéndolo de detrás de la sínfisis del pubis. Si no es eficaz, se puede progresar al tornillo de Wood , al tornillo de Wood inverso o al barrido del brazo fetal.
