Los nervios lumbares son los cinco pares de nervios raquídeos que emergen de las vértebras lumbares . Se dividen en divisiones posterior y anterior.
Los nervios lumbares son cinco nervios raquídeos que surgen de ambos lados de la médula espinal, debajo de la médula espinal torácica y por encima de la médula espinal sacra . Surgen de la médula espinal entre cada par de vértebras lumbares y recorren los agujeros intervertebrales . Luego, los nervios se dividen en una rama anterior , que viaja hacia adelante, y una rama posterior , que viaja hacia atrás y abastece la zona de la espalda.
Las ramas medias de las ramas posteriores discurren cerca de los procesos articulares de las vértebras y terminan en el músculo multífido . Las ramas externas irrigan los músculos erectores de la columna .
Los nervios emiten ramas hacia la piel que perforan la aponeurosis del trocánter mayor .
Las divisiones anteriores de los nervios lumbares ( latín : rami anteriores ) aumentan de tamaño de arriba hacia abajo.
Las divisiones anteriores se comunican con el tronco simpático . Cerca del origen de las divisiones, se unen mediante ramos comunicantes grises de los ganglios lumbares del tronco simpático. Estos ramos consisten en ramas largas y delgadas que acompañan a las arterias lumbares alrededor de los lados de los cuerpos vertebrales, debajo del psoas mayor . Su disposición es algo irregular: un ganglio puede dar ramos a dos nervios lumbares, o un nervio lumbar puede recibir ramos (ramas) de dos ganglios . El primero y el segundo, y a veces el tercero y el cuarto nervios lumbares están conectados cada uno con la parte lumbar del tronco simpático por un ramo comunicante blanco .
Los nervios pasan oblicuamente hacia afuera detrás del psoas mayor , o entre sus fascículos , distribuyendo filamentos hacia éste y hacia el cuadrado lumbar .
A medida que los nervios avanzan, crean plexos nerviosos . Los tres primeros nervios lumbares y la mayor parte del cuarto juntos forman el plexo lumbar . La parte más pequeña del cuarto se une con el quinto para formar el tronco lumbosacro , que ayuda a la formación del plexo sacro .
El cuarto nervio se denomina nervio furcal , debido a que se subdivide entre dos plexos.
El primer nervio espinal lumbar (L1) [1] se origina en la columna vertebral por debajo de la vértebra lumbar 1 (L1). Las tres ramas terminales de este nervio son los nervios iliohipogástrico , ilioinguinal y genitofemoral .
L1 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de nervios que se originan en L1. Pueden estar inervados con L1 como único origen, o estar inervados en parte por L1 y en parte por otros nervios raquídeos. Los músculos son:
El segundo nervio espinal lumbar (L2) [2] se origina en la columna vertebral desde debajo de la vértebra lumbar 2 (L2).
L2 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de nervios que se originan en L2. Pueden estar inervados con L2 como único origen, o estar inervados en parte por L2 y en parte por otros nervios raquídeos. Los músculos son:
El tercer nervio espinal lumbar (L3) [3] se origina en la columna vertebral desde debajo de la vértebra lumbar 3 (L3).
L3 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de nervios que se originan en L3. Pueden estar inervados con L3 como único origen, o estar inervados en parte por L3 y en parte por otros nervios raquídeos. Los músculos son:
El cuarto nervio espinal lumbar (L4) [4] se origina en la columna vertebral desde debajo de la vértebra lumbar 4 (L4).
L4 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de nervios que se originan en L4. No están inervados por L4 como único origen, sino en parte por L4 y en parte por otros nervios raquídeos. Los músculos son:
El quinto nervio espinal lumbar 5 (L5) [5] se origina en la columna vertebral desde debajo de la vértebra lumbar 5 (L5).
L5 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de nervios que se originan en L5. No están inervados por L5 como único origen, sino en parte por L5 y en parte por otros nervios raquídeos. Los músculos son:
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 924 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
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Loizidez, Alexander, MD, Siegfried Peer, MD, Michaela Plaikner, MD, Verena Spiss, MD y Hannes Gruber, MD. "Inyecciones guiadas por ecografía en la columna lumbar". www.medultrason.ro. Medical Ultrasonography, 20 de enero de 2011. Web. 26 de septiembre de 2012. http://www.medultrason.ro/assets/Magazines/Medultrason-2011-vol13-no1/10loizides.pdf
Zhu, Jie, MD, y Obi Onyewu, MD. "Enfoque alternativo para inyecciones epidurales de esteroides transforaminales lumbares". www.painphysicianjournal.com. Pain Physician, 21 de abril de 2011. Web. 26 de septiembre de 2012. http://www.painphysicianjournal.com/2011/july/2011;14;331-341.pdf
