Un drenaje Jackson-Pratt (también llamado drenaje JP ) es un dispositivo médico de succión cerrada que se utiliza comúnmente como drenaje posoperatorio para recolectar fluidos corporales de sitios quirúrgicos. El dispositivo consta de un drenaje interno conectado a una pera con forma de granada o a un cilindro circular a través de un tubo de plástico. [1]
El propósito de un drenaje es evitar la acumulación de líquido (sangre u otro) en un espacio cerrado ("muerto"), [2] lo que puede causar la interrupción de la herida y el proceso de curación o convertirse en un absceso infectado, y cualquiera de los dos escenarios posiblemente requiera un procedimiento formal de drenaje/reparación (y posiblemente otro viaje al quirófano). El drenaje también se utiliza para evacuar un absceso interno antes de la cirugía cuando ya existe una infección . [3] Los coágulos y otras materias sólidas en el líquido de drenaje pueden ocluir el tubo, impidiendo que el dispositivo drene correctamente.
El bulbo flexible tiene un tapón que se puede abrir para vaciar el líquido acumulado. Cada vez que se extrae líquido, el paciente, el cuidador o el proveedor de atención médica exprime el aire del bulbo y reemplaza el tapón antes de soltar el bulbo. El vacío resultante crea succión en el tubo de drenaje, que gradualmente extrae líquido del sitio quirúrgico hacia el bulbo. El bulbo se puede abrir repetidamente para extraer el líquido acumulado y se puede apretar nuevamente para restablecer la succión. Es mejor vaciar los drenajes antes de que estén más de la mitad llenos para evitar la incomodidad del peso del drenaje tirando del tubo interno. [1]
Los desagües JP vienen en formas planas y redondas, y están disponibles en diferentes tamaños. Los desagües planos se miden en milímetros y los desagües redondos se miden en tamaños franceses. [4]
Los pacientes o cuidadores pueden "desobstruir" los drenajes tomando una toalla húmeda o un trozo de tela y sujetando con los dedos la parte del tubo más cercana al cuerpo, pasando el paño a lo largo del tubo hasta el bulbo de drenaje. También se puede poner un poco de loción o aceite mineral en las yemas de los dedos para lubricar el tubo y facilitar así el desobstruido. Primero se debe agarrar la parte del tubo más cercana al punto de salida del drenaje del cuerpo y, una vez desobstruido el tramo del drenaje, se debe soltar el extremo más cercano al sitio quirúrgico. Esto aumenta el nivel de succión y ayuda a mover los coágulos a través del tubo de drenaje hacia el bulbo. [1]
Es importante vigilar la piel alrededor del drenaje para detectar signos de posible infección : aumento del enrojecimiento, dolor o hinchazón; fiebre superior a 101 °F; drenaje turbio, amarillento, bronceado o con mal olor. [5]
Cualquier sistema de drenaje de succión cerrado, como el Jackson-Pratt, puede obstruirse con fibrina o coágulo. Esto da como resultado la pérdida de permeabilidad del drenaje y, por lo tanto, se puede acumular líquido, sangre o material infectado en la herida, lo que da como resultado un hematoma o un absceso en la herida. Se debe prestar especial atención para asegurarse de que los drenajes no se coagulen ni se obstruyan mientras aún están en uso. Este riesgo se puede reducir con una inyección subcutánea diaria de heparina de bajo peso molecular (HBPM) hasta que se retire el drenaje quirúrgico.
El drenaje Jackson-Pratt (conocido informalmente como "fuga de cerebros") debe su nombre a sus inventores, los doctores Fredrick E. Jackson (jefe del Departamento de Cirugía Neuroquirúrgica del Hospital Naval de Camp Pendleton, California) y Richard A. Pratt (Hospital Naval de Camp Pendleton, California). Las primeras publicaciones que mencionaban este dispositivo aparecieron en 1971-1972. [6] [7]
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