“Rehabilitación Integrativa” es un término que se utiliza para describir uno de los enfoques modernos para entender el término “Rehabilitación”, que no implica necesariamente una situación clínica o médica que requiera medidas de rehabilitación posteriores al tratamiento o a la recuperación. En cambio, hace hincapié en un enfoque de individuo a sociedad, que se basa en el reconocimiento de la individualidad de cada persona como una suma total de su legado genético y sus propias exposiciones y experiencias individuales a lo largo del tiempo, que retienen como recuerdos que a su vez dan forma a sus personalidades futuras. Por lo tanto, reconoce que cada persona es una combinación de “Naturaleza” y “Crianza”, que mantiene una relación complementaria por defecto con su entorno.
La “Rehabilitación Integrativa” o rehabilitación integrada y que lo abarca todo gira esencialmente en torno a reconocer e invocar simultáneamente todos los aspectos que conforman a un individuo –es decir, sus aspectos físicos, psicológicos, sociales y espirituales– de manera que cada uno de estos aspectos altamente interrelacionados se aborde como parte de la rutina diaria del individuo para su mejoramiento y para eventualmente lograr un equilibrio dinámico entre estos aspectos, permitiendo que el individuo esté equipado para manejar cualquier experiencia o situación prevista o imprevista de una manera equilibrada y totalitaria, abordándola por completo, según sea necesario.
“En una sociedad democrática no tenemos otra alternativa que reconocer el derecho del individuo a que se le ayude a alcanzar tanta independencia como desee y pueda. Además, el bienestar económico de la comunidad exige la máxima utilización de todas las personas.”
“El concepto de “habilitación” en la rehabilitación incluiría evidentemente no sólo lo médico sino también lo social, lo psicológico y lo vocacional, ya que la orientación básica es la del desarrollo total hacia una ciudadanía madura”.
"Si bien es cierto que, gracias a la especialización, hemos adquirido la capacidad de definir muchos problemas mejor de lo que nunca se habían definido; sin embargo, en términos de eficacia y equilibrio en el tratamiento, a menudo no hemos obtenido tantos beneficios como debiéramos y, de hecho, en algunos casos, hemos fracasado debido a nuestra estrechez de miras. Las profesiones son clasificaciones arbitrarias, de modo que, fundamentalmente, todo tratamiento debería ser un tratamiento total, no sólo médico, social, psicológico, vocacional o cualquier otra subdivisión".
“El objetivo ideal, entonces, es tratar de comprender a la persona dinámica en su totalidad, en su entorno total, con una apreciación plena de su proceso de vida”.
Referencia: La utilización de los recursos humanos: un enfoque filosófico de la rehabilitación - FREDERICK A. WHITEHOUSE (10.1378/chest.30.6.606 CHEST Diciembre de 1956 vol. 30 no. 6 606-6)
“La rehabilitación es a la vez una filosofía y una disciplina (Secrest, 2007)”.
Referencia: Enfermedad crónica: impacto e intervención, por Pamala D. Larsen, Ilene Morof Lubkin, pág. 595
El modelo integrador del funcionamiento humano (CIF) de la OMS permite identificar cinco campos científicos distintos de investigación sobre el funcionamiento humano y la rehabilitación, de los cuales las ciencias de la rehabilitación integradora diseñan y estudian evaluaciones e intervenciones integrales que integran enfoques biomédicos, de factores personales y ambientales adecuados para optimizar el rendimiento de las personas. Esta organización de la investigación sobre el funcionamiento humano y la rehabilitación en cinco campos científicos distintos facilita el desarrollo de programas de formación académica y la construcción de carreras, así como el desarrollo de estructuras de investigación dedicadas a la investigación sobre el funcionamiento humano y la rehabilitación.
Sin embargo, la rehabilitación integrada o un enfoque integral del desarrollo humano, en sus diversas formas y nombres, siempre ha existido dentro de la humanidad a lo largo de los siglos en lo que comúnmente conocemos como "cultura", que se establece mediante las costumbres, la ley, la educación o las inclinaciones y se deriva de los principios morales esenciales que todos aceptamos. Todas las culturas y tradiciones del mundo enfatizan la necesidad de que sus practicantes sean individuos "ideales" y un modelo a seguir para los demás. Es este aspecto de la existencia humana el que han adoptado en los tiempos modernos varios grupos de personas y movimientos para dar ejemplo frente a los demás, promoviendo sus metodologías y procesos independientes para lograr individuos "ideales" y una sociedad "ideal".
“La rehabilitación no es un momento discreto en el tiempo, sino una serie de eventos conectados en el proceso de vida de desarrollo, maduración y declive”.
“El cultivo, la restauración y la preservación de los recursos humanos no comenzaron en nuestra vida, sino con la primera preocupación de un hombre por otro”.
Referencia: La utilización de los recursos humanos: un enfoque filosófico de la rehabilitación - FREDERICK A. WHITEHOUSE (10.1378/chest.30.6.606 CHEST Diciembre de 1956 vol. 30 no. 6 606-6)
"Si bien integra enfoques para lograr una capacidad óptima en una "situación o entorno estándar", su objetivo final es el rendimiento óptimo en la vida real. A nivel individual, las ciencias de la rehabilitación integradora están comprometidas con la investigación para cerrar la brecha entre la capacidad y el rendimiento, o cerrar la brecha entre lo que es posible en principio y lo que es posible en la vida de las personas. A nivel de la población, las ciencias de la rehabilitación integradora están comprometidas con la investigación para cerrar la brecha entre lo que se está haciendo y lo que se podría hacer para abordar las necesidades de las personas".
Referencia: Journal of Rehabilitation Medicine (Vol. 39/2007 > Iss. 4/May) - Organización de la investigación sobre el funcionamiento humano y la rehabilitación en campos científicos diferenciados. Parte I: Desarrollo de una estructura integral desde la célula hasta la sociedad – Por Gerold Stucki y Gunnar Grimby
Casi todos los enfoques tradicionales de la rehabilitación integral se basan en el concepto de “Dios” como creador y superpersona “ideal”, y todos deben avanzar hacia esa meta. Sin embargo, otros enfoques recientes, que todavía son menos comunes, se basan en la ciencia y el intelecto humano para impulsar esta evolución de la humanidad.
Inevitablemente, todos los enfoques –de una forma u otra– abogan por una forma “ideal” de vivir la vida que se centra tanto en el individuo como en su responsabilidad más amplia hacia su entorno y sus semejantes.
“La perspectiva integradora del funcionamiento humano y la rehabilitación ofrece una nueva opción para que los investigadores biomédicos y los profesionales de la salud puedan mirar más allá de sus campos de especialización inmediatos. También constituye una oportunidad particular para que los investigadores de disciplinas relacionadas, como la psicología o la sociología, se embarquen en un área de investigación que es sumamente relevante tanto para la vida individual como para la práctica social y que trasciende los límites de las ciencias naturales y la investigación en ingeniería, las ciencias humanas y del comportamiento y las ciencias sociales”.
"El objetivo es combinar conocimientos y modelos de disciplinas diferenciales para comprender integralmente el funcionamiento humano en todas las condiciones de salud, individuos y entornos".
Referencia: Tendencias y reflexiones: desarrollo de la investigación sobre el funcionamiento humano y la rehabilitación desde una perspectiva integral (ACTA FISIATR 2008; 15(1): 63 – 69) – Por Gerold Stucki, Jan Dietrich Reinhardt, Gunnar Grimby, John Melvin
Un ejemplo ampliamente reconocido de rehabilitación integrada sería el municipio de Auroville, cerca de Puducherry, en el sur de la India, que fue fundado por Sri Aurobindo y su discípulo principal, ampliamente conocido como La Madre.
Este proyecto tiene como objetivo promover y acelerar la evolución de la raza humana y ha logrado reunir a personas de múltiples nacionalidades en Auroville, que representa un globo terráqueo en miniatura. La misión de Auroville de promover la evolución humana como una misión científica sin relación con ninguna religión se expresa con mayor claridad en su video introductorio, que deben ver obligatoriamente todas las personas que deseen ingresar al recinto interior de este asentamiento. Es un ejemplo pionero que intenta salvar la distancia entre términos como lo divino y la superconciencia con la ciencia factual aplicada a la vida diaria de sus residentes en " la ciudad universal ", Auroville.
Un ejemplo más reciente, aunque diferente, de aplicación de esta rehabilitación integrada es una organización corporativa con fines de lucro llamada MGRM, que opera en India y Estados Unidos. La empresa defiende la visión de una personalidad completa posible en cada individuo a través de su conjunto de procesos y metodologías denominados MEP (MGRM Engineering Practices) e implementados a través de MIP (MGRM Implementation Platform), que es un derivado de las herramientas ERP (Encompassing Rehabilitation Platform). Las prácticas tienen como objetivo simular situaciones y desafíos para sus empleados de forma continua, aunque al mismo tiempo cambian el enfoque de las prácticas dirigidas a un individuo de macro a micro y viceversa, sin que se comparta con ese individuo ninguna hoja de ruta establecida previamente, lo que da como resultado el logro de una respuesta inequívoca a cualquier situación dada por parte del individuo y también el compromiso del empleado durante períodos más prolongados debido a que se le ofrecen nuevos intereses continuamente. Se afirma que el efecto resultante es a largo plazo, ya que se dice que invoca altos niveles de demanda sobre las facultades mentales y físicas juntas y, por lo tanto, deja una huella de por vida.
La “Cienciología” también puede considerarse un ejemplo de esta rehabilitación integrada, ya que “ cree que un individuo colocado en una posición en la que puede aumentar sus habilidades, donde puede enfrentar mejor la vida, donde puede identificar los factores de su vida más fácilmente, también está en condiciones de resolver sus propios problemas y, por lo tanto, mejorar su propia vida ” .
“ Su resultado final es una mayor conciencia y libertad espiritual para el individuo y la rehabilitación de su decencia, poder y capacidad básicos ” .
Otro ejemplo similar sería el Instituto Educativo Dayal Bagh, dirigido por Radha Saomi Satsang cerca de Agra, en el norte de la India.
En este caso, la organización también se propone lograr el progreso del intelecto humano “ dentro de su marco social, moral y espiritual especial ”. Sin embargo, de manera similar a los dos ejemplos anteriores de aplicación de la rehabilitación integral, aquí en Dayal Bagh se hace un claro énfasis en la aceptación de la existencia de “Dios”.
1 Departamento de Medicina Física y Rehabilitación, Universidad Ludwig-Maximilian de Múnich, Alemania; ICF Research Branch of the WHO CC FIC (DIMDI), Instituto de Ciencias de la Salud y la Rehabilitación, Universidad Ludwig-Maximilian de Múnich, Alemania; Swiss Paraplegic Research, Nottwil, Suiza. 2 Swiss Paraplegic Research, Nottwil, Suiza; Facultad de Humanidades, Universidad de Lucerna, Lucerna, Suiza. 3 Medicina de Rehabilitación, Instituto de Neurociencia y Fisiología, Sahlgrenska; Academia, Universidad de Gotemburgo, Gotemburgo, Suecia. 4 Departamento de Medicina de Rehabilitación, Jefferson Medical College, Universidad Thomas Jefferson, Filadelfia, Estados Unidos de América. (http://www.actafisiatrica.org.br/v1%5Ccontrole/secure/Arquivos/AnexosArtigos/9C01802DDB981E6BCFBEC0F0516B8E35/acta_15_01_63_69.pdf)