El fenómeno de Ashman , también conocido como latidos de Ashman , describe un tipo particular de complejo QRS ancho, que a menudo se observa de forma aislada y que se observa típicamente en la fibrilación auricular . Es un tipo de aberración cardíaca y suele malinterpretarse como un complejo ventricular prematuro .
Recibe su nombre en honor a Richard Ashman (de Nueva Orleans) (1890-1969), [1] después de haber sido descrito por primera vez por Gouaux y Ashman en 1947. [2]
Los latidos de Ashman se describen como complejos QRS anchos y complejos que siguen un intervalo RR corto precedido por un intervalo RR largo. [3] Este complejo QRS corto típicamente tiene una morfología de bloqueo de rama derecha y representa un complejo conducido de manera aberrante que se origina por encima del nódulo AV , en lugar de un complejo que se origina en el ventrículo derecho o izquierdo. [ cita requerida ]
Se produce porque la duración del período refractario del miocardio es proporcional al intervalo RR del ciclo anterior. Un intervalo RR corto se asocia con una duración más corta del potencial de acción y viceversa. Un ciclo RR largo prolongará el período refractario subsiguiente y, si sigue un ciclo más corto, es probable que el latido que termina el ciclo se realice de manera aberrante. Debido a que el período refractario de la rama derecha del haz de His es más largo que el de la izquierda, el haz derecho todavía estará en el período refractario cuando el impulso supraventricular alcance el sistema de His-Purkinje, lo que da como resultado un complejo con morfología de bloqueo de la rama derecha del haz de His. [ cita requerida ]
Clínicamente, suele ser asintomático por sí solo y se considera de naturaleza benigna. [ cita requerida ]