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Índice de privación múltiple

Mapa de privaciones en Irlanda del Norte
Las privaciones en Irlanda del Norte son mayores en las zonas occidentales y urbanas.

Los índices de privación múltiple (IMD) son conjuntos de datos ampliamente utilizados en el Reino Unido para clasificar la privación relativa (esencialmente una medida de pobreza ) de áreas pequeñas. Los múltiples componentes de la privación se ponderan con diferentes fortalezas y se compilan en una única puntuación de privación.

El cálculo y la publicación de los índices están transferidos y los índices de privación múltiple de Gales, Escocia, Inglaterra e Irlanda del Norte se calculan por separado. Si bien los componentes de privación que componen la puntuación general de privación son similares en los cuatro países del Reino Unido, las ponderaciones asignadas a cada componente, el tamaño de las geografías para las que se calculan las puntuaciones de privación y los años de cálculo son diferentes. Como resultado, los niveles de privación no pueden compararse fácilmente entre naciones.

La geografía en la que se producen los IMD varía según los países del Reino Unido y ha variado con el tiempo. Actualmente, la geografía más pequeña para la que se publican IMD es el nivel LSOA en Inglaterra y Gales, el nivel de zona de datos para Escocia y el Super Output Area (SOA) para Irlanda del Norte. Las primeras versiones de los IMD en inglés se publicaron a nivel de distrito electoral y de autoridad local en inglés .

El uso de IMD en el análisis social tiene como objetivo equilibrar el deseo de que un solo número describa el concepto de privación en un lugar y el reconocimiento de que la privación tiene muchos componentes que interactúan. Los IMD pueden ser una mejora con respecto a medidas más simples de privación, como el bajo ingreso promedio disponible de los hogares, porque capturan variables como la ventaja del acceso a una buena escuela y la desventaja de la exposición a altos niveles de contaminación del aire. Una posible desventaja es que la elección de los componentes y la ponderación de esos componentes en la construcción de la puntuación general de privación múltiple es inevitablemente subjetiva.

Componentes de la privación

En los actuales Índices de Privación en Inglés 2019 (IoD2019), se consideran y ponderan siete dominios de privación de la siguiente manera:

Cada uno de estos dominios tiene múltiples componentes. Por ejemplo, las Barreras a la Vivienda y los Servicios consideran siete componentes que incluyen niveles de hacinamiento en los hogares, falta de vivienda, asequibilidad de la vivienda y la distancia por carretera a cuatro tipos de servicios clave (oficina de correos, escuela primaria, supermercado y consultorio de médico de cabecera).

Casos de índices de privación múltiple en geografías más grandes y más pequeñas

Mapas de privación en Manchester utilizando el decil IMD inglés a la izquierda y el decil IMD de Manchester a la derecha
En zonas muy desfavorecidas de Inglaterra, como Manchester, el uso de IMD en inglés suele resultar inútil, ya que casi todas las autoridades locales están muy desfavorecidas. Usar las puntuaciones brutas de privación para calcular una IMD local puede ser más útil cuando se dirigen intervenciones locales.

Los IMD se calculan por separado para Inglaterra, Gales, Escocia e Irlanda del Norte y no son comparables entre ellos. Si bien las geografías, las medidas de entrada y las ponderaciones asignadas a cada medida de entrada son diferentes en los cuatro países, son lo suficientemente similares como para calcular un IMD combinado del Reino Unido con sólo pequeños sacrificios en la calidad de los datos. Las decisiones dentro del Reino Unido que se toman a nivel nacional estarían útilmente informadas por un índice de privación múltiple del Reino Unido y se ha demostrado que este trabajo es posible y se ha realizado. [1] MySociety compiló el índice más reciente de privación múltiple para todo el Reino Unido en 2021. [2]

También hay ejemplos de IMD creados para zonas geográficas más pequeñas dentro de naciones. Esto es particularmente importante en lugares con muy altas privaciones en casi todas las áreas. Por ejemplo, utilizar IMD en inglés en Manchester no es útil para focalizar intervenciones locales, ya que más de la mitad de la ciudad está clasificada como parte del decil más desfavorecido de Inglaterra. Al utilizar puntuaciones brutas de privación antes de clasificarlas, se puede calcular un IMD local que muestre la privación relativa dentro de un lugar en lugar de su privación relativa dentro de Inglaterra.

Aplicabilidad de los IMD al análisis de áreas muy diversas

Los IMD son propiedad de un área y de las características promedio de las personas que viven en esa área. No son propiedad de ninguna persona que viva dentro del área. No considerar esto por parte de los investigadores puede dar lugar a características engañosas en el análisis basado en IMD. Este es un riesgo particularmente grande en áreas que son muy diversas debido a la vivienda social y las políticas comunitarias mixtas, como el centro de Londres. En estos entornos, una comunidad mixta con una combinación de familias de muy bajos ingresos con mala salud y familias de muy altos ingresos con buena salud puede arrojar una puntuación IMD mediocre que no representa bien a ninguno de los grupos y no proporciona información útil a los usuarios del análisis basado en IMD. datos. Otros grupos que no están bien representados por los IMD son las comunidades móviles y las personas sin hogar, algunos de los miembros más desfavorecidos de la sociedad. [3]

Responsabilidad de la producción.

La responsabilidad de la producción o publicación de los IMD varía según el país que cubren. La Agencia de Investigación y Estadísticas de Irlanda del Norte (NISRA) publica IMD para Irlanda del Norte. StatsWales publica IMD para Gales. El gobierno escocés publica IMD para Escocia. El Departamento de Nivelación, Vivienda y Comunidades del Reino Unido ( DLUHC ) publica IMD para Inglaterra.

Las primeras versiones de los IMD en inglés fueron producidas por el Social Disadvantage Research Group de la Universidad de Oxford .

Lista de índices de privación del Reino Unido

Los IMD más recientes para las cuatro naciones del Reino Unido son,

Las versiones anteriores incluyen,

Otros índices de privación

Otros índices de privación, o índices similares que miden propiedades de la sociedad vinculadas a la privación, se utilizan para análisis diferentes. Ejemplos incluyen,

Índices de privación en otros países

Los equivalentes de IMD fuera del Reino Unido incluyen,

Referencias

  1. ^ Abel GA, Barclay ME, Payne RA (noviembre de 2016). "Índices ajustados de privación múltiple para permitir comparaciones dentro y entre los países constituyentes del Reino Unido, incluida una ilustración que utiliza las tasas de mortalidad". Abierto BMJ . 6 (11): e012750. doi :10.1136/bmjopen-2016-012750. PMC 5128942 . PMID  27852716. 
  2. ^ "Medidas unificadas de ruralidad y privaciones del Reino Unido". miSociedad . 2021-04-22 . Consultado el 26 de abril de 2021 .
  3. ^ Moscrop A, Ziebland S, Bloch G, Iraola JR (24 de noviembre de 2020). "Si los determinantes sociales de la salud son tan importantes, ¿no deberíamos preguntar a los pacientes sobre ellos?". BMJ . 371 : m4150. doi : 10.1136/bmj.m4150 . PMID  33234506. S2CID  227128683.
  4. ^ Launoy G, Launay L, Dejardin O, Bryère J, Guillaume E (noviembre de 2018). "Índice de privación europeo: diseñado para abordar las desigualdades socioeconómicas en el cáncer en Europa". Revista Europea de Salud Pública . 28 (suplemento_4): cky213-625. doi : 10.1093/eurpub/cky213.625.
  5. ^ Wang Z, Chan KY, Poon AN y col. (2021). "Construcción de un índice de privación de superficie para 2869 condados de China: un enfoque basado en el censo" (PDF) . J Epidemiol Salud Comunitaria . 75 (2): 114-119. doi : 10.1136/jech-2020-214198. hdl :20.500.11820/b76c5efe-f4a2-4be2-bcbc-01ec5f34da47. PMID  33037046. S2CID  222256479.
  6. ^ Panczak R, Galobardes B, Voorpostel M, Spoerri A, Zwahlen M, Egger M (2012). "Un índice de posición socioeconómica del barrio suizo: desarrollo y asociación con la mortalidad". J Epidemiol Salud Comunitaria . 66 (12): 1129–36. doi :10.1136/jech-2011-200699. PMC 5204371 . PMID  22717282. 
  7. ^ Panczak R, Berlín C, Voorpostel M, Zwahlen M, Egger M (2023). "El índice de posición socioeconómica del barrio suizo: actualización y revalidación". Semanal médico suizo . 153 (1): 40028. doi : 10.57187/smw.2023.40028 . PMID  36652707. S2CID  255922171.
  8. ^ Maier W (2017). "[Indizes Multipler Deprivation zur Analyse regionaler Gesundheitsunterschiede in Deutschland: Erfahrungen aus Epidemiologie und Versorgungsforschung][Artículo en alemán]". Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz . 60 (12): 1403–12. doi :10.1007/s00103-017-2646-2. PMID  29119206.
  9. ^ Rosano A, Pacelli B, Zengarini N, Costa G, Cislaghi C, Caranci N (2020). "[Aggiornamento e revisione dell'indice di deprivazione italiano 2011 a livello di sezione di censimento][Artículo en italiano]". Epidemiol Anterior . 44 (2–3): 162–70. doi :10.19191/EP20.2-3.P162.039. PMID  32631016.
  10. ^ "Atlas del barrio - Inicio". www.neighborhoodatlas.medicine.wisc.edu . Consultado el 30 de marzo de 2023 .
  11. ^ "Panorama de las medidas de privación a nivel de área y otros enfoques para tener en cuenta el riesgo social y los determinantes sociales de la salud en los pagos de atención médica". ASPE . 26 de septiembre de 2022 . Consultado el 30 de marzo de 2023 .
  12. ^ "Incorporar la equidad en los índices de referencia financieros: cambios en el ajuste del índice de referencia de la equidad en salud". Asuntos de Salud . Consultado el 6 de junio de 2024 .
  13. ^ "Una propuesta para mejorar el ajuste del índice de referencia de equidad en salud en ACO REACH". Artículo del blog de investigación CareJourney de Yubin Park, Aneesh Chopra et al . 16 de septiembre de 2022 . Consultado el 6 de junio de 2024 .
  14. ^ "Problema con el índice de privación de área de la Universidad de Wisconsin. Y no, la validez aparente no es" el argumento más débil de todos los posibles ". por Andrew Gelman". Modelado estadístico, inferencia causal y ciencias sociales . Consultado el 6 de junio de 2024 .
  15. ^ "Índice de privación social (IDE)". ASPE . Consultado el 6 de junio de 2024 .
  16. ^ Mayordomo D, Petterson S, Phillips R, Bazemore A (2013). "Medidas de privación social que predicen el acceso y la necesidad de atención médica dentro de un área racional de prestación de servicios de atención primaria". Res Serv.Salud . 48 (2): 539–559. doi :10.1111/j.1475-6773.2012.01449.x. PMC 3626349 . PMID  22816561. 
  17. ^ "Índice de vulnerabilidad social CDC/ASTDR". ASPE . 21 de mayo de 2024 . Consultado el 6 de junio de 2024 .