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Enfermedad tropical

Las enfermedades tropicales son enfermedades que prevalecen o son exclusivas de las regiones tropicales y subtropicales . [1] Las enfermedades son menos frecuentes en climas templados , debido en parte a la ocurrencia de una estación fría, que controla la población de insectos al forzar la hibernación . Sin embargo, muchas estaban presentes en el norte de Europa y América del Norte en los siglos XVII y XVIII antes de la comprensión moderna de las causas de las enfermedades. El impulso inicial de la medicina tropical fue proteger la salud de los colonos, especialmente en la India bajo el Raj británico . [2] Los insectos como los mosquitos y las moscas son, con mucho, los portadores o vectores de enfermedades más comunes . Estos insectos pueden ser portadores de un parásito , bacteria o virus que es infeccioso para los humanos y los animales. La mayoría de las veces, la enfermedad se transmite por una picadura de insecto, que provoca la transmisión del agente infeccioso a través del intercambio de sangre subcutánea . No hay vacunas disponibles para la mayoría de las enfermedades enumeradas aquí, y muchas no tienen cura .

La exploración humana de las selvas tropicales, la deforestación, el aumento de la inmigración y el incremento de los viajes aéreos internacionales y otros tipos de turismo a regiones tropicales han provocado una mayor incidencia de dichas enfermedades en países no tropicales. [3] [4] De particular preocupación es la pérdida de hábitat de las especies hospedantes reservorio. [5]

Programas de salud

En 1975 se creó el Programa Especial de Investigaciones y Capacitación sobre Enfermedades Tropicales (TDR) para centrarse en las enfermedades infecciosas desatendidas que afectan desproporcionadamente a las poblaciones pobres y marginadas en las regiones en desarrollo de África, Asia, América Central y América del Norte y del Sur. Fue establecido en la Organización Mundial de la Salud , que es el organismo de ejecución, y está copatrocinado por el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia , el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo , el Banco Mundial y la Organización Mundial de la Salud . [ cita requerida ]

La visión del TDR es fomentar un esfuerzo mundial eficaz de investigación sobre las enfermedades infecciosas de la pobreza , en el que los países endémicos desempeñan un papel fundamental. Tiene la doble misión de desarrollar nuevas herramientas y estrategias contra estas enfermedades y de desarrollar la capacidad de investigación y liderazgo en los países donde se producen. La secretaría del TDR tiene su sede en Ginebra (Suiza), pero el trabajo se lleva a cabo en todo el mundo a través de numerosos socios y subvenciones financiadas. [ cita requerida ]

Algunos ejemplos de trabajo incluyen ayudar a desarrollar nuevos tratamientos para enfermedades, como la ivermectina para la oncocercosis (ceguera de los ríos); mostrar cómo el empaque puede mejorar el uso del tratamiento combinado con artemisinina (ACT) para la malaria; demostrar la efectividad de los mosquiteros para prevenir las picaduras de mosquitos y la malaria; y documentar cómo los programas comunitarios y dirigidos por la comunidad aumentan la distribución de múltiples tratamientos. Historia del TDR

La cartera actual de enfermedades del TDR incluye las siguientes entradas: [6]

† Aunque la lepra y la tuberculosis no son enfermedades exclusivamente tropicales, su elevada incidencia en los trópicos justifica su inclusión.
‡ Las personas que viven con VIH tienen 19 (15–22) veces más probabilidades de desarrollar tuberculosis activa que las personas sin VIH.

Otras enfermedades tropicales desatendidas

Otras enfermedades tropicales desatendidas incluyen: [13]

Algunas enfermedades tropicales son muy raras, pero pueden presentarse en forma de epidemias repentinas, como la fiebre hemorrágica del Ébola , la fiebre de Lassa y el virus de Marburgo . Existen cientos de enfermedades tropicales diferentes que son menos conocidas o más raras, pero que, no obstante, tienen importancia para la salud pública .

Relación del clima con las enfermedades tropicales

Las enfermedades llamadas "exóticas" en los trópicos han sido observadas desde hace mucho tiempo tanto por viajeros, exploradores, etc., como por médicos. Una razón obvia es que el clima cálido presente durante todo el año y el mayor volumen de lluvias afectan directamente la formación de zonas de reproducción, el mayor número y variedad de reservorios naturales y enfermedades animales que pueden transmitirse a los humanos ( zoonosis ), el mayor número de posibles insectos vectores de enfermedades. Es posible también que las temperaturas más altas puedan favorecer la replicación de agentes patógenos tanto dentro como fuera de los organismos biológicos. También pueden estar en juego factores socioeconómicos, ya que la mayoría de las naciones más pobres del mundo se encuentran en los trópicos. Países tropicales como Brasil, que han mejorado su situación socioeconómica e invertido en higiene , salud pública y lucha contra las enfermedades transmisibles, han logrado resultados espectaculares en relación con la eliminación o disminución de muchas enfermedades tropicales endémicas en su territorio. [ cita requerida ]

El cambio climático , el calentamiento global causado por el efecto invernadero y el consiguiente aumento de las temperaturas globales, posiblemente estén causando que las enfermedades tropicales y sus vectores se propaguen a mayores altitudes en regiones montañosas y a latitudes más altas que anteriormente estaban a salvo, como el sur de los Estados Unidos, el área mediterránea, etc. [14] [15] Por ejemplo, en el bosque nuboso de Monteverde en Costa Rica, el calentamiento global permitió que la quitridiomicosis, una enfermedad tropical, floreciera y, por lo tanto, obligara a la disminución de las poblaciones anfibias de la rana arlequín de Monteverde. [16] Aquí, el calentamiento global elevó las alturas de formación de nubes orográficas y, por lo tanto, produjo una cubierta de nubes que facilitaría las condiciones óptimas de crecimiento para el patógeno implicado, B. dendrobatidis. [ cita requerida ]

Prevención y tratamiento

Años de vida ajustados por discapacidad por enfermedades tropicales por cada 100.000 habitantes. Entre ellas se encuentran la tripanosomiasis , la enfermedad de Chagas , la esquistosomiasis , la leishmaniasis , la filariasis linfática y la oncocercosis .
  Sin datos
  ≤100
  100–200
  200–300
  300–400
  400–500
  500–600
  600–700
  700–800
  800–900
  900–1000
  1000–1500
  ≥1500

Enfermedades transmitidas por vectores

Los vectores son organismos vivos que transmiten enfermedades entre humanos o de animales a humanos. El vector que transmite la mayor cantidad de enfermedades es el mosquito, que es responsable de las enfermedades tropicales dengue y malaria. [17] Se han adoptado muchos enfoques diferentes para tratar y prevenir estas enfermedades. La investigación financiada por los NIH ha producido mosquitos modificados genéticamente que no pueden transmitir enfermedades como la malaria. [18] Un problema con este enfoque es la accesibilidad global a la tecnología de ingeniería genética; aproximadamente el 50% de los científicos en el campo no tienen acceso a la información sobre los ensayos con mosquitos modificados genéticamente que se están realizando. [19]

Otros métodos de prevención incluyen:

Enfoques comunitarios

La asistencia al desarrollo económico en regiones endémicas puede contribuir a la prevención y el tratamiento de enfermedades tropicales. Por ejemplo, los microcréditos permiten a las comunidades invertir en programas de salud que conducen a tecnologías más eficaces para el tratamiento y la prevención de enfermedades. [20]

Las campañas educativas pueden ayudar a prevenir diversas enfermedades. Se ha demostrado que educar a los niños sobre cómo se propagan las enfermedades y cómo se pueden prevenir es una medida eficaz para poner en práctica medidas preventivas. [21] Las campañas educativas pueden producir beneficios significativos a bajo costo. [ cita requerida ]

Otros enfoques

Véase también

Referencias

  1. ^ Farrar, Jeremy; Hotez, Peter J; Junghanss, Thomas; Kang, Gagandeep; Lalloo, David; White, Nicholas (2013). Enfermedades tropicales de Manson (Nueva edición). Filadelfia: Saunders [Imprenta]. ISBN 9780702051012.
  2. ^ Farley, John (2003). Bilharzia: una historia de la medicina tropical imperial (1.ª edición de bolsillo). [Sl]: Cambridge Univ Press. ISBN 0521530601.
  3. ^ "La deforestación aumenta las tasas de malaria, según un estudio". npr.org . Archivado desde el original el 3 de enero de 2018 . Consultado el 4 de mayo de 2018 .
  4. ^ El Reino Unido se enfrenta a la amenaza de una enfermedad tropical Archivado el 15 de junio de 2006 en Wayback Machine , BBC News
  5. ^ von Csefalvay, Chris (2023), "Sistemas hospedador-vector y multihospedador", Modelado computacional de enfermedades infecciosas , Elsevier, págs. 121-149, doi :10.1016/b978-0-32-395389-4.00013-x, ISBN 978-0-323-95389-4, consultado el 5 de marzo de 2023
  6. ^ "Cartera de enfermedades". Programa Especial de Investigación y Capacitación en Enfermedades Tropicales . Archivado desde el original el 13 de enero de 2008. Consultado el 1 de agosto de 2009 .
  7. ^ "Esquistosomiasis". Diccionario de inglés Lexico UK . Oxford University Press . Archivado desde el original el 12 de abril de 2020.
  8. ^ "Esquistosomiasis". Diccionario Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Consultado el 21 de enero de 2016 .
  9. ^ "Oncocercosis". Diccionario Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Consultado el 21 de enero de 2016 .
  10. ^ "Oncocercosis". Diccionario de inglés Lexico UK . Oxford University Press . Archivado desde el original el 29 de agosto de 2022.
  11. ^ "Alianza mundial para eliminar la ceguera de los ríos". Archivado desde el original el 24 de marzo de 2008. Consultado el 24 de marzo de 2008 .Banco Mundial | Alianza mundial para eliminar la ceguera de los ríos. Consultado el 4 de noviembre de 2007.
  12. ^ Kenneth J. Ryan y C. George Ray, Sherris Microbiología médica cuarta edición McGraw Hill 2004.
  13. ^ Hotez, PJ; Molyneux, DH; Fenwick, A; Kumaresan, J; Sachs, SE; Sachs, JD; Savioli, L (septiembre de 2007). "Control de enfermedades tropicales desatendidas". The New England Journal of Medicine . 357 (10): 1018–1027. doi : 10.1056/NEJMra064142 . ISSN  0028-4793. PMID  17804846. 17804846.
  14. ^ El cambio climático trae la malaria de regreso a Italia Archivado el 5 de marzo de 2016 en Wayback Machine The Guardian 6 de enero de 2007
  15. ^ El vínculo entre BBC Climate y la malaria africana Archivado el 16 de junio de 2006 en Wayback Machine . 20 de marzo de 2006.
  16. ^ Pounds, J. Alan et al. "Extinciones generalizadas de anfibios a causa de enfermedades epidémicas provocadas por el calentamiento global". Nature 439.12 (2006) 161-67
  17. ^ "Enfermedades transmitidas por vectores". www.who.int . Consultado el 4 de mayo de 2020 .
  18. ^ "Ingeniería de resistencia a la malaria en mosquitos". Institutos Nacionales de Salud (NIH) . 23 de octubre de 2017. Consultado el 4 de mayo de 2020 .
  19. ^ Boëte, Christophe; Beisel, Uli; Reis Castro, Luísa; Césard, Nicolas; Reeves, R. Guy (10 de agosto de 2015). "Involucrar a los científicos: una encuesta en línea que explora la experiencia de enfoques biotecnológicos innovadores para controlar las enfermedades transmitidas por vectores". Parásitos y vectores . 8 (1): 414. doi : 10.1186/s13071-015-0996-x . ISSN  1756-3305. PMC 4530488 . PMID  26259589. 
  20. ^ "OMS | Vincular la salud a las microfinanzas para reducir la pobreza". OMS . Archivado desde el original el 17 de junio de 2013. Consultado el 4 de mayo de 2020 .
  21. ^ LaBeaud, A. Desiree; Glinka, Allison; Kippes, Christopher; King, Charles Harding (octubre de 2009). "Promoción de la salud en la escuela para la prevención de enfermedades transmitidas por mosquitos en niños". The Journal of Pediatrics . 155 (4): 590–592.e1. doi :10.1016/j.jpeds.2009.03.009. ISSN  0022-3476. PMC 3104726 . PMID  19773005. 

Lectura adicional

Libros

Revistas

Sitios web

Enlaces externos

Wikivoyage tiene una guía de viajes sobre enfermedades tropicales .