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Anormalidad de la marcha

La anomalía de la marcha es una desviación de la marcha normal . Observar a un paciente caminar es una parte importante del examen neurológico. La marcha normal requiere que muchos sistemas, incluidos la fuerza, la sensibilidad y la coordinación, funcionen de manera integrada. Muchos problemas comunes en el sistema nervioso y el sistema musculoesquelético se manifestarán en la forma de caminar de una persona. [1]

Presentación y causas

Los pacientes con dolor musculoesquelético , debilidad o rango de movimiento limitado a menudo presentan afecciones como signo de Trendelenburg , cojera , marcha miopática y marcha antálgica .

Los pacientes con neuropatía periférica también experimentan entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies. Esto puede causar problemas de deambulación, como problemas para subir escaleras o mantener el equilibrio . La anomalía de la marcha también es común en personas con problemas del sistema nervioso como el síndrome de la cola de caballo , la esclerosis múltiple , la enfermedad de Parkinson (con marcha parkinsoniana característica ), la enfermedad de Alzheimer , la deficiencia de vitamina B12 , la miastenia grave , la hidrocefalia normotensiva y la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth . Las investigaciones han demostrado que las anomalías neurológicas de la marcha están asociadas con un mayor riesgo de caídas en los adultos mayores. [2]

Los tratamientos ortopédicos correctivos también pueden manifestarse en anomalías de la marcha, como amputación de extremidades inferiores, fracturas curadas y artroplastia (reemplazo de articulaciones). La dificultad para caminar que resulta de la quimioterapia generalmente es de naturaleza temporal, aunque los tiempos de recuperación son comunes de seis meses a un año. Asimismo, la dificultad para caminar debido a artritis o dolores articulares (marcha antálgica) a veces se resuelve espontáneamente una vez que desaparece el dolor. [3] [4] Las personas hemipléjicas tienen una marcha de circunducción, donde la extremidad afectada se mueve a través de un arco alejándose del cuerpo, y las personas con parálisis cerebral a menudo tienen una marcha de tijera . [ cita requerida ]


Véase también

Referencias

  1. ^ Principios de medicina interna de Harrison, 16.ª ed., cap. 346, Enfoque del paciente con enfermedad neurológica
  2. ^ Verghese, Joe; Ambrose, Anne F.; Lipton, Richard B.; Wang, Cuiling (1 de marzo de 2010). "Anormalidades neurológicas de la marcha y riesgo de caídas en adultos mayores". Revista de neurología . 257 (3): 392–398. doi :10.1007/s00415-009-5332-y. ISSN  0340-5354. PMC  2838981 . PMID  19784714.
  3. ^ "Lista de verificación de codificación de anomalías de la marcha por Jun Mapili, PT, MA13212503469Ed". Selmanholman.com. Archivado desde el original el 14 de julio de 2014. Consultado el 10 de junio de 2014 .
  4. ^ ICD-9-cm Chrisenders Archivado el 21 de mayo de 2005 en Wayback Machine.

Enlaces externos