Estas paredes son divertidas. Primero las odias, luego te acostumbras a ellas. Pasa mucho tiempo y llegas a depender de ellas. Eso está institucionalizado .
"Rojo" Cadena perpetua
En psicología clínica y anormal , la institucionalización o síndrome institucional se refiere a déficits o discapacidades en las habilidades sociales y de vida, que se desarrollan después de que una persona ha pasado un largo período viviendo en hospitales psiquiátricos , prisiones u otras instituciones remotas. En otras palabras, los individuos en instituciones pueden verse privados (ya sea involuntariamente o no) de independencia y de responsabilidad, hasta el punto de que una vez que regresan a la "vida exterior" a menudo son incapaces de manejar muchas de sus demandas; [1] [2] también se ha argumentado que los individuos institucionalizados se vuelven psicológicamente más propensos a problemas de salud mental. [3]
El término institucionalización también puede usarse para describir el proceso de internar a un individuo en un hospital psiquiátrico o una prisión, o para describir el síndrome institucional; por lo tanto, la frase "X está institucionalizado" puede significar que X ha sido internado en una institución o que X está sufriendo los efectos psicológicos de haber estado en una institución durante un período prolongado de tiempo.
En Europa y América del Norte, la tendencia de poner a los enfermos mentales en hospitales psiquiátricos comenzó ya en el siglo XVII, [4] [¿ fuente poco fiable? ] y los hospitales a menudo se centraban más en "restringir" o controlar a los internos que en curarlos, [5] aunque las condiciones hospitalarias mejoraron un poco con los movimientos de tratamiento humano, como la gestión moral . A mediados del siglo XX, el hacinamiento en las instituciones, [6] [7] [ ¿fuente poco fiable? ] el fracaso del tratamiento institucional para curar la mayoría de las enfermedades mentales, [6] y la llegada de medicamentos como Thorazine [7] impulsaron a muchos hospitales a comenzar a dar de alta a los pacientes en grandes cantidades, en el comienzo del movimiento de desinstitucionalización (el proceso de trasladar gradualmente a las personas de la atención hospitalaria en hospitales psiquiátricos a la atención ambulatoria ).
Sin embargo, la desinstitucionalización no siempre resultó en un mejor tratamiento y, en muchos sentidos, ayudó a revelar algunas de las deficiencias de la atención institucional, ya que los pacientes dados de alta a menudo no podían cuidar de sí mismos y muchos terminaban sin hogar o en la cárcel. [8] En otras palabras, muchos de estos pacientes se habían "institucionalizado" y no podían adaptarse a la vida independiente. Uno de los primeros estudios que abordó directamente el tema de la institucionalización fue el libro Institutional Neurosis del psiquiatra británico Russell Barton de 1959, [9] que afirmaba que muchos síntomas de enfermedad mental (en concreto, psicosis ) no eran defectos cerebrales físicos como se pensaba, sino consecuencias de que las instituciones "despojaran" (un término probablemente utilizado por primera vez en este contexto por Erving Goffman [10] ) de las "muletas psicológicas" de sus pacientes.
Desde mediados del siglo XX, el problema de la institucionalización ha sido uno de los factores motivadores de la creciente popularidad de la desinstitucionalización y el crecimiento de los servicios comunitarios de salud mental , [2] [11] ya que algunos proveedores de atención de salud mental creen que la atención institucional puede crear tantos problemas como los que resuelve.
Los niños rumanos que sufrieron negligencia grave a una edad temprana fueron adoptados por familias. Las investigaciones revelan que el síndrome post-institucional que se produjo en estos niños dio lugar a síntomas de comportamiento autista. Los estudios realizados sobre ocho niños rumanos adoptados que vivían en los Países Bajos revelaron que aproximadamente un tercio de los niños presentaban problemas de comportamiento y comunicación similares a los del autismo. [12]
Las personas que sufren el síndrome institucional pueden enfrentar varios tipos de dificultades al regresar a la comunidad. La falta de independencia y responsabilidad de los pacientes dentro de las instituciones, junto con el entorno "deprimente" [6] y "deshumanizante" [7] , pueden dificultar que los pacientes vivan y trabajen de manera independiente. Además, la experiencia de estar en una institución puede haber exacerbado a menudo la enfermedad de las personas: los defensores de la teoría del etiquetado afirman que las personas que son "etiquetadas" socialmente como enfermas mentales sufren estigmatización y alienación que conducen a daños psicológicos y una disminución de la autoestima y, por lo tanto, que el internamiento en una institución de salud mental puede en realidad hacer que las personas se vuelvan más enfermas mentalmente. [13] [14]