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Pechos tuberosos

Las mamas tuberosas (o mamas tubulares ) son el resultado de una anomalía congénita [2] de las mamas que puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres (ver también Hipoplasia ), en una mama o en ambas. Durante la pubertad, el desarrollo de las mamas se ve obstaculizado y las mamas no se desarrollan de manera normal y completa. La causa exacta de esto aún no está clara; sin embargo, un estudio realizado en 2011 sobre las células de las mamas de hombres y mujeres con mamas tubulares sugirió un vínculo genético en un trastorno de la deposición de colágeno. [3] Se cree que la afección afecta entre el uno y el cinco por ciento de los pacientes de aumento de mamas ; [4] sin embargo, se desconoce la proporción de la población general afectada, ya que no siempre se busca la cirugía.

Fondo

La deformidad mamaria tuberosa fue descrita por primera vez por Rees y Aston en 1976 [5], tras lo cual se desarrolló un método de clasificación de la gravedad. Las clasificaciones quirúrgicas se refieren a qué áreas de la mama están afectadas y se dividen en tres grados; principalmente en el cuadrante inferomedial (Grado I); en los dos cuadrantes inferiores (Grado II); o afectando a toda la mama (Grado III). [6]

Esta condición también se conoce como mamas constreñidas, mamas tubulares o complejos areolares herniados. [3]

Efectos

Las mamas tuberosas no son simplemente mamas pequeñas o poco desarrolladas. El efecto de la afección en la apariencia de la mama puede variar de leve a grave, y las características típicas incluyen areolas agrandadas e hinchadas , espacio inusualmente amplio entre las mamas, tejido mamario mínimo, flacidez, pliegue mamario más alto de lo normal [7] y base estrecha en la pared torácica . La afección puede causar un bajo suministro de leche en mujeres que amamantan. [8] Sin embargo, otros aspectos físicos de la fertilidad y el embarazo no se ven afectados por la afección.

Los senos tubulares pueden provocar problemas psicosexuales en las niñas en una pubertad muy temprana, que se ven afectadas psicológicamente debido a la forma inusual de los senos. [6]

Tratamiento

La apariencia de las mamas tuberosas se puede cambiar potencialmente a través de procedimientos quirúrgicos , incluido el método de expansión de tejido , el uso de injerto de grasa autóloga [9] e implantes mamarios . [10] Dependiendo de la extensión de las mamas tuberosas, un cirujano liberará el tejido constreñido y creará un nuevo pliegue mamario. [11]

El procedimiento para cambiar la apariencia de los senos tuberosos puede ser más complicado que un aumento de senos regular, y algunos cirujanos plásticos tienen capacitación especializada en la corrección de los senos tuberosos. Un enfoque de una sola etapa menos complicado que utiliza implantes salinos también puede proporcionar un resultado estético satisfactorio. [12] Como los senos tuberosos son una deformidad congénita , la derivación para tratamiento bajo el Servicio Nacional de Salud puede ser posible en el Reino Unido . [13] Para quienes buscan soluciones no quirúrgicas, se puede recomendar el asesoramiento como una forma de llegar a un acuerdo con la imagen corporal .

Referencias

  1. ^ "Algunas madres no pueden amamantar". Chicago Tribune .
  2. ^ Panchapakesan V, Brown MH (enero de 2009). "Manejo de la "deformidad" tuberosa de la mama con implantes mamarios anatómicos de gel de silicona cohesivo". Cirugía Plástica Estética . 33 (1): 49–53. doi :10.1007/s00266-008-9234-7. PMID  18752021. S2CID  25422938.
  3. ^ ab Klinger, Marco; Caviggioli, Fabio; Klinger, Francesco; Villani, Federico; Arra, Erseida; Di Tommaso, Luca (2011). "Mama tuberosa: estudio morfológico y descripción general de una entidad limítrofe". Revista Canadiense de Cirugía Plástica (en inglés y francés). 19 (2): 42–44. doi :10.1177/229255031101900210. PMC 3328117 . PMID  22654530. 
  4. ^ "Aumento de senos...en senos tubulares" . Consultado el 14 de marzo de 2010 .
  5. ^ Rees, S; Aston, S (1976). "La mama tuberosa". Clin Plast Surg . 3 (2): 339–46. doi :10.1016/S0094-1298(20)30232-7. PMID  1261187.
  6. ^ ab Gabka, Christian J; Heinz Bohmert (2008). Cirugía plástica y reconstructiva de la mama. p. 72. ISBN 9783131035721. Recuperado el 7 de diciembre de 2013 .
  7. ^ Corrección de mama tubular
  8. ^ Amir, LH (2006). "Lactancia materna: cómo gestionar las dificultades de 'suministro'". Australian Family Physician . 35 (9): 686–9. ISSN  0300-8495. PMID  16969436.
  9. ^ Gutierrez-Ontalvilla, Patricia; Naidu, Nina S (abril de 2020). "Injerto de grasa autóloga con fasciotomía percutánea y reducción del complejo areola-pezón para la corrección de la deformidad tuberosa de la mama en adolescentes". Cirugía Plástica Estética . 44 (2): 264–269. doi :10.1007/s00266-019-01531-1. PMID  31673737. S2CID  204942620 . Consultado el 31 de octubre de 2019 .
  10. ^ Dennis C. Hammond (3 de diciembre de 2008). Atlas de cirugía estética de mama. Elsevier Health Sciences. pp. 187–. ISBN 978-1-4160-3184-0. Recuperado el 2 de mayo de 2010 .
  11. ^ Cómo corregir los senos tuberosos
  12. ^ Eisenberg, Ted (2019). "Corrección en una etapa de la deformidad mamaria tuberosa mediante implantes salinos: sin necesidad de raspado radial ni reducción del pliegue inframamario". American Journal of Cosmetic Surgery . 36 (4): 191–196. doi :10.1177/0748806819841466. S2CID  145932734.
  13. ^ Política para derivaciones a cirugía estética