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Flunixina

El flunixin es un fármaco antiinflamatorio no esteroide (AINE), analgésico y antipirético que se utiliza en caballos, ganado vacuno y cerdos. Suele formularse como sal de meglumina . En los Estados Unidos, está regulado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) y solo se puede distribuir legalmente por orden de un veterinario autorizado. Existen muchos nombres comerciales para el producto.

Dosis y usos en caballos

El flunixino se administra en dosis de 1,1 mg/kg. [1] Los efectos analgésicos y antipiréticos completos suelen aparecer entre 1 y 2 horas después del tratamiento, pero suele producirse un efecto analgésico efectivo en aproximadamente 15 minutos. A pesar de su corta vida media plasmática de 1,6 a 2,5 horas, los efectos pueden persistir hasta 30 horas, [2] y los efectos máximos se producen entre las 2 y las 16 horas. Esto probablemente se deba a la acumulación del fármaco en los focos inflamatorios. El flunixino se elimina principalmente por los riñones. [3]

Debido a que se dirige al tejido inflamado, el flunixino se utiliza principalmente para el dolor cólico , el dolor musculoesquelético y el dolor ocular. [4] [5] [6] También se utiliza como antipirético y para reducir los efectos de la endotoxemia . [7]

Efectos secundarios y precauciones

El flunixino está indicado para un uso no superior a 5 días consecutivos y el uso prolongado aumenta el riesgo de toxicidad. En los caballos, esto incluye úlceras gástricas , [8] colitis dorsal derecha, [9] y nefrotoxicidad . [10]

La flunixina es una sustancia prohibida según las reglas de la Federación Internacional de Deportes Ecuestres [11] y su uso está prohibido o restringido por muchas otras organizaciones ecuestres. En la dosis indicada (1,1 mg/kg) administrada por vía intravenosa, el tiempo de detección fue de 144 horas. [12] Sin embargo, se ha demostrado que el reciclaje del fármaco a partir de la contaminación de la cama de los caballos tratados aumenta potencialmente el tiempo de eliminación. [13]

Administración

El flunixino se puede administrar por vía oral en forma de pasta o en forma de gránulos en el alimento. También se puede utilizar por vía intramuscular (IM) o intravenosa (IV). Sin embargo, es muy irritante para los tejidos y la administración IM se ha asociado con mionecrosis en caballos, [14] por lo que se prefiere la administración IV.

Se ha demostrado que la administración de fenilbutazona a un caballo que también recibe flunixina aumenta el riesgo de toxicidad sin mejorar la analgesia. [15] [16] Por este motivo, no se recomienda la administración concomitante con otro AINE. Duplicar la dosis de flunixina no produce ninguna mejora en la analgesia, aunque puede aumentar el riesgo de toxicidad. [4]

En los EE. UU., la única vía autorizada para la administración de flunixina en el ganado es la intravenosa y la de unción. Esto no sucede en otros países; por ejemplo, en el Reino Unido, Allevenix está autorizado para uso intravenoso e intramuscular [17] y también existe un producto de unción. [18]

En los EE. UU., el flunixino no está indicado en la etiqueta para su uso en cabras; sin embargo, se puede utilizar en cabras de manera no autorizada bajo la guía veterinaria adecuada. El flunixino administrado por vía subcutánea a cabras lecheras puede conllevar una recomendación de retiro de leche de 36 a 60 horas. [19] Curiosamente, cuando se administró por vía subcutánea a cabras en ese estudio, no se observaron lesiones tisulares, como las observadas en caballos con la administración intramuscular.

Véase también

Referencias

  1. ^ McIlwraith CW, Frisbie DD, Kawcak CE (2001). "Medicamentos antiinflamatorios no esteroides". Proc. AAEP . 47 : 182–187.
  2. ^ May SA, Lees P (1996). "Medicamentos antiinflamatorios no esteroides". En McIlwraith CW, Trotter GW (eds.). Enfermedades articulares en el caballo . Filadelfia: WB Saunders. págs. 223–237.
  3. ^ Soma LR, Behrend E, Rudy J, Sweeney RW (noviembre de 1988). "Disposición y excreción de flunixin meglumine en caballos". American Journal of Veterinary Research . 49 (11): 1894–8. PMID  3247913.
  4. ^ ab Foreman JH, Bergstrom BE, Golden KS, Roark JJ, Coren DS, Foreman CR, Schumacher SA (diciembre de 2012). "Titulación de la dosis de la eficacia clínica de la flunixina meglumina administrada por vía intravenosa en un modelo reversible de cojera en la pata equina". Revista veterinaria equina. Suplemento . 44 (43): 17–20. doi : 10.1111/j.2042-3306.2012.00655.x . PMID  23447872.
  5. ^ Jochle W, Moore JN, Brown J, Baker GJ, Lowe JE, Fubini S, Reeves MJ, Watkins JP, White NA (junio de 1989). "Comparación de detomidina, butorfanol, flunixin meglumina y xilazina en casos clínicos de cólico equino". Revista veterinaria equina. Suplemento . 21 (7): 111–6. doi :10.1111/j.2042-3306.1989.tb05668.x. PMID  9118091.
  6. ^ Hilton HG, Magdesian KG, Groth AD, Knych H, Stanley SD, Hollingsworth SR (2011). "Distribución de flunixin meglumine y firocoxib en el humor acuoso de los caballos". Revista de Medicina Interna Veterinaria . 25 (5): 1127–33. doi : 10.1111/j.1939-1676.2011.0763.x . PMID  21781166.
  7. ^ Bryant CE, Farnfield BA, Janicke HJ (febrero de 2003). "Evaluación de la capacidad del carprofeno y la flunixina meglumina para inhibir la activación del factor nuclear kappa B". American Journal of Veterinary Research . 64 (2): 211–5. doi : 10.2460/ajvr.2003.64.211 . PMID  12602591.
  8. ^ Videla R, Andrews FM (agosto de 2009). "Nuevas perspectivas en el síndrome de úlcera gástrica equina". Clínicas veterinarias de Norteamérica. Práctica equina . 25 (2): 283–301. doi :10.1016/j.cveq.2009.04.013. PMID  19580940.
  9. ^ McConnico RS, Morgan TW, Williams CC, Hubert JD, Moore RM (noviembre de 2008). "Efectos fisiopatológicos de la fenilbutazona en el colon dorsal derecho de los caballos". American Journal of Veterinary Research . 69 (11): 1496–505. doi : 10.2460/ajvr.69.11.1496 . PMID  18980433.
  10. ^ Black HE (1986). "Toxicidad renal de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos". Patología toxicológica . 14 (1): 83–90. doi :10.1177/019262338601400110. PMID  3487106. S2CID  28865193.
  11. ^ "Lista de sustancias prohibidas de la FEI". 28 de octubre de 2013. Consultado el 23 de enero de 2016 .
  12. ^ "Lista de tiempos de detección de la FEI" (PDF) . Consultado el 23 de enero de 2016 .
  13. ^ Popot MA, Garcia P, Bonnaire Y (diciembre de 2011). "Control de dopaje en caballos: condiciones de alojamiento y reciclaje oral de flunixina por ingestión de paja contaminada". Revista de farmacología y terapéutica veterinaria . 34 (6): 612–4. doi :10.1111/j.1365-2885.2011.01276.x. PMID  21995754.
  14. ^ Peek SF, Semrad SD, Perkins GA (enero de 2003). "Mionecrosis clostridial en caballos (37 casos, 1985-2000)". Revista veterinaria equina . 35 (1): 86–92. doi :10.2746/042516403775467513. PMID  12553469.
  15. ^ Foreman JH, Ruemmler R (noviembre de 2011). "Fenilbutazona y flunixin meglumina utilizados individualmente o en combinación en la cojera experimental en caballos". Revista veterinaria equina. Suplemento . 43 (40): 12–7. doi : 10.1111/j.2042-3306.2011.00485.x . PMID  22082440.
  16. ^ Reed SK, Messer NT, Tessman RK, Keegan KG (marzo de 2006). "Efectos de la fenilbutazona sola o en combinación con flunixina meglumina en las concentraciones de proteínas sanguíneas en caballos". American Journal of Veterinary Research . 67 (3): 398–402. doi :10.2460/ajvr.67.3.398. PMID  16506899.
  17. ^ "Allevinix 50 mg/ml solución inyectable para bovinos, cerdos y caballos". Compendio NOAH . Oficina Nacional de Salud . Consultado el 19 de abril de 2017 .
  18. ^ "Finadyne Transdermal 50 mg/ml pour-on solution for shepherd". Compendio NOAH . Oficina Nacional de Salud . Consultado el 19 de abril de 2017 .
  19. ^ Smith JS, Marmulak TL, Angelos JA, Lin Z, Rowe JD, Carlson JL, Shelver WL, Lee EA, Tell LA (2020). "Parámetros farmacocinéticos e intervalos estimados de abstinencia de leche para cabras domésticas (Capra aegagrus hircus) después de la administración de dosis únicas y múltiples intravenosas y subcutáneas de flunixina meglumina". Frontiers in Veterinary Science . 7 : 213. doi : 10.3389/fvets.2020.00213 . PMC 7248982 . PMID  32509803. 

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