El corsé Providence es una órtesis espinal de uso nocturno para el tratamiento de la escoliosis idiopática del adolescente (EIA). El corsé se utiliza para frenar la progresión natural de la escoliosis y evitar una mayor curvatura de la columna vertebral del paciente con EIA. El corsé Providence fue desarrollado por Charles d'Amato y Barry McCoy, y es fabricado por Spinal Technology, Inc.
El corsé Providence se encuentra entre los tratamientos prescritos para retardar o detener una mayor curvatura de la columna a medida que los pacientes con escoliosis envejecen y crecen naturalmente. [1] Mientras está en uso, el corsé acerca la columna a la línea media o incluso más lejos al aplicar presión lateral y rotacional sobre el cuerpo del paciente. [2] [3] El corsé aplica presión en tres puntos del cuerpo mientras el paciente está en posición supina , lo que en sí mismo juega un papel importante en la corrección de la curvatura del plano coronal de la columna. [4]
El corsé se usa durante al menos ocho horas por la noche y durante el sueño, ya que limita significativamente la movilidad mientras está en uso. [2] El corsé está indicado para pacientes adolescentes con curvaturas de menos de 35°. [2] [3] Un estudio reciente indica que el corsé también es eficaz para curvaturas de hasta 45°. [5] Cuando se usa en pacientes apropiados, se ha demostrado que el corsé Providence tiene una eficacia comparable a la de las ortesis tradicionales para escoliosis (como el corsé Boston ) que requieren un uso a tiempo completo. [3] [6] Los estudios informan que entre el 50% y el 75% de los pacientes muestran una mayor progresión de la curva de solo 5° o menos, incluso cuando se los examina dos años después de dejar de usar el corsé. [7] Un estudio de 2019 también informó que, si se logra una corrección dentro del corsé de más del 70%, el corsé Providence tuvo éxito en la prevención de la progresión de la curva en el 89% de los pacientes que cumplieron con el tratamiento. [5]
En 1992, Charles d'Amato y Barry McCoy crearon una tabla en la que los pacientes con escoliosis pueden colocarse de manera que corrija la curvatura de su columna. [6] Desarrollado en el Hospital Infantil Hasbro en Providence, Rhode Island , el dispositivo permitió a los pacientes acostarse boca arriba con pocas molestias durante las imágenes médicas . [8] D'Amato y McCoy aplicaron los mismos principios para crear un aparato ortopédico portátil para uso nocturno por parte de pacientes adolescentes en casa. [6] El aparato ortopédico Providence recibe su nombre de la ciudad donde se desarrolló al igual que sus predecesores, como el aparato ortopédico Milwaukee , el aparato ortopédico Boston, el aparato ortopédico Wilmington y el aparato ortopédico Charleston . [1]
El corsé Providence está diseñado y ajustado a medida utilizando una tabla de medición especializada y un modelo digital del cuerpo del paciente, acompañado de radiografías de la deformidad espinal del paciente. [1] [9] Se utiliza un modelo CAD/CAM para fabricar el corsé a partir de plástico copoliéster que luego se modifica para garantizar una corrección óptima de la curvatura espinal. [3] El corsé es fabricado por Spinal Technology, Inc., con sede en West Yarmouth , Massachusetts , y se comercializa bajo el nombre de Providence Nocturnal Scoliosis System. [6] [10]