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Evaluación del movimiento

La evaluación del movimiento es la práctica de analizar el desempeño del movimiento durante tareas funcionales para determinar la cinemática de las articulaciones individuales y su efecto en la cadena cinética. El análisis tridimensional o bidimensional de la biomecánica involucrada en las tareas deportivas puede ayudar a prevenir lesiones y mejorar el rendimiento deportivo. La identificación de la mecánica del movimiento anormal proporciona a los fisioterapeutas y entrenadores deportivos la capacidad de prescribir programas de ejercicios correctivos más precisos para prevenir lesiones y mejorar la rehabilitación y progresión del ejercicio después de una lesión y ayudar a determinar la preparación para regresar al deporte .

Hay que diferenciar el movimiento del concepto de movimiento. Evaluación del movimiento significa estimar la incapacidad, significa examinar algo basándose en diferentes factores.

Un buen examen del movimiento articular, además de ayudar al fisioterapeuta a diagnosticar la pérdida funcional del paciente, puede proporcionar un criterio objetivo para determinar la eficacia de un programa de tratamiento. El movimiento completo o parcial de una articulación se llama rango de movimiento. El rango de movimiento difiere de una articulación a otra. El límite máximo de un movimiento articular se puede alcanzar de dos formas: activa o pasivamente.

Sistema de puntuación de errores de aterrizaje (MENOS)

El LESS es una herramienta válida y fiable para la evaluación biomecánica de la técnica de aterrizaje con salto. [1] [2] El LESS implica la puntuación de 22 criterios biomecánicos de la extremidad inferior y el tronco , y los resultados se asocian con el riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) y femororrotuliano . [3] [4] [5] [6] La puntuación MENOS se divide en las siguientes categorías: excelente (0-3); bueno (4-5); moderado (6-7); y pobre (>7). La identificación de anomalías biomecánicas en la técnica de aterrizaje, [7] [8] el efecto de la fatiga [9] y las diferencias entre géneros [10] permiten una intervención de ejercicio clínico más precisa [11] para reducir el riesgo de lesiones .

Pantalla de movimiento funcional (FMS)

La prueba FMS fue diseñada por Gray Cook, Lee Bourton y Barbara Hoogenboom en 2006. [12]

El objetivo principal de esta prueba es detectar precozmente posibles patologías o disfunciones en un grupo o individuo concreto. Se utiliza para identificar ciertas anomalías en el sistema de movimiento. [13] Es importante enfatizar que los creadores lo consideran principalmente como una evaluación del estado funcional del sujeto, en lugar de simplemente un examen exploratorio del movimiento funcional. El FMS es una herramienta práctica que permite al profesional evaluar los patrones básicos fundamentales de movimiento.

Está compuesto por 7 pruebas diferentes evaluadas de 0 a 3 puntos. 0 significa que el paciente siente algo de dolor al realizar el movimiento y 3 significa que el paciente se siente perfecto al realizar el movimiento. [14]

Las pruebas FMS pueden ser una herramienta muy útil para explorar asimetrías funcionales del sistema musculoesquelético y déficits de estabilidad postural.

Prueba de Romberg

El test de Romberg evalúa el equilibrio estático y consiste en mantener una posición de pie con los pies juntos, los brazos a los costados y los ojos cerrados. [15] Durante esta prueba se evalúa la capacidad de mantener la postura sin perder el equilibrio. Esta prueba es muy útil para personas mayores o personas que se recuperan de cualquier tipo de lesión.

prueba de adams

El test de Adams consiste en observar la columna de una persona desde diferentes ángulos para detectar posibles desviaciones o desalineaciones. Esta prueba es especialmente útil para detectar escoliosis y otros trastornos de la columna. [dieciséis]

Consiste en hacer una flexión del tronco hacia adelante con los pies separados a la altura de las caderas, las rodillas extendidas y las manos estiradas, intentando tocar las puntas de los pies. Al agacharse, y si se mira al paciente de frente, se puede observar si hay una elevación considerable en un lado del tronco (presencia de una joroba en las costillas). [17] Si esto ocurre, es adecuado consultar a un fisioterapeuta o especialista para posibles evaluaciones adicionales.

Sentadilla con una sola pierna sin apoyo

La sentadilla con una sola pierna es un ejercicio que Liebenson [18] desarrolló como prueba funcional para examinar la biomecánica de la extremidad inferior , evaluar la disfunción del músculo de la cadera [19] y proporcionar una indicación de la mecánica durante las tareas funcionales diarias. [20] La prueba requiere que la persona se pare sobre la extremidad que se está probando, con la extremidad que no soporta peso en aproximadamente 45° de flexión de cadera y aproximadamente 90° de flexión de rodilla . [21] Los brazos de la persona deben estar en 90° de flexión del hombro y extensión completa del codo. Se requiere que el atleta se agache hasta al menos 60° de flexión de la rodilla y regrese a la posición inicial en 6 segundos.

Salto con una sola pierna para distancia

Las pruebas de salto con una sola pierna se utilizan comúnmente para evaluar el rendimiento funcional de la rodilla mediante la evaluación de la simetría de las extremidades después de una lesión del ligamento cruzado anterior [22] [23] [24] [25] [26] o después de una reconstrucción del ligamento cruzado anterior . [27] [28] [29] Las pruebas de salto utilizadas principalmente son: el salto con una sola pierna para distancia; prueba de salto cruzado; prueba de triple salto; prueba de salto cronometrado de 6 m; Prueba de salto cuadrado y prueba de salto de lado a lado. La simetría de las extremidades se evalúa mediante el índice de simetría de las extremidades (LSI). [30] Los valores normales para los criterios de regreso al juego después de la reconstrucción del LCA indican que la extremidad lesionada debe ser mayor o igual al 90% de la extremidad ilesa. [31] [32] [33] [34] [35] [36] [37]

Referencias

  1. ^ Padua DA, Boiling MC, DiStefano LJ, Oñate JA <Beutler AI, Marshall SW. "Fiabilidad del sistema de puntuación de errores de aterrizaje en tiempo real, una herramienta de evaluación clínica de la biomecánica del aterrizaje con salto". J de Rehabilitación Deportiva. 2011;20(2):145-56
  2. ^ Padua DA, Marshall SW, Boiling MC, Thigpen CA, Garrett WE, Jr., Beutler AI. "El sistema de puntuación de errores de aterrizaje (LESS) es una herramienta de evaluación clínica válida y confiable de la biomecánica del aterrizaje con salto: el estudio Jump-ACL". La Revista Estadounidense de Medicina Deportiva. 2009;37(10):1996-2002
  3. ^ Paterno MV, Schmitt LC, Ford KR, Rauh MJ, Myer GD, Huang B, et al. "Las medidas biomecánicas durante el aterrizaje y la estabilidad postural predicen una segunda lesión del ligamento cruzado anterior después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior y el regreso al deporte". La Revista Estadounidense de Medicina Deportiva. 2010;38(10):1968-78
  4. ^ Boiling MC, Padua DA, Marshall SW, Guskiewicz K, Pyne S, Beutler A. "Una investigación prospectiva de los factores de riesgo biomecánicos para el síndrome de dolor patelofemoral: la cohorte de la Empresa Conjunta para monitorear y prevenir la lesión del LCA (Jump-ACL)". La Revista Estadounidense de Medicina Deportiva. 2009;37(11):2108-16
  5. ^ MC hirviendo, Padua DA. "Relación entre la fuerza de la cadera y la cinemática del tronco, la cadera y la rodilla durante una tarea de aterrizaje con salto en personas con dolor femororrotuliano". Revista internacional de fisioterapia deportiva. 2013;8(5):661-9
  6. ^ Beutler A, de la Motte S, Marshall S, Padua D, Boden B. "Fuerza muscular y diferencias cualitativas en los saltos y aterrizajes en cadetes militares masculinos y femeninos: el estudio Jump-ACL". Revista de Ciencias y Medicina del Deporte. 2009;8:663-71
  7. ^ MC hirviendo, Padua DA. "Relación entre la fuerza de la cadera y la cinemática del tronco, la cadera y la rodilla durante una tarea de aterrizaje con salto en personas con dolor femororrotuliano". Revista internacional de fisioterapia deportiva. 2013;8(5):661-9
  8. ^ Blackburn JT, Padua DA. "Influencia de la flexión del tronco en la cinemática de las articulaciones de la cadera y la rodilla durante un aterrizaje controlado". Clin Biomech (Bristol, Avon). 2008;23(3):313-9
  9. ^ Goekler A, Eppinga P, Dijkstra PU, Welling W, Padua D, Otten E, et al. "Efecto de la fatiga en el rendimiento del aterrizaje evaluado con el sistema de puntuación de errores de aterrizaje (LESS) en pacientes después de la reconstrucción del LCA. Un estudio piloto". La Revista Internacional de Fisioterapia Deportiva. 2014;9(3):302-11
  10. ^ Beutler A, de la Motte S, Marshall S, Padua D, Boden B. "Fuerza muscular y diferencias cualitativas en los saltos y aterrizajes en cadetes militares masculinos y femeninos: el estudio Jump-ACL". Revista de Ciencias y Medicina del Deporte. 2009;8:663-71
  11. ^ Padua DA, Frank B, Donaldson A, de la Motte S, Cameron KL, Beutler AI, et al. "Siete pasos para desarrollar e implementar un programa de entrenamiento preventivo: lecciones aprendidas de Jump-ACL y más allá". Clínicas en Medicina del Deporte. 2014;33(4):615-32
  12. ^ "FMS valoración funcional del movimiento y su importancia". mundoentrenamiento.com (en español) . Consultado el 17 de abril de 2024 .
  13. ^ "FMS valoración funcional del movimiento y su importancia". mundoentrenamiento.com (en español) . Consultado el 17 de abril de 2024 .
  14. ^ "FMS valoración funcional del movimiento y su importancia". mundoentrenamiento.com (en español) . Consultado el 17 de abril de 2024 .
  15. ^ Pomares, Gloria (30 de junio de 2023). "Pruebas de valoración del equilibrio más utilizadas en rehabilitación". Rehametrics (en español europeo) . Consultado el 17 de abril de 2024 .
  16. ↑ Pierdepesoencasa (22/12/2023). "Importancia de evaluar y analizar la calidad del movimiento: FMS, goniometría y testeos posturales". Pierde peso en casa (en español) . Consultado el 17 de abril de 2024 .
  17. ^ Rivero, Paula (11 de abril de 2022). "Test de Adams, una maniobra para detectar la escoliosis en casa". Consejos de tu Farmacéutico (en español) . Consultado el 17 de abril de 2024 .
  18. ^ Liebenson C. "Ejercicios funcionales". Revista de Terapias de Trabajo Corporal y Movimiento. 2002; Abril
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  20. ^ Bailey R, Selfie J, Richards J. "La prueba de sentadilla con una sola pierna en la evaluación de la función musculoesquelética: una revisión". Fisioterapia Irlanda.2010;31(1):18-23.
  21. ^ Livengood A, DiMattia M, Uhl T. "Trendelenburg dinámico: sentadilla con una sola pierna para fortalecer el glúteo medio". Terapia atlética hoy. 2004;9(1):24-5.
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