Condición médica
La diabetes tipo 3c (también conocida como diabetes pancreatogénica ) es una diabetes que se presenta como consecuencia de enfermedades pancreáticas [1] que afectan las funciones exocrinas y digestivas del páncreas . También se presenta después de la extirpación quirúrgica del páncreas.
En el mundo occidental, entre el 5 y el 10 % de los casos de diabetes están relacionados con enfermedades pancreáticas, siendo la pancreatitis crónica la causa más frecuente. [1] [2]
Presentación
Los síntomas de la diabetes tipo 3c son los mismos que los de otras formas de diabetes. Entre ellos se incluyen: [ cita requerida ]
- Aumento de la sed (polidipsia) y sequedad de boca.
- Micción frecuente.
- Fatiga.
- Visión borrosa.
- Pérdida de peso inexplicable.
- Entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.
- Llagas o cortaduras de curación lenta.
- Infecciones frecuentes de la piel y/o vagina por hongos.
Las personas con diabetes tipo 3c generalmente también presentan síntomas de insuficiencia pancreática exocrina, que incluyen: [ cita requerida ]
- Dolor abdominal, gases y distensión abdominal.
- Constipación.
- Diarrea.
- Heces grasas (heces pálidas, aceitosas, malolientes y que flotan).
- Pérdida de peso inexplicable.
Es importante consultar a un proveedor de atención médica si tiene estos síntomas.
Las mismas complicaciones que se dan en otros tipos de diabetes ( tipo 1 y tipo 2 ) pueden presentarse en los diabéticos tipo 3c. Entre ellas se encuentran la retinopatía , la nefropatía , la neuropatía y la enfermedad cardiovascular . A los pacientes con esta afección se les recomienda seguir las mismas pautas de reducción de riesgos que a los demás diabéticos y mantener los niveles de azúcar en sangre lo más normales posible para minimizar las complicaciones. [ cita requerida ]
Causa
Existen múltiples causas, algunas de las cuales se han identificado como:
- Enfermedad pancreática
- Resección pancreática
- Pancreatitis crónica (causada por insuficiencia exocrina, mala digestión y desnutrición ). [3]
- Falta de genes en el grupo E2F . [4]
- En 2021, Venturi informó que el páncreas es capaz de absorber en gran cantidad cesio radiactivo (Cs-134 y Cs-137) provocando una pancreatitis grave y permanente con daño de los islotes pancreáticos y provocando diabetes (tipo 3c) (pancreatogénica). [5] De hecho, la diabetes mellitus tipo 3c aumentó en la población contaminada, en particular en niños y adolescentes, después de los incidentes nucleares de Fukushima y Chernóbil. Al mismo tiempo, las enfermedades pancreáticas, la diabetes y el radiocesio ambiental están aumentando en todo el mundo. [6]
Diagnóstico
Gestión
La afección se puede controlar mediante muchos factores. [ cita requerida ]
Modificaciones del estilo de vida
Evitar las toxinas del organismo, como el alcohol y el tabaco, reduce la inflamación pancreática. También puede resultar útil llevar una dieta rica en fibra y consumir cantidades normales de grasa. Se pueden administrar enzimas pancreáticas por vía oral. Mantener niveles suficientes de vitamina D también puede reducir los síntomas y ayudar a controlar mejor la enfermedad. [ cita requerida ]
Medicamentos
Se pueden administrar medicamentos como la insulina para reducir los niveles de azúcar en sangre. Para niveles de azúcar en sangre no tan altos, se pueden administrar tratamientos orales en forma de píldoras o cápsulas.
Por lo general, los requerimientos de insulina son menores que en la diabetes tipo 1 (DIA). [7] Sin embargo, pueden surgir desafíos terapéuticos debido a que la hipoglucemia es una complicación común, debido a la falta de células alfa. [7]
Véase también
Referencias
- ^ ab Ewald, Nils; Hardt, Philip D (14 de noviembre de 2013). "Diagnóstico y tratamiento de la diabetes mellitus en la pancreatitis crónica". Revista Mundial de Gastroenterología . 19 (42): 7276–7281. doi : 10.3748/wjg.v19.i42.7276 . ISSN 1007-9327. PMC 3831209 . PMID 24259958.
- ^ Hart, PA; Bellin, MD; Andersen, DK; Bradley, D; Cruz-Monserrate, Z; Forsmark, CE; Goodarzi, MO; Habtezion, A; Korc, M; Kudva, YC; Pandol, SJ; Yadav, D; Chari, ST; Consorcio para el Estudio de la Pancreatitis Crónica, la Diabetes y el Cáncer de Páncreas (CPDPC). (Noviembre de 2016). "Diabetes mellitus tipo 3c (pancreatogénica) secundaria a pancreatitis crónica y cáncer de páncreas". The Lancet. Gastroenterología y hepatología . 1 (3): 226–237. doi :10.1016/S2468-1253(16)30106-6. PMC 5495015 . PMID 28404095.
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: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ) - ^ "Diabetes en la pancreatitis crónica". Medscape . Anand R. Gupte y Chris E. Forsmark . Consultado el 9 de julio de 2016 .
- ^ "Estudio muestra mecanismo molecular detrás de diabetes pancreática tipo 3c". Noticias Médicas . 29 de agosto de 2012 . Consultado el 9 de julio de 2016 .
- ^ Venturi, Sebastiano (enero de 2021). "El cesio en la biología, el cáncer de páncreas y la controversia sobre los daños causados por la exposición a la radiación alta y baja: aspectos científicos, ambientales, geopolíticos y económicos". Revista internacional de investigación ambiental y salud pública . 18 (17): 8934. doi : 10.3390/ijerph18178934 . PMC 8431133 . PMID 34501532. El texto fue copiado de esta fuente, que está disponible bajo una Licencia Creative Commons Atribución 4.0 Internacional.
- ^ Venturi, Sebastiano (noviembre de 2023). "Correlación de la diabetes, el cáncer de glándulas salivales y el cáncer de páncreas con radionúclidos de yodo y cesio" (PDF) . Austin J Gastroenterol . 10 (1).
- ^ ab Quast, Daniel Robert; Breuer, Thomas Georg Karl; Nauck, Michael Albrecht; Janot-Matuschek, Monika; Uhl, Waldemar; Meier, Juris Jendrik (abril de 2021). "Insulinbedarf und Glukosehomöostase bei Menschen nach partieller und totaler Pankreatektomie im Vergleich zu Menschen mit anderen Diabetesformen". Diabetologie und Stoffwechsel . 16 (2): 130–140. doi :10.1055/a-1344-0323. S2CID 233938736.