El sangrado subconjuntival , también conocido como hemorragia subconjuntival o hemorragia subconjuntival , es un sangrado de un pequeño vaso sanguíneo que se encuentra sobre la parte blanca del ojo . Resulta en una mancha roja en la parte blanca del ojo. [1] Generalmente hay poco o ningún dolor y la visión no se ve afectada. [2] [3] Generalmente sólo un ojo está afectado. [2]
Las causas pueden incluir tos, vómitos, levantar objetos pesados, hacer esfuerzos durante el estreñimiento agudo o el acto de "pujar" durante el parto, ya que estas actividades pueden aumentar la presión arterial en los sistemas vasculares que irrigan la conjuntiva. Otras causas incluyen traumatismos contundentes o penetrantes en el ojo. Los factores de riesgo incluyen hipertensión, diabetes, vejez y anticoagulantes . El sangrado subconjuntival ocurre en aproximadamente el 2% de los recién nacidos después de un parto vaginal . La sangre se acumula entre la conjuntiva y la epiesclera . El diagnóstico generalmente se basa en la apariencia de la conjuntiva. [2]
La afección es relativamente común [4] y ambos sexos se ven afectados por igual. El sangrado espontáneo ocurre con mayor frecuencia a partir de los 50 años, mientras que el tipo traumático ocurre con mayor frecuencia en hombres jóvenes. Generalmente no se requiere ningún tratamiento específico y la afección se resuelve en dos o tres semanas. Se pueden utilizar lágrimas artificiales para aliviar la irritación. [2]
El sangrado subconjuntival inicialmente aparece de color rojo brillante debajo de la conjuntiva bulbar transparente. Más tarde, el sangrado puede extenderse y volverse verde o amarillo a medida que se metaboliza la hemoglobina. Suele desaparecer en dos semanas. [5] El ojo afectado puede sentirse seco, áspero o con picazón, pero la afección generalmente no es dolorosa.
El sangrado subconjuntival en los bebés puede estar asociado con el escorbuto (una deficiencia de vitamina C), [8] abuso o síndrome de asfixia traumática . [9]
El diagnóstico se realiza mediante inspección visual, observando el hallazgo típico de decoloración roja brillante confinada a la porción blanca (esclerótica) del ojo. En casos raros, puede gotear sangre del ojo.
Un sangrado subconjuntival suele ser una afección autolimitada que no requiere tratamiento a menos que haya evidencia de una infección ocular o haya habido un traumatismo ocular importante. Se pueden aplicar lágrimas artificiales de cuatro a seis veces al día si el ojo se siente seco o pica. [10] Por lo general, se desaconseja el uso electivo de aspirina .