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Sangrado subconjuntival

El sangrado subconjuntival , también conocido como hemorragia subconjuntival o hemorragia subconjuntival , es un sangrado de un pequeño vaso sanguíneo que se encuentra sobre la parte blanca del ojo . Resulta en una mancha roja en la parte blanca del ojo. [1] Generalmente hay poco o ningún dolor y la visión no se ve afectada. [2] [3] Generalmente sólo un ojo está afectado. [2]

Las causas pueden incluir tos, vómitos, levantar objetos pesados, hacer esfuerzos durante el estreñimiento agudo o el acto de "pujar" durante el parto, ya que estas actividades pueden aumentar la presión arterial en los sistemas vasculares que irrigan la conjuntiva. Otras causas incluyen traumatismos contundentes o penetrantes en el ojo. Los factores de riesgo incluyen hipertensión, diabetes, vejez y anticoagulantes . El sangrado subconjuntival ocurre en aproximadamente el 2% de los recién nacidos después de un parto vaginal . La sangre se acumula entre la conjuntiva y la epiesclera . El diagnóstico generalmente se basa en la apariencia de la conjuntiva. [2]

La afección es relativamente común [4] y ambos sexos se ven afectados por igual. El sangrado espontáneo ocurre con mayor frecuencia a partir de los 50 años, mientras que el tipo traumático ocurre con mayor frecuencia en hombres jóvenes. Generalmente no se requiere ningún tratamiento específico y la afección se resuelve en dos o tres semanas. Se pueden utilizar lágrimas artificiales para aliviar la irritación. [2]

Signos y síntomas

El sangrado subconjuntival inicialmente aparece de color rojo brillante debajo de la conjuntiva bulbar transparente. Más tarde, el sangrado puede extenderse y volverse verde o amarillo a medida que se metaboliza la hemoglobina. Suele desaparecer en dos semanas. [5] El ojo afectado puede sentirse seco, áspero o con picazón, pero la afección generalmente no es dolorosa.

Causas

El sangrado subconjuntival en los bebés puede estar asociado con el escorbuto (una deficiencia de vitamina C), [8] abuso o síndrome de asfixia traumática . [9]

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza mediante inspección visual, observando el hallazgo típico de decoloración roja brillante confinada a la porción blanca (esclerótica) del ojo. En casos raros, puede gotear sangre del ojo.

Gestión

Un sangrado subconjuntival suele ser una afección autolimitada que no requiere tratamiento a menos que haya evidencia de una infección ocular o haya habido un traumatismo ocular importante. Se pueden aplicar lágrimas artificiales de cuatro a seis veces al día si el ojo se siente seco o pica. [10] Por lo general, se desaconseja el uso electivo de aspirina .

Referencias

  1. ^ "¿Qué es una hemorragia subconjuntival?". Academia Estadounidense de Oftalmología . 3 de julio de 2019 . Consultado el 17 de octubre de 2019 .
  2. ^ abcd Doshi, R; Noohani, T (enero de 2020). Hemorragia subconjuntival . PMID  31869130.
  3. ^ Cronau, H; Kankanala, RR; Mauger, T (15 de enero de 2010). "Diagnóstico y manejo del ojo rojo en atención primaria". Médico de familia estadounidense . 81 (2): 137–44. PMID  20082509.
  4. ^ Oro, Daniel H.; Lewis, Richard Alan (2010). Atlas clínico del ojo. Prensa de la Universidad de Oxford. pag. 82.ISBN 978-0-19-534217-8.
  5. ^ Robert H. Grahamn (febrero de 2009). "Hemorragia subconjuntival". emedicine.com . Consultado el 23 de noviembre de 2010 .
  6. ^ ab "Hemorragia subconjuntival". PubMed Health en el sitio web de los Institutos Nacionales de Salud . 1 de mayo de 2011. Archivado desde el original el 2 de febrero de 2014 . Consultado el 15 de octubre de 2012 .
  7. ^ ab "Hemorragia subconjuntival". Enfermedad.com . nd Archivado desde el original el 13 de mayo de 2012 . Consultado el 15 de octubre de 2012 .
  8. ^ Bruce M. Rothschild (17 de diciembre de 2008). "Escorbuto". eMedicine.com . Consultado el 26 de marzo de 2022 .
  9. ^ Spitzer SG; Luorno J.; Noël LP (2005). "Hemorragias subconjuntivales aisladas en traumatismos no accidentales". Revista de la Asociación Estadounidense de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo . 9 (1): 53–56. doi :10.1016/j.jaapos.2004.10.003. PMID  15729281.
  10. ^ Robert H. Grahamn (febrero de 2009). "Hemorragia subconjuntival". emedicine.com . Consultado el 23 de noviembre de 2010 .

enlaces externos