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Prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol

El Test de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol ( AUDIT ) es un cuestionario de diez ítems aprobado por la Organización Mundial de la Salud para detectar el consumo de alcohol peligroso (riesgoso) y nocivo en los pacientes. Fue desarrollado a partir de un estudio colaborativo multipaís de la OMS, [1] [2] [3] los ítems seleccionados para el AUDIT fueron los de mejor desempeño de aproximadamente 150 ítems incluidos en la encuesta original. Se utiliza ampliamente como una medida resumen del consumo de alcohol y problemas relacionados. Tiene aplicación en atención primaria de salud, clínicas médicas y unidades hospitalarias y funciona bien en estos entornos. [4] [5] [6] Utilizando diferentes puntos de corte, también puede detectar el Trastorno por Consumo de Alcohol (DSM-5) y la Dependencia del Alcohol. La OMS ha publicado directrices para el uso del AUDIT y están disponibles en varios idiomas. [7] Se ha convertido en un instrumento ampliamente utilizado y ha sido traducido a aproximadamente cincuenta idiomas. [8]

El AUDIT consta de diez preguntas, todas ellas explícitamente relacionadas con el alcohol:

  1. Las preguntas 1 a 3 indagan sobre el consumo de alcohol (frecuencia, cantidad u ocasiones típicas de consumo y consumo que probablemente cause deterioro);
  2. Posible dependencia del alcohol (Preguntas 4 a 6), y
  3. Consumo nocivo de alcohol, incluida la preocupación expresada por otros (preguntas 7 a 10).

Cada pregunta se califica entre 0 y 4 según la respuesta, por lo que la puntuación total oscila entre 0 y 40. Según las respuestas del estudio multicéntrico original de la OMS, una puntuación de 8 o más es el umbral para identificar el consumo peligroso o nocivo de alcohol, con una puntuación de 15 o más indicando una probable dependencia del alcohol, y 20 o más indicando una probable dependencia grave y nociva. Utilizando el punto de corte de 8, su desempeño en el estudio colaborativo original de la OMS indicó una sensibilidad del 92% y una especificidad del 94% para los diagnósticos de consumo peligroso y nocivo de alcohol. [3]

El AUDIT fue diseñado para ser utilizado a nivel internacional y se derivó de un estudio colaborativo de la OMS que atrajo a pacientes de seis países, que representan diferentes regiones del mundo y diferentes sistemas políticos y económicos. Se han realizado más de 300 estudios para examinar su utilidad y validez en varios entornos. [8] Múltiples estudios han encontrado que el AUDIT es una medida confiable y válida para identificar el trastorno por consumo de alcohol , el consumo peligroso y el uso nocivo de alcohol (consumo que conduce a un daño real) y también se ha encontrado que es un indicador válido para la gravedad de la dependencia del alcohol. [6] [9] Hay alguna evidencia de que el AUDIT funciona en adolescentes y adultos jóvenes; parece menos preciso en adultos mayores. Parece adecuado para su uso con estudiantes universitarios, y también con mujeres y miembros de grupos minoritarios. [10] También ha habido evidencia significativa de su uso en la población de pacientes con traumatismos para detectar posibles trastornos por consumo de alcohol. [11] En la población de pacientes con traumatismos, se ha demostrado que el AUDIT es más eficaz para identificar un posible trastorno por consumo de alcohol que el juicio del médico y la prueba de contenido de alcohol en sangre (BAC). [12]

Se ha creado una versión más corta del Test de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol (AUDIT-C) para un uso rápido, que se compone de las primeras 3 preguntas del AUDIT completo, que se refieren específicamente a la cantidad de alcohol consumido. Es adecuado para la detección de problemas de consumo de alcohol en el consultorio médico. [13]

Véase también

Referencias

  1. ^ Saunders, JB; Aasland, OG (1987). Proyecto de colaboración de la OMS sobre identificación y tratamiento de personas con consumo nocivo de alcohol. Informe sobre la fase 1. Desarrollo de un instrumento de detección. Ginebra: Organización Mundial de la Salud (informe).
  2. ^ Saunders, JB; Aasland, OG; Amundsen, A; Grant, M (1993). "Consumo de alcohol y problemas relacionados entre pacientes de atención primaria: Proyecto colaborativo de la OMS sobre detección temprana de personas con consumo nocivo de alcohol 1". Adicción . 88 (12): 349–362. doi :10.1111/j.1360-0443.1993.tb00822.x. PMID  8461852.
  3. ^ ab Saunders, JB; Aasland, OG; TF, Babor; de la Fuente, JR; Grant, M (1993). "Desarrollo de la Prueba de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol (AUDIT): Proyecto de colaboración de la OMS sobre detección temprana de personas con consumo nocivo de alcohol 1". Adicción . 88 (12): 791–804. doi :10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x. PMID  8329970.
  4. ^ Bohn, MJ; Babor, TF; Kranzler, HR (julio de 1995). "La prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol (AUDIT): validación de un instrumento de detección para su uso en entornos médicos". Revista de estudios sobre el alcohol . 56 (4): 423–32. doi :10.15288/jsa.1995.56.423. PMID  7674678.
  5. ^ Kitchens, JM (14 de diciembre de 1994). "¿Tiene este paciente un problema con el alcohol?". JAMA . 272 ​​(22): 1782–7. doi :10.1001/jama.1994.03520220076034. PMID  7966928.
  6. ^ ab Donovan, DM; Kivlahan, DR; Doyle, SR; Longabaugh, R; Greenfield, SF (diciembre de 2006). "Validez concurrente de la Prueba de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol (AUDIT) y las zonas AUDIT en la definición de niveles de gravedad entre pacientes ambulatorios con dependencia del alcohol en el estudio COMBINE". Adicción . 101 (12): 1696–704. doi :10.1111/j.1360-0443.2006.01606.x. PMID  17156168.
  7. ^ Babor, TF; Saunders, JB; Monteiro, M. AUDIT: Directrices para el uso en atención primaria de la prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol (segunda edición) Ginebra: Organización Mundial de la Salud, 2001 (Informe).
  8. ^ ab "www.auditscreen.org". www.auditscreen.org . Consultado el 8 de enero de 2020 .
  9. ^ Fiellin, DA; Reid, MC; O'Connor, PG (10 de julio de 2000). "Detección de problemas de alcohol en atención primaria: una revisión sistemática". Archivos de Medicina Interna . 160 (13): 1977–89. doi : 10.1001/archinte.160.13.1977 . PMID  10888972.
  10. ^ "Detección del consumo de alcohol y de problemas relacionados con el alcohol". Publicaciones del NIAAA . Consultado el 23 de septiembre de 2015 .
  11. ^ Neumann, Tim; Gentilello, Larry M.; Neuner, Bruno; Weiss-Gerlach, Edith; Schürmann, Hajo; Schröder, Torsten; Müller, Christian; Haas, Norbert P.; Spies, Claudia D. (junio de 2009). "Examen de pacientes con traumatismos con la prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol y biomarcadores del consumo de alcohol". Alcoholismo: investigación clínica y experimental . 33 (6): 970–976. doi :10.1111/j.1530-0277.2009.00917.x. ISSN  1530-0277. PMID  19302090.
  12. ^ Plackett, Timothy P.; Ton-That, Hieu H.; Mueller, Jeanne; Grimley, Karen M.; Kovacs, Elizabeth J.; Esposito, Thomas J. (junio de 2015). "Detección de conductas de consumo de alcohol de riesgo en pacientes con traumatismos". Revista de la Asociación Estadounidense de Osteopatía . 115 (6): 376–382. doi : 10.7556/jaoa.2015.078 . ISSN  1945-1997. PMID  26024331.
  13. ^ Bush, K; Kivlahan, DR; McDonell, MB; Fihn, SD; Bradley, KA (14 de septiembre de 1998). "Las preguntas sobre consumo de alcohol del AUDIT (AUDIT-C): una prueba de detección breve y eficaz para el consumo problemático de alcohol. Proyecto de mejora de la calidad de la atención ambulatoria (ACQUIP). Prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol". Archivos de Medicina Interna . 158 (16): 1789–95. doi : 10.1001/archinte.158.16.1789 . PMID  9738608.

Enlaces externos

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