La línea arqueada de la vaina del recto ( línea arqueada o línea semicircular de Douglas ) es una línea de demarcación [1] que corresponde al margen inferior libre de la capa posterior de la vaina del recto [2] inferior a la cual solo está presente la capa anterior de la vaina del recto [3] y, por lo tanto, el músculo recto abdominal está en contacto directo con la fascia transversalis . [1] La línea arqueada es cóncava hacia abajo. [2]
La línea arqueada es visible en la superficie interna de la pared abdominal. [1] La línea arqueada puede estar bien definida, [1] [2] o puede estar representada por una disminución gradual de las fibras aponeuróticas con un aumento concomitante de la prominencia de la fascia transversalis . [2] La línea arqueada se encuentra aproximadamente a mitad de camino entre el ombligo y la sínfisis púbica , [3] sin embargo, esto varía de persona a persona. [ cita requerida ]
La arteria y la vena epigástricas inferiores pasan a través de la línea arqueada para ingresar a la vaina del recto. [2]
Por encima de la línea arqueada, la aponeurosis del músculo oblicuo interno se divide para envolver al músculo recto abdominal tanto en sentido anterior como posterior. La capa anterior se deriva de la aponeurosis del oblicuo externo y de la lámina anterior de la aponeurosis del oblicuo interno . [4] La capa posterior está formada por la lámina posterior de la aponeurosis del oblicuo interno y la aponeurosis del transverso del abdomen. [1]
Inferior a la línea arqueada, las aponeurosis del músculo oblicuo externo , el músculo oblicuo interno y el músculo transverso del abdomen se fusionan y pasan superficialmente al músculo recto del abdomen . [4] Por lo tanto, inferior a la línea arqueada, el recto del abdomen descansa directamente sobre la fascia transversalis . [1]
Las hernias de Spiegel y, muy raramente, las hernias de la línea arqueada pueden ocurrir por debajo de la línea arqueada. [ cita requerida ]
La línea arqueada debe incidirse en su punto más lateral para ingresar al espacio de Retzius y al espacio de Bogros desde dentro de la vaina del recto durante la cirugía durante la reparación del retrorecto y la liberación del transverso del abdomen. [ cita requerida ]
La línea arqueada también se conoce como línea semicircularis y línea semicircular de Douglas. [5]