La línea arqueada de la vaina del recto (la línea arqueada o la línea semicircular de Douglas ) es una línea de demarcación [1] correspondiente al margen inferior libre de la capa posterior de la vaina del recto [2] inferior al cual solo se encuentra la capa anterior de la vaina del recto está presente [3] y, por lo tanto, el músculo recto del abdomen está en contacto directo con la fascia transversal . [1] La línea arqueada es cóncava hacia la parte inferior. [2]
La línea arqueada es visible en la superficie interna de la pared abdominal. [1] La línea arqueada puede estar bien definida, [1] [2] o puede estar representada por una disminución gradual de las fibras aponeuróticas con una prominencia creciente concomitante de la fascia transversal . [2] La línea arqueada ocurre aproximadamente a medio camino entre el ombligo y la sínfisis púbica , [3] sin embargo, esto varía de persona a persona. [ cita necesaria ]
La arteria y la vena epigástricas inferiores atraviesan la línea arqueada para entrar en la vaina del recto. [2]
Por encima de la línea arqueada, la aponeurosis del músculo oblicuo interno se divide para envolver el músculo recto del abdomen tanto por delante como por detrás. La capa anterior se deriva de la aponeurosis del oblicuo externo y de la lámina anterior de la aponeurosis del oblicuo interno . [4] La capa posterior está formada por la lámina posterior de la aponeurosis del oblicuo interno y la aponeurosis transversa del abdomen. [1]
Por debajo de la línea arqueada, las aponeurosis del músculo oblicuo externo , el músculo oblicuo interno y el músculo transverso del abdomen se fusionan y pasan superficiales al músculo recto del abdomen . [4] Por lo tanto, por debajo de la línea arqueada, el recto abdominal descansa directamente sobre la fascia transversal . [1]
Las hernias de Spiegel y, muy raramente, las hernias de la línea arqueada pueden ocurrir por debajo de la línea arqueada. [ cita necesaria ]
Se debe realizar una incisión en la línea arqueada en su punto más lateral para ingresar al espacio de Retzius y al espacio de Bogros desde dentro de la vaina del recto durante la cirugía durante la reparación del retrorecto y la liberación del transverso del abdomen. [ cita necesaria ]
La línea arqueada también se conoce como línea semicircular y línea semicircular de Douglas. [5]