La intoxicación combinada de drogas ( CDI ), o ingesta de múltiples drogas ( MDI ), es una causa de muerte por sobredosis de drogas por el uso de múltiples drogas , a menudo implicada en la dependencia de múltiples sustancias .
Las personas que consumen muchos medicamentos tienen un riesgo elevado de morir por CDI. Otros peligros de combinar medicamentos son "daño cerebral, problemas cardíacos, convulsiones, sangrado estomacal, daño hepático/insuficiencia hepática, insolación, coma, respiración suprimida e insuficiencia respiratoria", junto con muchas otras complicaciones. Trastornos como la depresión y la ansiedad también pueden derivar del uso de varios medicamentos. [1] Las personas mayores tienen el mayor riesgo de CDI, debido a que tienen muchos problemas de salud y relacionados con la edad que requieren muchos medicamentos combinados con un juicio afectado por la edad, lo que lleva a confusión al tomar medicamentos. [2] [3] A los pacientes mayores a menudo se les prescribe más de un medicamento dentro de la misma clase de medicamentos, y los médicos pueden tratar los efectos secundarios de los medicamentos recetados con incluso más medicamentos, lo que puede abrumar al paciente. [4]
En general, el uso simultáneo de múltiples fármacos debe ser supervisado cuidadosamente por una persona calificada, como un médico certificado y autorizado , ya sea un MD o un DO . La asociación estrecha entre los médicos prescriptores y las farmacias, junto con la informatización de las recetas y las historias clínicas de los pacientes, tiene como objetivo evitar la ocurrencia de interacciones peligrosas entre medicamentos. Las listas de contraindicaciones para un medicamento generalmente se proporcionan con él, ya sea en monografías, prospectos (que acompañan a los medicamentos recetados) o en etiquetas de advertencia (para medicamentos de venta libre). Los médicos también pueden evitar la CDI/MDI exigiendo a sus pacientes que devuelvan las recetas no utilizadas. Los pacientes deben preguntar a sus médicos y farmacéuticos si hay alguna interacción entre los medicamentos que están tomando.
En 2004, hubo 3.800 muertes en los EE. UU. como resultado de un error de medicación fatal que involucraba alcohol , mientras que en 1983 hubo menos de 100 muertes de ese tipo. [5] Es un riesgo mayor para los pacientes de mayor edad. [3] [ cita médica necesaria ]
El alcohol puede exacerbar los síntomas y contribuir directamente a aumentar su gravedad. Las causas de la toxicidad varían según la combinación de drogas. Por lo general, la mayoría de las víctimas mueren después de consumir dos o más drogas en combinación que inhiben la respiración, y el bajo nivel de oxígeno en sangre provoca la muerte cerebral . [6]
Las muertes por errores de medicación en el hogar, como la sobredosis accidental del actor
Heath Ledger
, aumentaron drásticamente durante las últimas dos décadas, según un análisis de los certificados de defunción de EE. UU. ... El abuso de medicamentos recetados juega un papel en el aumento de las muertes, pero no está claro en qué medida, dijeron los investigadores. ... Los autores culpan al creciente uso en el hogar de analgésicos recetados y otros medicamentos potentes, que hace 25 años se administraban principalmente dentro de los hospitales. ... "La cantidad de supervisión médica está disminuyendo y la cantidad de responsabilidad que recae sobre los hombros del paciente está aumentando", dijo el autor principal David P. Phillips de la
Universidad de California en San Diego
. ... Los hallazgos, basados en casi 50 millones de certificados de defunción de EE. UU., se publican el lunes en Archives of Internal Medicine. De ellos, más de 224.000 se debieron a errores fatales de medicación, incluidas sobredosis y mezclas de medicamentos recetados con alcohol o drogas callejeras. ... Las muertes por errores de medicación en el hogar aumentaron de 1.132 muertes en 1983 a 12.426 en 2004. Ajustado al crecimiento de la población, eso equivale a un aumento de más del 700 por ciento durante ese período.