Un hospital de día es un centro ambulatorio donde los pacientes asisten para evaluación , tratamiento o rehabilitación durante el día y luego regresan a casa o pasan la noche en un centro diferente. [1] Los hospitales de día se están convirtiendo en una nueva tendencia en la atención médica. [2] El número de procedimientos quirúrgicos realizados en el mismo día ha aumentado notablemente en los países de la UE y EE. UU. Nuevas tecnologías médicas, como cirugías menos invasivas y mejores anestésicos, han hecho posible este desarrollo. Estas innovaciones mejoran la seguridad del paciente y los resultados de salud. Acortar la duración de la estancia en el hospital reduce el coste por intervención y aumenta el número de procedimientos realizados. Se necesitan menos camas de hospital, y a menudo se sustituyen por sillas de hospital de día que permiten el ingreso y la preparación del paciente antes de la cirugía y la recuperación después de la cirugía.
Los grupos de pacientes que tienen más probabilidades de recibir este tipo de prestación hospitalaria son las personas mayores, las personas con problemas psiquiátricos y las personas con necesidades de rehabilitación física. También se utiliza para algunos tratamientos contra el cáncer , como en el Memorial Sloan Kettering Cancer Center de Nueva York y el UCH Macmillan Cancer Centre de Londres . Los hospitales de día se crearon durante la Unión Soviética bajo el régimen de Stalin y se importaron a los países occidentales modernos después de la Segunda Guerra Mundial. En Francia, hay hospitales de día especializados en psiquiatría. Los enfermos tienen una cita con un médico psiquiatra una vez al mes para un chequeo, para obtener una receta de medicamentos y hablar. Se les llama "Hôpital de jour" en francés. Por ejemplo, el hospital de día de una ciudad francesa tiene un servicio médico con 6 médicos, 12 enfermeras, 5 secretarias y 7 trabajadores sociales. El servicio social ayuda a las personas a obtener seguro médico gratuito, a conseguir un ingreso mensual para aquellos que no pueden trabajar debido a una discapacidad grave, a encontrar una casa para alquilar, a conseguir un tutor que administre el dinero para las personas que gastan mucho.
En el Reino Unido, los hospitales de día se originaron a fines de la década de 1950 con el objetivo de rehabilitar a personas mayores frágiles, lo que permitió que muchas de ellas permanecieran en sus propios hogares. [3] Desde entonces, se han introducido evaluaciones integrales y una variedad de servicios especializados. Los hospitales de día en el Reino Unido normalmente están a cargo de un fideicomiso del NHS y se centran en la evaluación y el manejo terapéutico, a diferencia de las instalaciones de "atención de día" administradas por autoridades locales u organismos voluntarios que ofrecen apoyo social. Pueden funcionar por sesiones en lugar de durante todo el día, y pueden rotar entre ubicaciones de un día para otro. [4]
Se han identificado beneficios en la reducción de las tasas de mortalidad y morbilidad [5] y en la reducción de las admisiones hospitalarias, aunque no hay evidencia de otros beneficios ni de la relación coste-efectividad. [6] [7]
Los servicios de hospitalización de día están bien establecidos en los Estados Unidos. [8] Estos servicios pueden denominarse " hospitalización parcial " en algunas regiones. [4]
Los servicios de hospital de día para personas mayores existen en Suecia desde principios de los años 50 y siguen expandiéndose, con 1.600 plazas en el país. Los hospitales de día están integrados con la atención primaria de salud y la asistencia social. [9]
En Australia, muchas personas mayores reciben atención en hospitales de día, pero para los pacientes con trastornos psiquiátricos, los hospitales de día han sido reemplazados en gran medida por equipos de salud mental comunitarios. [10]