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Hemosiderina

Histopatología de un caso de congestión pulmonar crónica, que muestra intersticio con depósito de hemosiderina (flecha negra), edema y engrosamiento colágeno. El alvéolo contiene un siderófago (flecha blanca, caracterizada por un pigmento marrón grueso, ligeramente refringente).
Imagen de hemosiderina de un riñón visto bajo un microscopio. Las áreas marrones representan hemosiderina.

La hemosiderina o hemosiderina es un complejo de almacenamiento de hierro que se compone de ferritina y lisosomas parcialmente digeridos . La descomposición del hemo da lugar a biliverdina y hierro. [1] [2] Luego, el cuerpo atrapa el hierro liberado y lo almacena como hemosiderina en los tejidos. [3] La hemosiderina también se genera a partir de la vía metabólica anormal de la ferritina . [3]

Sólo se encuentra dentro de las células (a diferencia de circular en la sangre) y parece ser un complejo de ferritina , ferritina desnaturalizada y otros materiales. [4] [5] El hierro dentro de los depósitos de hemosiderina está muy poco disponible para suministrar hierro cuando sea necesario. La hemosiderina puede identificarse histológicamente con la tinción de azul de Prusia de Perls ; El hierro de la hemosiderina se vuelve de color azul a negro cuando se expone al ferrocianuro de potasio. [6] En animales normales, los depósitos de hemosiderina son pequeños y comúnmente no aparentes sin tinciones especiales. La acumulación excesiva de hemosiderina generalmente se detecta dentro de las células del sistema fagocítico mononuclear (MPS) o, ocasionalmente, dentro de las células epiteliales del hígado y el riñón.

Varios procesos patológicos provocan el depósito de mayores cantidades de hemosiderina en los tejidos; Aunque estos depósitos a menudo no causan síntomas, pueden provocar daños en los órganos .

La hemosiderina se encuentra más comúnmente en los macrófagos y es especialmente abundante en situaciones posteriores a una hemorragia , lo que sugiere que su formación puede estar relacionada con la fagocitosis de los glóbulos rojos y la hemoglobina . La hemosiderina puede acumularse en diferentes órganos en diversas enfermedades .

El hierro es necesario para muchas de las reacciones químicas (es decir, reacciones de oxidación-reducción) del cuerpo, pero es tóxico si no se contiene adecuadamente. Por tanto, se han desarrollado muchos métodos de almacenamiento de hierro.

Fisiopatología

La hemosiderina se forma a menudo después de una hemorragia (hemorragia). [7] Cuando la sangre sale de un vaso sanguíneo roto, el glóbulo rojo muere y la hemoglobina de la célula se libera al espacio extracelular. Las células fagocíticas (del sistema fagocítico mononuclear ) llamadas macrófagos fagocitan (fagocitosan) la hemoglobina para degradarla, produciendo hemosiderina y biliverdina . Pueden producirse acumulaciones sistémicas excesivas de hemosiderina en los macrófagos del hígado, los pulmones, el bazo, los riñones, los ganglios linfáticos y la médula ósea. Estas acumulaciones pueden ser causadas por destrucción excesiva de glóbulos rojos (hemólisis), absorción excesiva de hierro/hiperferramia o disminución de la utilización del hierro (p. ej., anemia por toxicidad del cobre), hipoferraemia por absorción (que a menudo conduce a anemia por deficiencia de hierro).

El hierro celular se encuentra como ferritina o hemosiderina. Se identifica en las células mediante la reacción de Perls o azul de Prusia, en la que el hierro iónico reacciona con el ferrocianuro ácido para impartir un color azul. <Hematología clínica de Wintrobe>

Enfermedades asociadas con el depósito de hemosiderina.

La hemosiderina puede depositarse en enfermedades asociadas con la sobrecarga de hierro. [8] Estas enfermedades son típicamente enfermedades en las que la pérdida crónica de sangre requiere transfusiones de sangre frecuentes , como la anemia falciforme y la talasemia .

Referencias

  1. ^ "Hemosiderina". Definición, Tinción, Función y Tratamiento . 2019-05-04 . Consultado el 4 de mayo de 2019 .
  2. ^ Kalakonda, Aditya; Juan, Savio (27 de octubre de 2018). "Fisiología, Bilirrubina". Estantería NCBI . PMID  29261920 . Consultado el 4 de mayo de 2019 .
  3. ^ ab Litwack, Gerald (2018). "Micronutrientes (Metales y Yodo)". Bioquímica humana . Elsevier. págs. 591–643. doi :10.1016/b978-0-12-383864-3.00019-3. ISBN 978-0-12-383864-3. S2CID  90250940.
  4. ^ Richter, Goetz (1 de agosto de 1957). "Un estudio de hemosiderosis con ayuda de microscopía electrónica". La Revista de Medicina Experimental . 106 (2): 203–218. doi :10.1084/jem.106.2.203. PMC 2136742 . PMID  13449232. 
  5. ^ Fischbach, FA; Gregorio, DW; Harrison, primer ministro; Hoy, TG; Williams, JM (diciembre de 1971). "Sobre la estructura de la hemosiderina y su relación con la ferritina". Revista de investigación de ultraestructuras . 37 (5): 495–503. doi :10.1016/S0022-5320(71)80020-5. PMID  5136270.
  6. ^ Kumar, Abbas, Aster, Vinay, Abul K., Jon C. (2015). Robbins y Cotran Bases patológicas de la enfermedad, novena edición . Elsevier. pag. 650.ISBN 978-1-4557-2613-4.{{cite book}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  7. ^ "Patología Forense".
  8. ^ "Hemocromatosis hereditaria durante 150 años". Tidsskrift for den Norske Legeforening . Consultado el 14 de julio de 2018 .