Estructura esquelética de gemelos dicéfalos. BC Hirst y GA Piersol, Monstruosidades humanas . Wellcome L0027955. (1893)
El parapago dicefálico ( / d aɪ ˈ s ɛ f ə l ɪ k / ) es una forma rara de hermanamiento parcial con dos cabezas juntas en un torso . [1] A los bebés unidos de esta manera a veces se los llama "bebés de dos cabezas" en los medios populares. [2] La condición también se llama parapago dicefálico . [1]
Si el embarazo llega a término, la mayoría de los gemelos dicefálicos nacen muertos o mueren poco después del nacimiento. [3] Se sabe que un pequeño número ha sobrevivido hasta la edad adulta. [3]
La medida en que se duplican los miembros y los órganos varía de un caso a otro. Una cabeza puede estar solo parcialmente desarrollada ( anencefálica ) [4] , o ambas pueden estar completas. En algunos casos, también hay dos corazones completos, lo que mejora las posibilidades de supervivencia [5] . El número total de brazos puede ser dos, tres o cuatro [3] .
Sus perspectivas son mejores si no se intenta separarlos, excepto en los casos en que uno de los gemelos esté claramente muriendo. [6]
Terminología
Dicéfalo significa de dos cabezas. [1] Parapago significa unidos uno al lado del otro. [7] [1]
Los gemelos dicefálicos se denominan:
dibrachius , si tienen dos brazos en total (uno para cada gemelo), [3]
tribrachius , si tienen tres brazos en total, [8]
tetrabrachius , si tienen cuatro brazos en total, [7]
dipus , si tienen dos patas en total (una para cada gemelo). [7]
Incidencia
Los gemelos unidos aparecen en uno de cada 50.000 a uno de cada 100.000 nacimientos. [9] Los gemelos dicefálicos representan alrededor del 11 por ciento de todos los gemelos unidos. [9]
Respuesta médica y social
Incluso en la década de 1960, algunas publicaciones médicas sostenían que los gemelos dicefálicos recién nacidos no debían ser tratados ni reanimados activamente. [10] En un artículo publicado en 1982 se informó sobre un intento de separación quirúrgica, pero no resultó en la supervivencia a largo plazo de ninguno de los gemelos. [11] En casos más recientes en Turquía y Minnesota, los médicos aconsejaron que la cirugía de separación no sería adecuada. [12] [13]
Gemelos dicefálicos que sobrevivieron más allá de la infancia
Giacomo y Giovanni Battista Tocci (1877-1940) fueron gemelos italianos de la familia Dicephalus parapagus que sobrevivieron hasta la edad adulta. [9] [14] Cada uno tenía su propio par de brazos. [14] Tenían dos piernas en total, una de las cuales era controlada por cada gemelo. [15] Fueron exhibidos en espectáculos de fenómenos cuando eran niños y adolescentes. Los Tocci aprendieron a hablar varios idiomas, [16] pero nunca aprendieron a caminar. [14]
Abby y Brittany Hensel , nacidas en Minnesota en 1990, también son gemelas dicéfalas parapagus. [17] Nacieron con dos brazos funcionales, más un tercer brazo vestigial, que fue extirpado quirúrgicamente. [13] Cada gemela tiene su propia cabeza, corazón y columna vertebral completos, y controla un brazo y una pierna. [13] Aprendieron a caminar aproximadamente a la misma edad que los niños promedio, fueron a la escuela, aprendieron a conducir, a practicar deportes, [13] y completaron cursos en la universidad.
Ayşe y Sema Tanrıkulu nacieron en Turquía en el año 2000. [12] Están unidos como los hermanos Tocci, con cuatro brazos y dos piernas en total. Al igual que con los Tocci y los Hensel, se descubrió que cada uno de ellos controla una pierna. [18] Debido al tamaño de la parte superior de su cuerpo, los gemelos turcos necesitaron un programa especial de ejercicios antes de poder aprender a caminar. [18] Después de eso, aprendieron a correr y subir escaleras sin más ayuda especializada y a los 11 años iban a la escuela con otros niños. [19] A partir de 2019, están cursando estudios superiores. [20]
Véase también
Craniopagus parasiticus es otra forma de hermanamiento parcial que da como resultado dos cabezas que se mantienen vivas gracias a un solo torso. En estos casos, hay un segundo torso vestigial y las cabezas se unen directamente entre sí. [21]
Diprosopus es una enfermedad en la que hay rasgos faciales duplicados en una cabeza.
Policefalia es un término general que describe a los organismos con más de una cabeza.
Referencias
^ abcd Harma, M.; Oksuzier, C. (febrero de 2005). "Parto vaginal de siamesas dicefálicas parapagos: informe de caso y revisión de la literatura". Tohoku J. Exp. Med . 205 (2): 179–85. doi : 10.1620/tjem.205.179 . PMID 15673976.
^ Tewari, Mansi (10 de abril de 2014). ""Bebé de dos cabezas" nacido en Sonepat muere en AIIMS después de 3 semanas". India Today . Consultado el 15 de abril de 2016 .
^ abcd Harma, M.; Oksuzier, C. (febrero de 2005). "Parto vaginal de siamesas dicefálicas parapagos: informe de caso y revisión de la literatura". Tohoku J. Exp. Med . 205 (2): 182. doi :10.1620/tjem.205.179. PMID 15673976.
^ Chatkupt, Surachat; Chervenak, Frank (febrero de 1993). "Diagnóstico preparto de anencefalia discordante en gemelos unidos dicefálicos". J Clin Ultrasound . 21 (2): 138–142. doi :10.1002/jcu.1870210212. PMID 8381135. S2CID 28491454.
^ Başaran, Sibel; Sarpel, Tunay (2013). "Siameses Parapagus (dicephalus, tetrabrachius, dipus) y su rehabilitación" (PDF) . Revista Turca de Pediatría (55): 102. Archivado desde el original (PDF) el 2016-01-31.
^ abc Başaran, Sibel; Sarpel, Tunay (2013). "Siameses Parapagus (dicephalus, tetrabrachius, dipus) y su rehabilitación" (PDF) . Revista Turca de Pediatría (55): 99. Archivado desde el original (PDF) el 2016-01-31.
^ Harma, M.; Oksuzier, C. (febrero de 2005). "Parto vaginal de siamesas dicefálicas parapagos: informe de caso y revisión de la literatura". Tohoku J. Exp. Med . 205 (2): 183. doi : 10.1620/tjem.205.179 . PMID 15673976.
^ abc Bondeson, Jan (septiembre de 2001). "Siameses dicefálicos: una revisión histórica con énfasis en la viabilidad". Journal of Pediatric Surgery . 36 (9): 1435–1444. doi :10.1053/jpsu.2001.26393. PMID 11528623.
^ Golladay, ES; Shenefelt, Ray (1982). "Gemelos unidos por Dicephalus dipus: separación quirúrgica y revisión de casos informados previamente". Revista de Cirugía Pediátrica . 17 (3): 259–264. doi :10.1016/s0022-3468(82)80008-0. PMID 7108714.
^ ab Başaran, Sibel; Sarpel, Tunay (2013). "Siameses Parapagus (dicephalus, tetrabrachius, dipus) y su rehabilitación" (PDF) . Revista Turca de Pediatría (55): 100. Archivado desde el original (PDF) el 2016-01-31.
^abcd Personas extraordinarias: las gemelas que comparten un cuerpo (vídeo). Reino Unido: Five Life. 2007. Consultado el 15 de abril de 2016 .
^ abc Başaran, Sibel; Sarpel, Tunay (2013). "Siameses Parapagus (dicephalus, tetrabrachius, dipus) y su rehabilitación" (PDF) . Revista Turca de Pediatría (55): 102. Archivado desde el original (PDF) el 2016-01-31.
^ Bondeson, Jan (2004). El niño de dos cabezas y otras maravillas médicas . Ithaca: Cornell University Press. pág. 177. ISBN9780801489587.
^ Başaran, Sibel; Sarpel, Tunay (2013). "Siameses Parapagus (dicephalus, tetrabrachius, dipus) y su rehabilitación" (PDF) . Revista Turca de Pediatría (55): 102–103. Archivado desde el original (PDF) el 31 de enero de 2016.
^ ab Başaran, Sibel; Sarpel, Tunay (2013). "Siameses Parapagus (dicephalus, tetrabrachius, dipus) y su rehabilitación" (PDF) . Revista Turca de Pediatría (55): 101. Archivado desde el original (PDF) el 2016-01-31.
^ Başaran, Sibel; Sarpel, Tunay (2013). "Siameses Parapagus (dicephalus, tetrabrachius, dipus) y su rehabilitación" (PDF) . Revista Turca de Pediatría (55): 102. Archivado desde el original (PDF) el 2016-01-31.
^ Donmez, Beyza Binnur (16 de junio de 2019). "Los gemelos siameses turcos realizan la prueba de acceso a la universidad". Yeni Safak . Consultado el 14 de diciembre de 2023 .
^ Kansal, Ritesh; Kale, Chirag; Goel, Atul (octubre de 2010). "Craniopagus parasiticus: un caso raro". Revista de neurociencia clínica . 17 (10): 1351–1352. doi :10.1016/j.jocn.2010.01.053. PMID 20655232. S2CID 206313125.
