El ácido gadopentético , vendido bajo la marca Magnevist , es un agente de contraste para resonancia magnética a base de gadolinio . [2]
Generalmente se administra como una sal de un complejo de gadolinio con DTPA ( pentacetato de dietilentriamina ) con la fórmula química A2 [ Gd(DTPA)(H2O ) ]; cuando el catión A es la forma protonada del aminoazúcar meglumina, la sal se denomina "gadopentetato de dimeglumina". Fue descrito en 1981 por Hanns-Joachim Weinmann y colegas [4] e introducido como el primer agente de contraste de MRI en 1987 por Schering AG . Se utiliza para ayudar a la obtención de imágenes de vasos sanguíneos y de tejido inflamado o enfermo donde los vasos sanguíneos se vuelven "permeables". A menudo se utiliza para visualizar lesiones intracraneales con vascularidad anormal o anomalías en la barrera hematoencefálica . Por lo general, se inyecta por vía intravenosa. Gd-DTPA se clasifica como un medio de contraste de gadolinio iónico acíclico. Su propiedad paramagnética reduce el tiempo de relajación T1 (y en cierta medida los tiempos de relajación T2 y T2*) en RMN , lo que constituye la fuente de su utilidad clínica.
Los agentes a base de gadolinio pueden causar una reacción tóxica conocida como fibrosis sistémica nefrogénica (FSN) en pacientes con problemas renales graves. [5] [6]
En comparación con otros agentes de contraste de resonancia magnética basados en gadolinio, los quelatos de gadopentetato de dimeglumina (Gd-DTPA2-) permiten una resonancia magnética del cartílago mejorada con gadolinio retardada (dGEMRIC) . La característica de carga única de este complejo permite a los investigadores medir inversamente los tiempos de relajación de espín-red, ya que están relacionados con la concentración de agregados de proteoglicanos y cadenas laterales de glicosaminoglicanos cargadas en el cartílago articular . [7] [8]
En el complejo de Gd 3+ y DTPA 5− el ion gadolinio tiene la novena coordinación, rodeado por los 3 átomos de nitrógeno y los 5 átomos de oxígeno de los grupos carboxilato. El noveno sitio de coordinación está ocupado por una molécula de agua. Sherry AD, Caravan P, Lenkinski RE (diciembre de 2009). "Primer on gadolinium chemistry". Journal of Magnetic Resonance Imaging . 30 (6): 1240–1248. doi :10.1002/jmri.21966. PMC 2853020 . PMID 19938036.Esta molécula de agua es lábil y se intercambia rápidamente con las moléculas de agua en las inmediaciones del complejo de gadolinio. El ion de gadolinio tiene 7 electrones desapareados con espines paralelos y es fuertemente paramagnético con un estado electrónico fundamental de 8 S. El tiempo de relajación de las moléculas de agua se ve afectado por su unión intermitente al centro paramagnético. Esto altera sus propiedades de resonancia magnética y permite lograr una mejora del contraste. [9]
El gadolinio es altamente tóxico y su acumulación en el cerebro se ha convertido en un problema. La UE prohibió los quelatos lineales en 2017. [10] [11]
