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Gadodiamida

La gadodiamida , vendida bajo la marca Omniscan , es un agente de contraste para resonancia magnética a base de gadolinio (GBCA) que se utiliza en procedimientos de resonancia magnética (MRI) para ayudar en la visualización de los vasos sanguíneos.

Usos médicos

Una botella de agente de contraste Omniscan.

La gadodiamida es un medio de contraste que se utiliza para la resonancia magnética (RM) craneal y espinal y para la RMN general del cuerpo después de la administración intravenosa. Proporciona un realce del contraste y facilita la visualización de estructuras anormales o lesiones en varias partes del cuerpo, incluido el sistema nervioso central (SNC). Atraviesa intacta la barrera hematoencefálica . [5]

Efectos adversos

La gadodiamida es uno de los principales GBCA asociados con la fibrosis sistémica nefrogénica (FSN), una reacción tóxica que se presenta en algunas personas con problemas renales . [6] No se han observado casos en personas con función renal normal. [7]

Un estudio de 2015 encontró gadolinio depositado en el tejido cerebral de personas que habían recibido gadodiamida. [8] Otros estudios que utilizaron espectrometría de masas post mortem encontraron que la mayor parte del depósito permaneció al menos 2 años después de una inyección y también en individuos sin problemas renales.

Estudios in vitro demostraron que es neurotóxico . [9]

Un grupo de trabajo italiano recomendó que las madres que amamantan eviten con precaución cualquier agente de contraste , como la gadodiamida, que se ha asociado con la fibrosis sistémica nefrogénica. [10]

Sociedad y cultura

La Agencia Europea de Medicamentos suspendió la gadodiamida junto con el ácido gadopentético (Magnevist) en 2017. [11]

Referencias

  1. ^ "Lista de todos los medicamentos con advertencias de recuadro negro obtenida por la FDA (use los enlaces Descargar resultados completos y Ver consulta)". nctr-crs.fda.gov . FDA . Consultado el 22 de octubre de 2023 .
  2. ^ "Actualizaciones de seguridad de la marca de la monografía del producto". Health Canada . Febrero de 2024 . Consultado el 24 de marzo de 2024 .
  3. ^ "Inyección de gadodiamida omniscan". DailyMed . Consultado el 29 de agosto de 2021 .
  4. ^ «Principio activo: gadodiamida» (PDF) . Lista de medicamentos autorizados a nivel nacional . Agencia Europea del Medicamento. 14 de enero de 2021.
  5. ^ Rasschaert M, Weller RO, Schroeder JA, Brochhausen C, Idée JM (2020). "Retención de gadolinio en el parénquima cerebral: vías de especiación, acceso y distribución. Una revisión crítica". Revista de imágenes por resonancia magnética . 52 (5): 1293–1305. doi :10.1002/jmri.27124. PMC 7687192 . PMID  32246802. 
  6. ^ Ibrahim MA, Hazhirkarzar B, Dublin AB (enero de 2018). "Imágenes por resonancia magnética (IRM), gadolinio". StatPearls [Internet] . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  29494094.
  7. ^ Canavese C, Mereu MC, Aime S, Lazzarich E, Fenoglio R, Quaglia M, Stratta P (2008). "Fibrosis sistémica nefrogénica asociada al gadolinio: la necesidad de concienciación por parte de los nefrólogos". Journal of Nephrology . 21 (3): 324–36. PMID  18587720.
  8. ^ Anderson P (26 de marzo de 2015). "Se encontró gadolinio en el tejido cerebral". Medscape . Consultado el 14 de abril de 2015 .
  9. ^ Bower DV, Richter JK, von Tengg-Kobligk H, Heverhagen JT, Runge VM (agosto de 2019). "Los agentes de contraste de resonancia magnética basados ​​en gadolinio inducen toxicidad mitocondrial y muerte celular en neuronas humanas, y la toxicidad aumenta con la estabilidad cinética reducida del agente". Radiología de investigación . 54 (8): 453–463. doi :10.1097/RLI.0000000000000567. PMID  31265439. S2CID  164486744.
  10. ^ Cova MA, Stacul F, Quaranta R, Guastalla P, Salvatori G, Banderali G, et al. (agosto de 2014). "Medios de contraste radiológico en la mujer lactante: un documento de posición de la Sociedad Italiana de Radiología (SIRM), la Sociedad Italiana de Pediatría (SIP), la Sociedad Italiana de Neonatología (SIN) y el Grupo de Trabajo sobre Lactancia Materna, Ministerio de Salud, Italia". Radiología Europea . 24 (8): 2012–22. doi :10.1007/s00330-014-3198-6. PMID  24838733. S2CID  24502257.
  11. ^ "Agentes de contraste que contienen gadolinio: eliminación de Omniscan y Magnevist iv, restricciones al uso de otros agentes lineales". GOV.UK . 14 de diciembre de 2017 . Consultado el 29 de agosto de 2021 .