La fracción de oxígeno inspirado ( F I O 2 ), correctamente denotada con una I mayúscula , [1] es la fracción molar o volumétrica de oxígeno en el gas inhalado. A los pacientes médicos que experimentan dificultad para respirar se les proporciona aire enriquecido con oxígeno, lo que significa una F I O 2 más alta que la atmosférica . El aire natural incluye un 21% de oxígeno, lo que equivale a una F I O 2 de 0,21. El aire enriquecido con oxígeno tiene una F I O 2 más alta que 0,21; hasta 1,00, lo que significa 100% de oxígeno. La F I O 2 generalmente se mantiene por debajo de 0,5 incluso con ventilación mecánica, para evitar la toxicidad del oxígeno , [2] pero hay aplicaciones en las que se usa hasta el 100% de manera rutinaria.
La FIO2, que se utiliza a menudo en medicina, se utiliza para representar el porcentaje de oxígeno que participa en el intercambio de gases. Si la presión barométrica cambia, la FIO2 puede permanecer constante mientras que la presión parcial de oxígeno cambia con el cambio de la presión barométrica.
P A O 2 , P E O 2 y P I O 2 son las presiones parciales de oxígeno en el gas alveolar, espirado e inspirado, respectivamente, yV.D./V- t es la relación entre el espacio muerto fisiológico y el volumen corriente.
En medicina, la F I O 2 es el porcentaje supuesto de concentración de oxígeno que participa en el intercambio de gases en los alvéolos . [3]
La F I O 2 se utiliza en el sistema de clasificación de gravedad de la enfermedad APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II) para pacientes de la unidad de cuidados intensivos . [4] Para valores de F I O 2 iguales o mayores a 0,5, se debe utilizar el valor del gradiente alveoloarterial en el cálculo de la puntuación APACHE II. De lo contrario, será suficiente la Pa O 2. [4]
La relación entre la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial ( PaO2 ) y la F I O 2 se utiliza como indicador de hipoxemia según la Conferencia de Consenso Americano-Europeo sobre lesión pulmonar. Se ha demostrado que una F I O 2 alta altera la relación PaO 2 / F I O 2 . [ 3]
La relación entre la presión parcial de oxígeno arterial y la fracción de oxígeno inspirado, conocida como índice de Horowitz o índice de Carrico , es una comparación entre el nivel de oxígeno en la sangre y la concentración de oxígeno que se respira. Esto ayuda a determinar el grado de cualquier problema con la forma en que los pulmones transfieren oxígeno a la sangre. [5] Se recoge una muestra de sangre arterial para esta prueba. [6] Con una PaO2 normal de 60-100 mmHg y un contenido de oxígeno de F I O2 de 0,21 del aire ambiente, una relación PaO2 / F I O2 normal varía entre 300 y 500 mmHg . Una relación PAO2 / F I O2 menor o igual a 200 mmHg es necesaria para el diagnóstico del síndrome de dificultad respiratoria aguda según los criterios de la AECC . [ 7] Los criterios de Berlín más recientes definen el SDRA leve en una relación de menos de 300 mmHg.
Una relación AP O 2 / F I O 2 menor o igual a 250 mmHg es uno de los criterios menores para neumonía grave adquirida en la comunidad (es decir, posible indicación de tratamiento hospitalario).
La relación AP a O 2 / F I O 2 menor o igual a 333 mmHg es una de las variables en la puntuación de riesgo SMART-COP para soporte respiratorio o vasopresor intensivo en neumonía adquirida en la comunidad.
La ecuación del aire alveolar es la siguiente fórmula, utilizada para calcular la presión parcial del gas alveolar:
