Los hospitales con fines de lucro , a veces denominados hospitales de propiedad de inversores, son hospitales o redes hospitalarias de propiedad de inversores . Muchos de los hospitales con fines de lucro se encuentran en Europa y América del Norte , y muchos de ellos se establecieron particularmente en los Estados Unidos a fines del siglo XX. A diferencia de los hospitales sin fines de lucro tradicionales y más comunes , intentan obtener ganancias para sus accionistas. Los hospitales que más cobran en los EE. UU. son con fines de lucro, según un estudio publicado en la revista Health Affairs en 2015. [1]
En Estados Unidos, las tres mayores empresas de este tipo son Hospital Corporation of America , Tenet y Encompass Health . [ cita requerida ] Encompass Health, como la tercera cadena nacional más grande de Estados Unidos, también es el proveedor líder de servicios de rehabilitación. Con fines de lucro, Psychiatric Solutions fue el mayor proveedor de servicios psiquiátricos en la nación, hasta que fue comprado por Universal Health Services en 2010. [2]
Una institución conceptualmente relacionada es la HMO con fines de lucro , que ahora comprende el medio predominante de prestación de servicios médicos en los Estados Unidos . Los defensores de dichas instituciones afirman que pueden proporcionar una mejor atención a un menor costo debido a una mayor eficiencia. También se dice que, en el mercado libre, los hospitales tienen un incentivo para hacerlo mejor debido a la competencia. Los no defensores argumentan que los hospitales con fines de lucro promueven el complejo médico-industrial y pueden reducir las interacciones médico-paciente. [3]
Los detractores, sin embargo, sostienen que el éxito relativo de los proveedores médicos con fines de lucro surge de su posicionamiento en el mercado médico de tal manera que ofrecen servicios de atención principalmente rentables para una clientela en su mayoría adinerada y asegurada, evitando al mismo tiempo las áreas de atención no rentables. Los críticos afirman, por ejemplo, que los hospitales con fines de lucro se especializan en campos tan lucrativos como la rehabilitación médica , la cirugía electiva/plástica y la cardiología, al tiempo que evitan la prestación de servicios deficitarios como la medicina de urgencia , que a su vez atiende principalmente a los indigentes. Análogamente, los críticos de las HMO con fines de lucro argumentan que dichas empresas aseguran desproporcionadamente a las personas sanas, al tiempo que evitan a los pacientes con enfermedades crónicas, que entonces deben ser atendidos desproporcionadamente por los planes de seguros públicos y los proveedores sin fines de lucro, lo que se conoce como "dumping" de pacientes indeseables.
Los hospitales con fines de lucro también han sido criticados por elementos del sistema médico canadiense por brindar una atención de menor calidad a un costo más alto. Véase este comentario en el Canadian Medical Association Journal y este editorial en The New England Journal of Medicine .
Los hospitales con fines de lucro en la India han sido objeto de un creciente escrutinio por parte de los medios de comunicación. En un artículo del Huffington Post , se habló de los problemas que existen con los "hospitales corporativos" y de los cirujanos de alto nivel a los que se les dice que vendan cirugías a sus pacientes incluso si no son necesarias. En un caso, a un médico le dijeron que lo despedirían si no tenía suficientes pacientes para operar. [4]