La fascia lumbar es la porción lumbar de la fascia toracolumbar . Consta de tres capas fasciales (posterior, media y anterior) que encierran dos compartimentos musculares (anterior y posterior). Las capas anterior y media se encuentran solo en la región lumbar, mientras que la capa posterior (como parte de la fascia toracolumbar) se extiende superiormente hasta la parte inferior del cuello y la inferiormente hasta la superficie dorsal del sacro. El cuadrado lumbar está contenido en el compartimento muscular anterior (entre las capas anterior y media) y el erector de la columna en el compartimento posterior (entre las capas media y posterior). [1] : 274 El psoas mayor se encuentra anterior a la capa anterior. Varios músculos superficiales del tórax posterior y del abdomen surgen de la capa posterior, a saber, el dorsal ancho y el serrato posterior inferior . [ cita requerida ]
La capa posterior y la capa media se unen en el margen lateral del músculo erector de la columna, formando un rafe continuo; las tres capas luego se unen en el margen lateral del músculo cuadrado lumbar, formando así el origen aponeurótico del músculo transverso del abdomen. [2] : 814–815
La capa posterior es gruesa y está reforzada por la aponeurosis (origen) del músculo dorsal ancho . [1] : 274 Consiste en una lámina superficial derivada principalmente del dorsal ancho y del serrato posterior inferior, y una lámina más profunda que forma una lámina retinacular que encapsula los músculos paraespinales. [3] La capa posterior está unida a las apófisis espinosas de las vértebras lumbares y sacras, y al ligamento supraespinoso . [2] : 814–815
A nivel sacro, la capa posterior se adhiere a las espinas ilíacas posterosuperiores y a la cresta ilíaca posterior, se fusiona con la aponeurosis del músculo erector de la columna subyacente, [2] : 814–815 y se extiende a lo largo de los tubérculos transversales del sacro. [1] : 274
En la región torácica, la capa posterior (es decir, la parte torácica de la fascia toracolumbar) se une al ligamento supraespinoso y a las apófisis espinosas de todas las vértebras torácicas y a los ángulos costales de todas las costillas. Se extiende superiormente hasta la parte inferior del cuello. [1] : 274
La capa media se une superiormente al margen inferior de la 12.ª costilla y al ligamento lumbocostal , medialmente a las puntas de los procesos transversos de las vértebras lumbares e inferiormente a [2] : 814–815 la parte posterior del área intermedia de [4] la cresta ilíaca. [2] : 814–815
La capa anterior es la más delgada de las tres capas. [ cita requerida ] La capa anterior forma el ligamento arqueado lateral superiormente, está unida medialmente a las superficies anteriores de los procesos transversales de las vértebras lumbares y está unida inferiormente al ligamento iliolumbar y la cresta ilíaca adyacente . [2] : 814–815
El colon ascendente [1] : 257 y el colon descendente [1] : 258 se encuentran sobre la fascia lumbar.
La fascia lumbar da origen al músculo dorsal ancho (que surge de la capa posterior de la fascia lumbar), [1] : 40 músculo oblicuo interno abdominal (que surge a lo largo de toda la longitud de la fascia lumbar), músculo transverso del abdomen , [1] : 222 y músculo glúteo mayor . [1] : 125
La fascia del psoas (una parte de la fascia ilíaca ) se fusiona lateralmente con la fascia lumbar. [1] : 272 El ligamento arqueado lateral surge como un engrosamiento de la fascia lumbar. [1] : 185 La banda superior del ligamento iliolumbar es continua con la capa anterior de la fascia lumbar. [1] : 325 La porción inferior del ligamento supraespinoso se vuelve indistinta en medio de la fascia lumbar. [1] : 424
Cada arteria subcostal pasa a través de la superficie anterior de la fascia lumbar antes de llegar a la pared abdominal anterior. [1] : 276 Cada nervio subcostal pasa a través del aspecto anterior de la capa anterior de la fascia lumbar. [1] : 278 El nervio ilioinguinal perfora la capa anterior de la fascia lumbar posterior al riñón para pasar inferoanteriormente anterior a la capa anterior de la fascia lumbar. [1] : 279
La fascia lumbar une los músculos profundos de la espalda con la columna vertebral y con las apófisis transversas de las vértebras. Además, la fascia lumbar es un punto de inserción para el músculo glúteo mayor y el músculo dorsal ancho . [ cita requerida ]
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