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Exploración de leucocitos con indio-111

La exploración de glóbulos blancos con indio es un procedimiento de medicina nuclear en el que se extraen glóbulos blancos (principalmente neutrófilos ) del paciente, se marcan con el radioisótopo indio -111 y luego se inyectan por vía intravenosa en el paciente. Los leucocitos marcados posteriormente se localizan en áreas de infección relativamente nueva. El estudio es particularmente útil para diferenciar afecciones como la osteomielitis de las úlceras de decúbito para evaluar la vía y la duración de la terapia con antibióticos . [1] [2]

En la obtención de imágenes de infecciones, la exploración con galio tiene una ventaja de sensibilidad sobre la exploración de glóbulos blancos con indio en la obtención de imágenes de osteomielitis (infección ósea [3] ) de la columna, infecciones pulmonares e inflamación, y en la detección de infecciones crónicas. En parte, esto se debe a que el galio se une a las membranas de los neutrófilos, incluso después de la muerte de los neutrófilos, mientras que la localización de los neutrófilos marcados con indio requiere que estén en un orden funcional relativamente bueno. Sin embargo, las imágenes con leucocitos de indio son mejores para localizar infecciones agudas (es decir, nuevas), donde los neutrófilos vivos todavía se localizan rápida y activamente en la infección, para detectar osteomielitis que no afectan la columna y para localizar infecciones abdominales y pélvicas.

Tanto la exploración con galio como las imágenes de glóbulos blancos con indio-111 se pueden utilizar para obtener imágenes de fiebre de origen desconocido (temperatura elevada sin explicación). Sin embargo, la exploración de leucocitos con indio se localizará sólo en aproximadamente el 25% de los casos causados ​​por infecciones agudas, mientras que el galio es más sensible y se localiza en otras fuentes de fiebre, como infecciones crónicas y tumores. El galio puede ser una mejor opción para el estudio del bazo porque normalmente no se acumula en el bazo.

Ver también

Referencias

  1. ^ Junta Estadounidense de Radiología. "Junta Estadounidense de Radiología". Junta Estadounidense de Radiología . Consultado el 16 de julio de 2009 .
  2. ^ Van Nostrand, D.; Abreu, SH; Callaghan, JJ; Atkins, FB; Se agacha, HC; Savory, CG (mayo de 1988). "Captación de glóbulos blancos marcados con In-111 en fracturas cerradas no infectadas en humanos: estudio prospectivo". Radiología . Sociedad Radiológica de América del Norte, Inc. 167 (2): 495–498. doi :10.1148/radiología.167.2.3357961. PMID  3357961. Archivado desde el original el 14 de julio de 2012 . Consultado el 20 de julio de 2011 .
  3. ^ Verberne SJ, Raijmakers PG, Temmerman OP (2016). "La precisión de las técnicas de imagen en la evaluación de la infección periprotésica de cadera: una revisión sistemática y un metanálisis". La Revista de Cirugía de Huesos y Articulaciones. Volumen americano . 98 (19): 1638-1645. doi :10.2106/JBJS.15.00898. PMID  27707850.