Condición médica
La esquizofrenia pseudoneurótica es un trastorno mental que se caracteriza por la presencia de dos o más síntomas de enfermedad mental, como ansiedad , histeria y neurosis fóbica u obsesivo-compulsiva . A menudo se la reconoce como un trastorno de la personalidad . [1] Los pacientes generalmente presentan síntomas de ansiedad prominentes que disfrazan un trastorno psicótico subyacente. [ cita requerida ]
En la década de 1940, los psiquiatras Paul Hoch y Philip Polatin crearon el término esquizofrenia pseudoneurótica. Sin embargo, esta enfermedad mental ya no se reconoce como una entidad clínica. [2] En 1972 pasó a llamarse trastorno límite de la personalidad , un término acuñado por Otto Friedmann Kernberg , que hacía referencia a una amplia gama de problemas. [3]
La esquizofrenia pseudoneurótica se encuentra en la versión rusa adaptada de la CIE-10 (código F21.3). [4] También se la clasifica en la CIE-10 como un trastorno esquizotípico . [5]
Signos y síntomas
El diagnóstico de esquizofrenia pseudoneurótica se puede realizar mediante la observación clínica y diversos exámenes psiquiátricos realizados por un profesional de la salud mental y por la explicación del paciente de sus experiencias. Un paciente debe identificarse con al menos dos de estos síntomas para ser distinguido como esquizofrénico pseudoneurótico. La intensidad de un síntoma puede variar según la gravedad del trastorno en el paciente individual. Los síntomas se organizan en trastornos del pensamiento y la asociación, trastornos de la regulación emocional, trastornos del funcionamiento sensoriomotor y autónomo, panansiedad, panneurosis y pansexualidad. Los dos síntomas pueden caer en cualquiera de estas categorías.
Trastorno del pensamiento
- No es posible llevar a cabo un pensamiento continuo y con un propósito. Pensamientos que son algo similares parecen ser lo mismo. [6]
- La capacidad para formar y comprender conceptos es débil. Las nuevas ideas no se pueden combinar fácilmente con los conceptos antiguos. Las experiencias separadas se cultivan como conceptos separados a pesar de que combinarlas sería más natural.
- No es posible distinguir entre la vida real y la vida de fantasía. Los hechos reales parecen haber sido imaginados y los pensamientos de fantasía parecen haber sucedido en realidad. [6]
- Falta conocimiento y concentración.
- Son frecuentes los casos de pensamiento impulsado.
- El bloqueo del pensamiento , que es lo opuesto al síntoma anterior, también se ha informado como un síntoma de esquizofrenia pseudoneurótica.
- Se producen alteraciones de la conciencia, la atención, la anticipación y la concentración. No se reconocen las conductas desagradables. La idea de que uno puede tener efectos sobre los demás es confusa. [6]
- La autopercepción se altera.
- Anacronismo
Desregulación emocional
- La ansiedad se desencadena con gran facilidad. Cualquier cambio en la actividad o el lugar donde se encuentra el paciente puede desencadenar un episodio de ansiedad. Cualquier cosa desconocida, una experiencia o una persona, puede provocar ansiedad.
- Se expresan varias emociones diferentes simultáneamente o en rápida sucesión. La manifestación de las emociones es modulada e impredecible. [6]
- El paciente es apático a la hora de iniciar, mantener y detener una respuesta emocional.
- La ira es difícil de manejar. Los sentimientos de miedo, ira y culpa se expresan de forma inapropiada y las respuestas son muy volátiles o inertes.
- Las necesidades se anhelan con fuerza, pero se rechazan con amargura cuando se presentan. Se busca y se evita la provocación al mismo tiempo.
- Anhedonia
- El paciente presta muy poca o excesiva atención a las interacciones amistosas de los demás.
- En un intento por sentir emociones, el paciente simulará su comportamiento habitual y, al hacerlo, puede aprovecharse de los demás en el plano social, sexual e intelectual.
- El rechazo de los sentimientos emocionales se produce porque los sentimientos se ven como una prueba de debilidad.
- El paciente anhela la satisfacción instantánea de todos sus deseos y espera una realización inmediata.
Funcionamiento sensoriomotor y autónomo
- La percepción sensorial es defectuosa, distorsionando la forma en que el paciente se ve a sí mismo.
- El paciente tiene una dificultad extrema para elegir y mantener reacciones coherentes y apropiadas en situaciones sociales. Las reacciones emocionales parecen ser exageradas o minimizadas.
- Se observa una cantidad irregular de energía. El paciente carece de energía o tiene demasiada en momentos inadecuados. [6]
Ansiedad
La ansiedad difusa es estimulada por un catalizador menor y puede persistir mucho tiempo después de que el catalizador desaparezca.
La panneurosis es la existencia de múltiples síntomas neuróticos como:
Referencias
- ^ "esquizofrenia pseudoneurótica". TheFreeDictionary.com . Consultado el 9 de noviembre de 2015 .
- ^ Connor, Karen O.; Nelson, Barnaby; Walterfang, Mark; Velakoulis, Dennis; Thompson, Andrew (1 de septiembre de 2009). "Revisión de la esquizofrenia pseudoneurótica". Revista Australiana y Neozelandesa de Psiquiatría . 43 (9): 873–876. doi :10.1080/00048670903107658. PMID 19670061. S2CID 11662766.
- ^ "Esquizofrenia pseudoneurótica | Psycho-Babble" (Psicocharlatanería) www.dr-bob.org . Consultado el 9 de noviembre de 2015 .
- ^ "CIE-10. Esquizofrenia, trastornos esquizotípicos y delirantes (F20—F29)" (en ruso) . Consultado el 26 de noviembre de 2016 .
- ^ "Versión CIE-10:2016". icd.who.int . Consultado el 11 de enero de 2020 .
- ^ abcde Hoch, Paul H.; Cattell, James P. (1 de marzo de 1959). "El diagnóstico de la esquizofrenia pseudoneurótica". Psychiatric Quarterly . 33 (1): 17–43. doi :10.1007/BF01659427. PMID 14402173. S2CID 9292039.
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