El arreglo de huesos tradicional es un tipo de medicina popular en la que los profesionales se dedican a la manipulación de las articulaciones . Antes de la llegada de los quiroprácticos , osteópatas y fisioterapeutas , los arregladores de huesos eran los principales proveedores de este tipo de tratamiento. [1] Tradicionalmente, practicaban sin ninguna formación formal en los procedimientos médicos modernos aceptados. [2] Los arregladores de huesos también reducían las dislocaciones articulares y "reubicaban" las fracturas óseas .
La práctica de manipular las articulaciones y tratar las fracturas se remonta a la antigüedad y tiene raíces en la mayoría de los países. El texto médico más antiguo conocido, el papiro de Edwin Smith de 1552 a. C. , describe el tratamiento egipcio antiguo de las lesiones relacionadas con los huesos. Estos primeros enderezadores de huesos trataban las fracturas con tablillas de madera envueltas en vendas o hacían un yeso alrededor de la lesión con una mezcla similar al yeso. No se sabe si también realizaban amputaciones. [3]
En el siglo XVI, monjes y monjas con algunos conocimientos de medicina se convirtieron en curanderos y hueseros tras la disolución de los monasterios en las Islas Británicas. Sin embargo, muchos hueseros no eran religiosos y la mayoría de ellos eran autodidactas. Sus habilidades se transmitieron de generación en generación, creando familias de hueseros. Entre las familias más notables se encuentran la familia Taylor de Whitworth y la familia Matthew de las Midlands. [4]
Con el avance de la medicina moderna a partir del siglo XVIII, los hueseros comenzaron a ser reconocidos por su eficiencia en el tratamiento, pero no recibieron el elogio o el estatus que recibieron los médicos. Algunos de estos curanderos autodidactas fueron considerados legítimos, mientras que otros fueron percibidos como " charlatanes ". En Gran Bretaña, una de las más famosas fue la huesera Sally Mapp (fallecida en 1737). [5] Conocida como "Crazy Sally", aprendió su habilidad de su padre y era conocida por la fuerza de su brazo [6] y la capacidad de restablecer casi cualquier hueso. Aunque carecía de la educación médica de los médicos, trató con éxito hombros y rodillas dislocadas, entre otros tratamientos, en el Grecian Coffee House en Londres y en la ciudad de Epsom . [5] [6] En los Estados Unidos, la familia "Bone-setter" Sweet llevó la habilidad durante generaciones, siendo Charles Sweet uno de los hueseros más famosos de toda Nueva Inglaterra. [7] En Italia, Regina Dal Cin , una huesera que aprendió la habilidad de su madre, es considerada una experta en la reconstrucción de las dislocaciones congénitas y anticuadas del fémur. [8] [9] [10]
Los hueseros atendían a la mayoría de la población, ya que eran más baratos que los médicos con licencia. Las familias reales empleaban hueseros cuando los médicos de la corte eran inadecuados o ineficientes. [11]
La Ley de Boticarios de 1815 en Gran Bretaña exigía que los cirujanos siguieran cursos similares a los de los médicos, una medida que elevaría el estatus de los cirujanos hasta estar más en línea con el de los médicos de élite. Esto permitió que algunos engastadores de huesos pasaran a la profesión médica y fomentó el interés en la cirugía de huesos y articulaciones. Como resultado, se desarrollaron instrumentos y herramientas quirúrgicas para lesiones relacionadas con los huesos. [4]
En algunos países en desarrollo , los hueseros tradicionales son populares y pueden ser la única opción para el tratamiento de lesiones relacionadas con los huesos. Lo más frecuente es que haya escasez de médicos y cirujanos ortopédicos en el país, por lo que los dos profesionales coexisten en el mismo entorno. En algunas partes de América del Sur, Asia y África, los hueseros tradicionales tratan lesiones musculoesqueléticas en general, no solo fracturas y dislocaciones. [12] También se sabe que los hueseros tradicionales ofrecen servicios más baratos y opciones de tratamiento supuestamente más rápidas. [2]
En Japón, la técnica de engarce de huesos se conoce como sekkotsu . En la India, los practicantes se conocen como haad vaidyas . En China, se conoce como die-da y lo practican los artistas marciales. En Portugal se conoce como endireita . [13] [14]
En un libro de 1932 sobre el tema, AS Blundell Bankart definió la cirugía manipulativa como "el arte y la práctica de mover las articulaciones con fines terapéuticos". [15] En un discurso pronunciado en la Royal Society of Medicine en 1923, RC Elmslie describió el "uso de métodos manipulativos en cirugía" como algo que había aumentado en los últimos años. Dijo que "antiguamente a estos profesionales se les llamaba 'enderezadores de huesos ' ". [16] Una reseña de un libro en Nature en 1934 decía que la cirugía manipulativa era "casi un monopolio de los enderezadores de huesos". [17]