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El zinc y el resfriado común

Tabletas de gluconato de zinc de 50 mg ( marca GNC  )

Los suplementos de zinc (con frecuencia, pastillas de acetato de zinc o de gluconato de zinc ) son un grupo de suplementos dietéticos que se utilizan comúnmente en un intento de tratar el resfriado común . [1] La evidencia de cualquier beneficio es débil, pero parece que el zinc puede no prevenir los resfriados, pero posiblemente reduzca su duración sin reducir la gravedad de los síntomas. [2] Los efectos adversos de los suplementos de zinc por vía oral incluyen mal sabor y náuseas . [1] [3] El uso intranasal de aerosoles nasales que contienen zinc se ha asociado con la pérdida del sentido del olfato ; [1] en consecuencia, en junio de 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (USFDA) advirtió a los consumidores que dejaran de usar zinc intranasal. [1]

El rinovirus humano  , el patógeno viral más común en los seres humanos, es la causa predominante del resfriado común. [4] El mecanismo de acción hipotético por el cual el zinc reduce la gravedad y/o duración de los síntomas del resfriado es la supresión de la inflamación nasal y la inhibición directa de la unión del receptor rinoviral y la replicación rinoviral en la mucosa nasal . [1]

Eficacia

La evidencia existente sobre el efecto del zinc en el resfriado común es débil e insuficiente para proporcionar una base para la toma de decisiones clínicas. La evidencia existente sugiere que el zinc podría no ayudar a prevenir los resfriados ni hacerlos menos graves, pero podría reducir su duración. [2]

Interacciones

Algunas formulaciones de pastillas no contienen suficiente zinc para reducir eficazmente la duración de los resfriados; algunas de ellas contienen ingredientes que se unen al zinc, como el ácido cítrico , lo que impide que el zinc actúe. [5]

Seguridad

Se han registrado varios casos de personas que han utilizado aerosoles nasales de zinc y han sufrido pérdida del sentido del olfato. [1] En 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos emitió una advertencia de que las personas no deberían utilizar aerosoles nasales que contengan zinc. [1]

La ingesta excesiva de zinc puede provocar un sabor desagradable y/o náuseas . [1] [6]

Mecanismo de acción

El mecanismo de acción hipotético por el cual el zinc reduce la gravedad y/o duración de los síntomas del resfriado es la supresión de la inflamación nasal y la inhibición directa de la unión del receptor rinoviral y la replicación rinoviral en la mucosa nasal . [1] Se sabe desde hace muchos años que el zinc tiene un efecto sobre los virus del resfriado en el laboratorio. [7] En las familias de virus arteriviridae y coronaviridae que también causan el resfriado común, los estudios in vitro encontraron que los ionóforos de zinc bloquean la replicación de esos virus en cultivos celulares. [8]

Referencias

  1. ^ abcdefghi «Zinc: hoja informativa para profesionales de la salud». Oficina de Suplementos Dietéticos, Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. 11 de febrero de 2016. Consultado el 7 de enero de 2018 .
  2. ^ ab Nault D, Machingo TA, Shipper AG, Antiporta DA, Hamel C, Nourouzpour S, Konstantinidis M, Phillips E, Lipski EA, Wieland LS (mayo de 2024). "Zinc para la prevención y el tratamiento del resfriado común". Cochrane Database Syst Rev (revisión sistemática). 2024 (5): CD014914. doi :10.1002/14651858.CD014914.pub2. PMC  11078591. PMID  38719213.
  3. ^ Science M, Johnstone J, Roth DE, Guyatt G, Loeb M (julio de 2012). "Zinc para el tratamiento del resfriado común: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorizados". CMAJ . 184 (10): E551-61. doi :10.1503/cmaj.111990. PMC 3394849 . PMID  22566526. 
  4. ^ "Resfriado común y secreción nasal". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos. 26 de septiembre de 2017. Consultado el 7 de enero de 2018 .
  5. ^ Hemilä H, Petrus EJ, Fitzgerald JT, Prasad A (noviembre de 2016). "Pastillas de acetato de zinc para el tratamiento del resfriado común: un metaanálisis de datos de pacientes individuales". British Journal of Clinical Pharmacology . 82 (5): 1393–1398. doi :10.1111/bcp.13057. PMC 5061795 . PMID  27378206. 
  6. ^ Singh M, Das RR (junio de 2013). Singh M (ed.). "Zinc para el resfriado común". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (6): CD001364. doi :10.1002/14651858.CD001364.pub4. PMID  23775705. (Retractado, véase doi :10.1002/14651858.CD001364.pub5, PMID  25924708, Retraction Watch)
  7. ^ "El zinc 'puede acortar la duración del resfriado común'". NHS Choices. 8 de mayo de 2012. Archivado desde el original el 12 de junio de 2017. Consultado el 7 de enero de 2018 .
  8. ^ te Velthuis, Aartjan JW; van den Worm, Sjoerd HE; Sims, Amy C.; Baric, Ralph S.; Snijder, Eric J.; van Hemert, Martijn J. (4 de noviembre de 2010). "Zn2 + inhibe la actividad de la ARN polimerasa del coronavirus y arterivirus in vitro y los ionóforos de zinc bloquean la replicación de estos virus en cultivos celulares". Más patógenos . 6 (11): e1001176. doi : 10.1371/journal.ppat.1001176 . PMC 2973827 . PMID  21079686.