El confinamiento posparto es una práctica tradicional que sigue al parto . [1] Quienes siguen estas costumbres suelen comenzar inmediatamente después del nacimiento, y el aislamiento o tratamiento especial dura una duración culturalmente variable: normalmente un mes o 30 días, [2] 26 días, hasta 40 días, dos meses o 100 días. [3] [4] Esta recuperación posnatal puede incluir prácticas de cuidado en relación con "creencias, tabúes, rituales y proscripciones de salud tradicionales". [5] La práctica solía conocerse como " recostarse ", que, como sugiere el término, se centra en el reposo en cama . En algunas culturas, puede estar relacionada con tabúes relacionados con la impureza después del parto .
El período de confinamiento posparto se refiere tanto a la madre como al bebé. Los recién nacidos humanos están tan poco desarrollados que los pediatras como Harvey Karp se refieren a los primeros tres meses como el "cuarto trimestre". [6] Las semanas de descanso mientras la madre se recupera también protegen al bebé mientras se adapta al mundo , y ambos aprenden las habilidades de la lactancia materna .
Casi todos los países tienen algún tipo de licencia por maternidad . Muchos países alientan a los hombres a tomarse una licencia por paternidad , pero incluso aquellos que exigen que el padre utilice una parte de la licencia por paternidad compartida (" cuota del padre ") reconocen que la madre necesita tiempo fuera del trabajo para recuperarse del parto y afrontar los cambios fisiológicos posparto .
Un libro estadounidense de 2016 describe las dificultades de documentar esas "costumbres globales de las abuelas", pero afirma que "como una cuerda de oro que conecta a las mujeres de una generación a la siguiente, el protocolo de cuidar a la nueva madre liberándola de responsabilidades y asegurándose de que descanse y coma aparece en lugares muy diversos". [7] Estas costumbres han sido documentadas en docenas de estudios académicos y, por lo general, incluyen apoyo a la nueva madre (incluida una liberación de las tareas domésticas), descanso, alimentos especiales para comer (y otros que se deben evitar), prácticas de higiene específicas y formas de cuidar al recién nacido. [8]
Martha Wolfenstein Margaret Mead escribieron en 1955 que el período posparto significa que "una mujer puede ser apreciada y mimada sin sentirse inadecuada o avergonzada". La reseña de 2016 que las citó menciona costumbres de todo el mundo, desde los tiempos bíblicos hasta la Grecia moderna:
ySegún los datos, las mujeres permanecían en casa durante varios días después del parto y la duración de este período de reclusión variaba según la casta o el grupo étnico [en Nepal]. Se trata de un fenómeno que se observa en todo el mundo, incluso en países de altos ingresos en el pasado reciente. El tiempo que una mujer permanece recluida o descansando varía en los distintos países y los principios que sustentan este aislamiento (para curarse o para estar impura) también parecen diferir mucho. Después del período de reclusión, suele celebrarse una ceremonia para purificar a las mujeres y aceptarlas públicamente de nuevo en la vida cotidiana. La literatura apoya el concepto de descanso: un período prolongado de reposo o de reclusión, ya que las mujeres necesitan descansar para curarse, aunque puede significar que se las descuide. [9]
Una metarevisión de estudios concluyó que “hay poca evidencia consistente de que las prácticas de confinamiento reducen la depresión posparto ”. [10]
El confinamiento posparto está bien documentado en China, donde la costumbre se conoce como "Sentarse el mes": 坐月子 " Zuò yuè zi " en mandarín o 坐月 "Co5 Jyut2" en cantonés. [11] El período de confinamiento varía de 30 a 100 días. El confinamiento de un mes (30 días) se considera "mini confinamiento", mientras que el confinamiento de tres meses (100 días) se considera "confinamiento completo". Después de 100 días, se lleva a cabo el Banquete de los Cien Días (百日宴) para celebrar que el bebé cumple 100 días.
La costumbre china del confinamiento posparto está documentada desde el año 960. [12] Se aconseja a las mujeres que permanezcan en el interior de sus hogares para recuperarse del trauma del parto y para alimentar al recién nacido. Se incluyen aspectos de la medicina tradicional china , con especial atención a la ingesta de alimentos que se consideran nutritivos para el cuerpo y que ayudan a la producción de leche materna .
En Guangdong y las regiones vecinas, a las madres primerizas se les prohíbe recibir visitas hasta que el bebé tenga 12 días, lo que se marca con una celebración llamada "Doce mañanas" (conocida como 十二朝). A partir de este día, las familias cantonesas con un bebé recién nacido suelen compartir su alegría regalando alimentos, mientras que algunas familias celebran la ocasión rindiendo homenaje a sus antepasados . [ cita requerida ]
En la antigua China , las mujeres de ciertos grupos étnicos del sur reanudaban el trabajo inmediatamente después del parto y permitían que los hombres practicaran el parto posparto. [13] (Véase Couvade ).
Algunos aspectos de la práctica de "sentarse el mes" continúan hoy en día, especialmente en Hong Kong y Taiwán, y la madre y el bebé a veces pasan el mes en clínicas especiales. [14] Al final de este período, cuando "se cumple el mes" ( manue ), la madre recibe a familiares y amigos que traen alimentos especiales como huevos rojos. [14]
Tradicionalmente en China, la madre y el niño se mantenían separados del resto de la familia. [14] A la madre no se le permitía bañarse, lavarse el cabello o llorar, porque se creía que estas actividades afectaban la leche materna. [14]
Sin embargo, hoy en día, las madres primerizas pueden lavarse el cabello o bañarse o ducharse con poca frecuencia durante el período posparto, pero se afirma que es importante secarse el cuerpo inmediatamente después con una toalla limpia y el cabello adecuadamente con un secador de pelo. También se afirma que es importante que las mujeres se abriguen bien y minimicen la cantidad de piel expuesta, ya que se creía que podían resfriarse durante este período vulnerable. [ cita requerida ]
La costumbre del parto aconseja a las nuevas madres elegir alimentos ricos en energía y proteínas para recuperar los niveles de energía, ayudar a encoger el útero y para que el perineo sane. Esto también es importante para la producción de leche materna . Entre los galactogogos recomendados tradicionalmente se encontraban las gachas ricas, la sopa de pescado y los huevos duros. [14] A veces, las nuevas madres solo comienzan a consumir alimentos herbales especiales después de que se descargan todos los loquios .
Un plato común son los codillos de cerdo con jengibre y vinagre negro , ya que se cree que ayudan a reponer los niveles de calcio en las mujeres. El jengibre está presente en muchos platos, ya que se cree que puede eliminar los gases acumulados en el cuerpo durante el embarazo. Los caldos de sopa a base de carne también se consumen comúnmente para proporcionar hidratación y nutrientes adicionales.
En algunas partes de la India se le llama jaappa (también transcrito japa ); en el norte de la India y Pakistán, sawa mahina ("cinco semanas").
La mayoría de los indios tradicionales siguen el período de confinamiento y recuperación de 40 días, también conocido como jaappa (en hindi). Se sigue una dieta especial para facilitar la producción de leche y aumentar los niveles de hemoglobina. No se permiten las relaciones sexuales durante este tiempo. En la cultura hindú, este tiempo después del parto se consideraba tradicionalmente un período de impureza relativa ( asaucham ), y se recomendaba un período de confinamiento de 10 a 40 días (conocido como purudu ) para la madre y el bebé. Durante este período, ella estaba exenta de las tareas domésticas habituales y los ritos religiosos. El padre se purificaba mediante un baño ritual antes de visitar a la madre en el confinamiento.
En caso de muerte fetal , el período de impureza para ambos padres era de 24 horas. [15]
Muchas subculturas indias tienen sus propias tradiciones después del nacimiento. Este período de nacimiento se llama Virdi (Marathi), dura 10 días después del nacimiento e incluye la abstinencia total de pujas o visitas al templo. [ cita requerida ]
En Pakistán, la tradición posparto se conoce como sawa mahina ("cinco semanas"). [16]
En la cultura persa se le llama chilla , es decir “ cuarenta días ”. [17]
Las mujeres coreanas pasan el samchil-il (tres siete días, 21 días) en confinamiento, recibiendo sanhujori (cuidado posparto). En el pasado, durante el período samchil-il , se colgaba sobre la puerta una geumjul (cuerda tabú) hecha con saekki y varios objetos simbólicos, como chiles (para los niños) y carbón (para las niñas), para marcar el parto y restringir el acceso de los visitantes. [ cita requerida ]
A las madres primerizas se les solía animar a que permanecieran tumbadas en una cama caliente cerca del fuego durante 30 días, una práctica conocida como yu fai . Esta práctica se ha adaptado a una forma de masaje tailandés . El kao krachome es un tipo de medicina a base de hierbas en la que se inhala el vapor de las plantas hervidas. El ya dong implica una medicina a base de hierbas que se toma internamente. Los inmigrantes tailandeses en Suecia informan de que utilizan el baño de vapor para curarse después del parto, aunque no es fácil encontrar los ingredientes adecuados. [18] Las australianas tailandesas que habían tenido cesáreas sentían que no necesitaban (de hecho, no debían) someterse a estos rituales. [19]
El término usado en inglés, ahora anticuado o arcaico , se utilizó en el pasado para nombrar a los hospitales de maternidad , por ejemplo, el General Lying-In Hospital de Londres. Una publicación canadiense de 1932 se refiere a la duración del período de postración como de entre dos semanas y dos meses. [20] Estas semanas terminaban con la reintroducción de la madre a la comunidad en la ceremonia cristiana de la reinserción de las mujeres en la iglesia .
El parto es una característica del arte cristiano , en particular las pinturas del Nacimiento de Jesús . Uno de los regalos que se le hacían a la nueva madre en la Florencia renacentista era un desco da parto , una forma especial de bandeja pintada. Los regalos equivalentes en la cultura contemporánea incluyen los baby showers y los regalos de bienvenida . [ cita requerida ]
Entre los alimentos especiales se encontraba el caudle , una bebida reconstituyente. "Tomar caudle" era una metonimia para referirse a las visitas sociales posparto. [ cita requerida ]
En los países latinoamericanos, se le llama cuarentena ("cuarenta días", un término cognado de la palabra inglesa " quarenten "). Se practica en algunas partes de América Latina y entre las comunidades de los Estados Unidos. [21] Se describe como un "ritual familiar intergeneracional que facilitó la adaptación a la paternidad", incluida cierta inversión de roles paternales . [22]