El atrapamiento de aire , también llamado atrapamiento de gas , es una retención anormal de aire en los pulmones donde resulta difícil exhalar por completo. [1] Se observa en enfermedades pulmonares obstructivas como el asma , el síndrome de bronquiolitis obliterante y enfermedades pulmonares obstructivas crónicas como el enfisema y la bronquitis crónica .
El atrapamiento aéreo no es un diagnóstico sino una presentación de una enfermedad, y puede ser una guía para el diagnóstico diferencial adecuado .
En la TC de alta resolución, el atrapamiento aéreo tiene una apariencia imagenológica típica, aunque a menudo se necesita una evaluación con inhalación y exhalación máximas, o vistas inspiratorias y espiratorias, para un diagnóstico más específico. Uno de sus patrones de imagen típicos es la atenuación en mosaico. En la presentación clásica, el pulmón parecerá normal en la inspiración, pero al exhalar, las porciones enfermas del pulmón que han perdido la retracción del tejido conectivo permanecerán transparentes mientras que las porciones sanas del pulmón se volverán más densas debido a la atelectasia . Esto ayuda a distinguirla de la atenuación en mosaico debida a fibrosis en parches, como ocurre con la neumonía intersticial inespecífica y en la neumonitis intersticial habitual temprana (el diagnóstico por imágenes característico de la enfermedad pulmonar intersticial ) en la que no hay cambios con la inspiración y la espiración. [ cita necesaria ]
Los volúmenes exhalados se miden mediante una prueba de función pulmonar o una espirometría simple, lo que lleva a un volumen residual elevado y una medición del volumen espiratorio forzado. El atrapamiento aéreo a menudo se diagnostica de manera incidental mediante una tomografía computarizada (TC). En las películas espiratorias, se visualizará gas hiperlúcido retenido en casos de atrapamiento de aire. [2]
El atrapamiento de aire representa un pulmón mal aireado, pero por sí solo es clínicamente benigno. Es un problema común para los fumadores que bucean. Al bucear, el volumen pulmonar colapsa y empuja el aire hacia las regiones mal aireadas. Al surgir de una gran profundidad, estas áreas del pulmón atrapadas en aire se expanden. Esto ejerce una gran presión sobre el tejido pulmonar que puede romperse. [3]