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Análisis del cabello (medicina alternativa)

En el uso científico general, el análisis del cabello es el análisis químico de una muestra de cabello . El uso del análisis del cabello en la medicina alternativa como método de investigación para ayudar a un diagnóstico alternativo es controvertido [1] [2] y la AMA se ha opuesto repetidamente a su uso de esta manera debido a su condición de no comprobado y su potencial para el fraude en la atención médica . [3]

Fondo

En el análisis del cabello se analizan los niveles de minerales y metales en la muestra de cabello. [4] Los defensores de la medicina alternativa afirman que esto les permite diagnosticar deficiencias minerales , intoxicaciones por metales pesados ​​y que las personas autistas tienen resultados anómalos en las pruebas de cabello, una creencia eugenésica. [5]

En 1998, de los nueve laboratorios comerciales de "análisis nutricional del cabello" que operaban en los Estados Unidos , tres indicaron que utilizaban principalmente ICP-MS , cuatro utilizaban principalmente ICP-AES y uno informó el uso de plasma acoplado directamente (DCP)-AES. El DCP-AES es una técnica más antigua que es potencialmente menos estable que el ICP-AES. En promedio, estos laboratorios miden 26 elementos por muestra de cabello. Los laboratorios de análisis nutricional del cabello requieren entre 0,3 y 1 gramo para los métodos AES, y entre 0,25 y 1 gramo para ICP-MS". [6] La cantidad seleccionada depende del método analítico utilizado, pero se informan tamaños de muestra en el rango de 50 miligramos. [7]

Resultados inconsistentes

En 1983, un artículo del New York Times criticó a la industria por sus resultados inconsistentes, prácticas fraudulentas, aspectos no científicos y por ser "una estafa al consumidor que en algunos casos es peligrosa". [8]

En 1984, la FTC obtuvo con éxito una orden judicial para detener las afirmaciones falsas que un laboratorio de análisis de cabello hacía al público, sobre la base de que eran "inexactas, inútiles para los consumidores y posiblemente dañinas porque podrían impedir que los pacientes buscaran atención médica adecuada". [9]

En una investigación de 1985 sobre 13 laboratorios comerciales publicada en el Journal of the American Medical Association se observaron inconsistencias y contenido cuestionable en sus informes y recomendaciones: [1]

Se enviaron muestras de cabello de dos adolescentes sanos bajo nombres falsos a 13 laboratorios comerciales que realizaban análisis multiminerales del cabello. Los niveles informados de la mayoría de los minerales variaban considerablemente entre muestras idénticas enviadas al mismo laboratorio y de un laboratorio a otro. Los laboratorios también discrepaban sobre lo que era "normal" o "habitual" para muchos de los minerales. La mayoría de los informes contenían interpretaciones computarizadas que eran voluminosas, extrañas y potencialmente aterradoras para los pacientes. Seis laboratorios recomendaron suplementos alimenticios , pero los tipos y las cantidades variaban ampliamente de un informe a otro y de un laboratorio a otro. La literatura de la mayoría de los laboratorios sugería que sus informes eran útiles para el manejo de una amplia variedad de enfermedades y supuestos desequilibrios nutricionales. Sin embargo, el uso comercial del análisis del cabello de esta manera es poco científico, económicamente derrochador y probablemente ilegal.

El autor no descartó explícitamente otros usos diagnósticos de los análisis de minerales del cabello en el futuro, pero enumeró tres problemas que impiden que las pruebas de minerales del cabello proporcionadas por los laboratorios muestreados se acepten como científicamente sólidas y clínicamente viables: una falta de estandarización y un acuerdo general sobre las técnicas mediante las cuales se debía determinar el contenido mineral del cabello, una falta de consenso general sobre el significado de los análisis del contenido mineral del cabello y una falta de acuerdo sobre los tratamientos para los supuestos desequilibrios. [1]

Los laboratorios sugirieron que las muestras de cabello indicaban una variedad de "condiciones anormales", ninguna de las cuales estaba realmente presente. Estas variaban entre las muestras de los mismos sujetos de prueba. [10]

En 2001 se llevó a cabo una investigación de seguimiento para ver si las cosas habían mejorado desde la investigación de 1985. Los autores concluyeron: [2]

Los análisis de minerales del cabello realizados en estos laboratorios no fueron confiables, y recomendamos que los profesionales de la salud se abstengan de utilizar dichos análisis para evaluar el estado nutricional individual o las exposiciones ambientales sospechosas. También se deben abordar los problemas con la regulación y certificación de estos laboratorios.

Las pruebas han demostrado que los niveles de metales pesados ​​en el cuerpo pueden no reflejarse en los niveles en el cabello. [11]

La Asociación Médica Estadounidense ha declarado y reafirmado dos veces en las últimas dos décadas su posición: "La AMA se opone al análisis químico del cabello como determinante de la necesidad de terapia médica y apoya que se informe al público estadounidense y a las agencias gubernamentales correspondientes sobre esta práctica no probada y su potencial para el fraude en la atención médica". [3]

En 2011 se publicó una revisión exhaustiva de la literatura científica sobre el análisis de elementos (minerales) del cabello, que es la fuente más actualizada sobre el estado actual. En lo que respecta a las prácticas comerciales que ofrecen servicios a personas, suponiendo que el análisis se realice correctamente y se compare con una población de control adecuada (lo que generalmente no es el caso), se concluyó: "ofrecer un diagnóstico sobre la causa de una concentración anormal actualmente no es factible y es difícil considerarlo realista". [4]

Referencias

  1. ^ abc Barrett, S. (1985). "Análisis de cabello comercial. ¿Ciencia o estafa?". JAMA: The Journal of the American Medical Association . 254 (8): 1041–5. doi :10.1001/jama.254.8.1041.
  2. ^ ab Seidel, S. (2001). "Evaluación de laboratorios comerciales que realizan análisis de minerales del cabello". JAMA: Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 285 : 67–72. doi :10.1001/jama.285.1.67. PMID  11150111.
  3. ^ ab Análisis del cabello: un posible abuso médico . Número de política H-175.995, (Sub. Res. 67, I-84; reafirmada por CLRPD Rep. 3 - I-94)
  4. ^ ab IM Kempson & E. Lombi, "El análisis del cabello como biomonitor para la toxicología, la enfermedad y el estado de salud" Chemical Society Reviews, 2011 doi :10.1039/C1CS15021A.
  5. ^ Lathe, Richard; Le Page, Michael (junio de 2003). "Un metal tóxico, pista del autismo". New Scientist .
  6. ^ Eastern Research Group. Apéndice C. INFORME RESUMIDO, PANEL DE DEBATE SOBRE ANÁLISIS DEL CABELLO: EXPLORACIÓN DEL ESTADO DE LA CIENCIA. ATDSR. 12 y 13 de junio de 2001
  7. ^ Eastern Research Group. SECCIÓN 3 3.4 Otras consideraciones metodológicas. INFORME RESUMEN, PANEL DE DEBATE SOBRE ANÁLISIS DEL CABELLO: EXPLORACIÓN DEL ESTADO DE LA CIENCIA. ATDSR. 12 y 13 de junio de 2001
  8. ^ Jane Brody. Artículo sobre clínicas de análisis capilar. New York Times , 26 de octubre de 1983
  9. ^ "Análisis de cabello 'aterrador'". Nacional. Spokane Chronicle . 23 de agosto de 1985. pág. 10.
  10. ^ "El análisis del cabello es considerado perjudicial por un médico". The Victoria Advocate . Associated Press. 23 de agosto de 1985.
  11. ^ Teresa, M; Vasconcelos, S; Tavares, H (1997). "Concentraciones de oligoelementos en sangre y cabello de jóvenes aprendices de una escuela técnico-profesional". Science of the Total Environment . 205 (2–3): 189–99. doi :10.1016/S0048-9697(97)00208-8. PMID  9372630.

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