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Área motora suplementaria

El área motora suplementaria ( AME ) es una parte de la corteza motora de los primates que contribuye al control del movimiento. Está ubicado en la superficie de la línea media del hemisferio, justo en frente (anterior a) la representación de la pierna de la corteza motora primaria . En los monos, la SMA contiene un mapa aproximado del cuerpo. En los humanos el mapa corporal no es evidente. Las neuronas de la AME se proyectan directamente a la médula espinal y pueden desempeñar un papel en el control directo del movimiento. Las posibles funciones atribuidas a la SMA incluyen la estabilización postural del cuerpo, la coordinación de ambos lados del cuerpo, como durante la acción bimanual, el control de movimientos que se generan internamente en lugar de desencadenarse por eventos sensoriales, y el control de secuencias de movimientos. . Todas estas funciones propuestas siguen siendo hipótesis. Aún no se conocen la función o funciones precisas de la SMA.

Para conocer el descubrimiento de la SMA y su relación con otras áreas corticales motoras, consulte el artículo principal sobre la corteza motora .

Subregiones

Ahora se reconocen al menos seis áreas dentro de la región más grande que alguna vez se definió como SMA. Estas subdivisiones se han estudiado más ampliamente en el cerebro del mono. La porción más anterior ahora se denomina comúnmente pre-AME. [1] [2] [3] Tiene conexiones escasas o nulas con la médula espinal o la corteza motora primaria y tiene una amplia conectividad con las áreas prefrontales. [1] [4] [5] [6] [7]

El campo ocular suplementario (SEF) es una porción relativamente anterior de la AMS que, cuando se estimula, evoca movimientos de la cabeza y los ojos y quizás movimientos de las extremidades y el torso. [8] [9] [10] [11]

Dum y Strick [5] plantearon la hipótesis, basándose en la citoarquitectura y las conexiones con la médula espinal, de que la porción de la AMS en el surco cingulado , en la parte medial del hemisferio, se puede dividir en tres áreas separadas, las áreas motoras del cíngulo. Las funciones de las áreas motoras cinguladas aún no se han estudiado sistemáticamente, aunque pueden estar involucradas en comportamientos impulsados ​​emocionalmente como la risa límbica.

La AME propiamente dicha en los monos ahora se ha limitado a una región en la corona del hemisferio y se extiende parcialmente hacia la pared medial, justo por delante de la representación motora primaria de la pierna. La AME propiamente dicha se proyecta directamente a la médula espinal y, por lo tanto, es una de las principales áreas de salida del sistema motor cortical. [5] [12] [13] [14] [15] [16]

Recientemente, Zhang et al. [17] investigaron las subdivisiones funcionales del SFC medial sobre la base de la conectividad de todo el cerebro caracterizada a partir de un gran conjunto de datos de resonancia magnética funcional en estado de reposo. Además de replicar los límites entre SMA y preSMA, los resultados actuales respaldan una diferencia funcional entre la pre-SMA posterior y anterior. A diferencia de la pre-SMA posterior, la pre-SMA anterior está conectada con la mayoría de las áreas prefrontales pero no con las somatomotoras. En general, la AMS está fuertemente conectada con el tálamo y el epitálamo , la pre-AMS posterior con el putamen , el pálido y el STN y la pre-AMS anterior con el núcleo caudado , mostrando el caudado una asimetría hemisférica significativa.

Funciones

Penfield y Welch [18] en 1951 describieron por primera vez la AME en el cerebro de mono y en el cerebro humano como una representación del cuerpo en la pared medial del hemisferio. Woolsey y colegas [19] en 1952 confirmaron la AME en el cerebro de mono, describiéndola como un mapa somatotópico aproximado con las piernas en una ubicación posterior y la cara en una ubicación anterior. Se encontró que las representaciones de diferentes partes del cuerpo se superponían ampliamente. La estimulación de muchos sitios provocó movimientos bilaterales y, a veces, movimientos de las cuatro extremidades. Este mapa somatotópico superpuesto en la AME fue confirmado por muchos otros. [2] [13] [20] [21] [22]

Se han propuesto cuatro hipótesis principales para la función de la AME: el control de la estabilidad postural durante la postura o la marcha, [18] coordinando secuencias temporales de acciones, [23] [24] [25] [26] [27] [28] [ 29] [30] coordinación bimanual, [31] [32] y el inicio de un movimiento generado internamente en lugar de un movimiento impulsado por estímulos. [3] [29] [30] [33] Sin embargo, los datos no tienden a respaldar un papel exclusivo de la SMA en ninguna de estas funciones. De hecho, se ha demostrado que la AME está activa durante movimientos no secuenciales, unimanuales y guiados por estímulos. [34]

En humanos, se ha demostrado que la SMA genera el componente temprano del Bereitschaftspotential (BP) o potencial de preparación BP1 o BPearly. [35] El papel de la AME fue corroborado aún más por Cunnington et al. 2003, [36] que muestra que la AME propiamente dicha y la pre-AME están activas antes del movimiento o acción volitiva, así como el área motora del cíngulo (CMA) y la corteza cingulada media anterior (aMCC). Recientemente se ha demostrado mediante la integración de EEG y fMRI adquiridos simultáneamente que SMA y aMCC tienen fuertes conexiones recíprocas que actúan para sostener la actividad de cada uno, y que esta interacción está mediada durante la preparación del movimiento de acuerdo con la amplitud potencial de Bereitschaft. [37]

La AME en el cerebro del mono puede enfatizar la locomoción, especialmente la locomoción compleja como trepar o saltar. [38] [39] [40] Esta sugerencia se basó en estudios en los que la estimulación en una escala de tiempo relevante para el comportamiento evocaba movimientos complejos de todo el cuerpo que se parecían a escalar o saltar. Esta hipótesis es consistente con hipótesis anteriores, incluida la participación de la SMA en la estabilización postural, en los movimientos generados internamente, en la coordinación bimanual y en la planificación de secuencias de movimientos, porque todas estas funciones están fuertemente reclutadas en la locomoción compleja. La hipótesis de la locomoción es un ejemplo de interpretación de la corteza motora en términos del repertorio conductual subyacente del que emergen funciones de control abstractas, un enfoque enfatizado por Graziano y sus colegas. [38]

Imágenes Adicionales

Referencias

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Otras lecturas

enlaces externos

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