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angina abdominal

La angina abdominal es un dolor abdominal después de comer que ocurre en personas con un suministro deficiente de sangre al intestino delgado, conocido como isquemia mesentérica crónica . [1] Aunque el término angina por sí solo generalmente denota angina de pecho (un tipo de dolor en el pecho debido a la obstrucción de la arteria coronaria ), angina por sí sola también puede significar "cualquier dolor espasmódico, asfixiante o asfixiante", [2] con una adjetivo que define su enfoque; entonces, en este caso, dolor espasmódico en el abdomen . Stedman's Medical Dictionary Online [3] define la angina abdominal como "dolor abdominal intermitente, que ocurre frecuentemente a una hora determinada después de comer, causado por una insuficiencia de la circulación mesentérica resultante de la arteriosclerosis u otra enfermedad arterial. Sinónimo: angina intestinal".

Signos y síntomas

Los síntomas de la angina abdominal incluyen dolor posprandial, pérdida de peso, diarrea, náuseas, vómitos y aversión o miedo a comer causado por el dolor asociado con la comida. [4]

La angina abdominal suele comenzar 30 minutos después de comer y dura de una a tres horas. El paciente suele expresar el dolor como un dolor sordo apretando el puño sobre el epigastrio (el signo de Levine abdominal). [5]

Los pacientes que restringen su propia ingesta de alimentos para prevenir el dolor de la angina abdominal suelen presentar pérdida de peso. Además, los pacientes pueden experimentar cambios en sus hábitos intestinales, más comúnmente diarrea por malabsorción (que conduce a la pérdida de peso) o, con menor frecuencia, estreñimiento. [5]

Causas

Fisiopatología

La fisiopatología es similar a la observada en la angina de pecho y la claudicación intermitente . La causa más común de angina abdominal es la enfermedad vascular aterosclerótica, donde el proceso oclusivo comúnmente involucra los ostium y los pocos centímetros proximales de los vasos mesentéricos. [ cita necesaria ] Se puede asociar con:

Tratamiento

Los stents se han utilizado en el tratamiento de la angina abdominal. [9] [10]

Ver también

Referencias

  1. ^ Kapadia S, Parakh R, Grover T, Agarwal S (2005). "Anastomosis aortomesentérica de lado a lado para el tratamiento de la angina abdominal". Revista India de Gastroenterología . 24 (6): 256–7. PMID  16424623.
  2. ^ Elsevier , Diccionario médico ilustrado de Dorland, Elsevier.
  3. ^ Wolters Kluwer , Diccionario médico de Stedman, Wolters Kluwer.
  4. ^ Tyson, reverendo Dr. Ronald Lee (2010). "Diagnóstico y tratamiento de la angina abdominal". La enfermera practicante . 35 (11): 16-22. doi :10.1097/01.NPR.0000388938.08875.99. ISSN  0361-1817. PMID  20935581.
  5. ^ ab Biolato, Marco; Miele, Luca; Gasbarrini, Giovanni; Grieco, Antonio (2009). "Angina abdominal". La Revista Estadounidense de Ciencias Médicas . 338 (5): 389–395. doi :10.1097/MAJ.0b013e3181a85c3b.
  6. ^ deVries H, Wijffels RT, Willemse PH y col. (2005). "Angina abdominal en pacientes con carcinoide de intestino medio, signo de patología grave". Revista Mundial de Cirugía . 29 (9): 1139–42. doi :10.1007/s00268-005-7825-x. PMID  16086212. S2CID  5949030.
  7. ^ Ingu A, Morikawa M, Fuse S, Abe T (2003). "Oclusión aguda de una coartación aórtica simple que se presenta como angina abdominal". Cardiología Pediátrica . 24 (5): 488–9. doi :10.1007/s00246-002-0381-3. PMID  14627320. S2CID  12638082.
  8. ^ Choi BG, Jeon HS, Lee SO, Yoo WH, Lee ST, Ahn DS (2002). "Síndrome antifosfolípido primario que presenta angina abdominal e infarto esplénico". Reumatol. En t . 22 (3): 119–21. doi :10.1007/s00296-002-0196-9. PMID  12111088. S2CID  22613047.
  9. ^ Senechal Q, Massoni JM, Laurian C, Pernes JM (2001). "Alivio transitorio de la angina abdominal mediante la colocación de Wallstent en una arteria mesentérica superior ocluida". La Revista de Cirugía Cardiovascular . 42 (1): 101–5. PMID  11292915.
  10. ^ Busquet J (1997). "Prótesis intravascular en la arteria mesentérica superior para la angina abdominal crónica". Revista de Cirugía Endovascular . 4 (4): 380–4. doi :10.1583/1074-6218(1997)004<0380:ISITSM>2.0.CO;2. ISSN  1074-6218. PMID  9418203.

enlaces externos