Un dermatomo es un instrumento quirúrgico que permite obtener cortes finos de piel de una zona donante, para su uso en injertos de piel . Una de sus principales aplicaciones es la reconstitución de zonas de piel dañadas por quemaduras de tercer grado o traumatismos .
Los dermatomos pueden operarse tanto de forma manual como eléctrica. Los primeros dermatomos de tambor, desarrollados en la década de 1930, eran de funcionamiento manual. Posteriormente, los dermatomos que funcionaban con presión de aire, como el dermatomo Brown, alcanzaron una mayor velocidad y precisión. Los dermatomos eléctricos son mejores para cortar tiras de piel más delgadas y largas con un grosor más homogéneo.
Cuchillos de mano alzada
Se trata de dermatomas manuales y para describirlos se utiliza el término bisturí o cuchillo . Sus desventajas son la obtención de injertos con bordes irregulares e injertos de grosor variable. Su operador debe tener experiencia en su uso para obtener resultados óptimos. [1]
Tipos
Vista lateral de una hoja de dermatoma de tambor (24) que retira un trozo de piel (38 y 40).
Existen varios tipos de dermatomas, generalmente llamados así por su inventor.
Cuchillos
Cuchillo Blair/Brown
Cuchillo Humby: similar al cuchillo Blair con el añadido de un rodillo ajustable que controla el grosor del injerto tomado. [2]
Cuchillo Braithwaite
Cuchillo Watson, una versión modificada del cuchillo Braithwaite
Cuchillo Cobbett, una versión modificada del cuchillo Braithwaite
Cuchillo Goulian/Weck
Cuchillo de plata, para la recolección de pequeños injertos.
Batería
Dermatomo de Padgett: Fue el primer dermatomo manual de tambor rotatorio.
Dermatoma de Reese
Dermatomas eléctricos
Dermatomo marrón, el primero con rotación motorizada que se desarrolló, utilizado principalmente para injertos de piel de gran tamaño. Funciona con electricidad.
El dermatomo de Castroviejo, también de accionamiento eléctrico, es un dermatomo de precisión con cabezal pequeño y espesor controlable, muy utilizado para injertos de mucosas .
Dermatomas aéreos
El dermatoma aéreo es el dermatoma más utilizado actualmente en todo el mundo, y se utiliza principalmente para injertos de piel de gran tamaño. [3]
