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Dermatocalasia

La dermatocalasia es una afección médica que se define como un exceso de piel en el párpado superior o inferior , también conocida como " bolsas en los ojos ". [1] Puede ser una afección adquirida o congénita. Generalmente se trata con blefaroplastia .

Presentación

Condiciones asociadas

Las personas con dermatocalasia a menudo también tienen blefaritis , una afección causada por el taponamiento de las glándulas del ojo que producen líquido lubricante ( glándulas de Meibomio ). [2] La dermatocalasia puede ser lo suficientemente grave como para empujar las pestañas hacia el ojo, causando entropión . [2]

La debilidad en el tabique orbitario puede causar la hernia de las almohadillas grasas orbitarias. [3] Esto se observa como la presencia de protuberancias (almohadillas grasas) en el tejido blando de los ojos hinchados. [3]

También se puede observar en varios trastornos hereditarios del tejido conectivo , incluido el síndrome de Ehlers-Danlos clásico y la cutis laxa .

La dermatocalasia puede ser un factor importante que contribuye a los dolores de cabeza [4] debido a la contracción refleja tónica de los músculos en un intento de compensar, lo que luego causa dolores de cabeza de tipo tensional.

Fisiopatología

La dermatocalasia es causada por una pérdida de elasticidad en el tejido conectivo que sostiene la estructura de la porción frontal del párpado. [3] Normalmente, en los caucásicos, el músculo orbicular y la piel que lo recubre forman un pliegue cerca del borde tarsal . [3] En la dermatocalasia, el exceso de tejido cuelga hacia abajo, sobre el borde frontal del párpado . El exceso de tejido a veces puede obstruir el campo visual, especialmente el campo visual superior. [1] En casos graves, puede obstruir hasta el 50 por ciento del campo visual superior. [2]

Tratamiento

Si la dermatocalasia es lo suficientemente grave como para obstruir los campos visuales periféricos o superiores, se puede tratar con un procedimiento quirúrgico llamado blefaroplastia . [3] En la cirugía de blefaroplastia, se elimina el exceso de piel, músculo y grasa. Si bien la mejora de la visión es una indicación para la blefaroplastia en el párpado superior, si los campos visuales no están obstruidos, se puede realizar por razones estéticas. En general, la blefaroplastia del párpado inferior se considera estética, ya que la dermatocalasia en el párpado inferior no interfiere con la visión. [3]

Epidemiología

La dermatocalasia afecta comúnmente a personas mayores, aunque a veces se adquiere de forma congénita. La versión para personas mayores puede comenzar a desarrollarse a partir de los 40 años de edad y continúa progresando con la edad. [2] La versión congénita puede comenzar alrededor de los 20 años de edad. [2] No existe una predisposición racial para desarrollar dermatocalasia y afecta por igual a hombres y mujeres. [2]

Véase también

Referencias

  1. ^ ab Goldman, Lee (2011). Goldman's Cecil Medicine (24.ª ed.). Filadelfia: Elsevier Saunders. págs. 2426. ISBN 978-1437727883.
  2. ^ abcdef Gilliland, Grant. "Dermatochalasis". WebMD, LLC . Medscape . Consultado el 1 de diciembre de 2012 .
  3. ^ abcdef Cunningham, Emmett T.; Paul Riordan-Eva (2011). "Capítulo 4: Párpados y aparato lagrimal". Oftalmología general de Vaughan y Asbury (18.ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0071634205.
  4. ^ Bahceci Simsek, Ilke (2017). "Asociación de la reparación de la ptosis del párpado superior y la blefaroplastia con la calidad de vida relacionada con el dolor de cabeza". JAMA Facial Plastic Surgery . 19 (4). ww.ncbi.nlm.nih.gov: 293–297. doi :10.1001/jamafacial.2016.2120. PMC 5815105 . PMID  28253391. 

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