Los delirantes son una subclase de alucinógenos . El término fue acuñado a principios de los años 1980 para distinguir estas drogas de psicodélicos como el LSD y disociativos como la ketamina , debido a su efecto primario de provocar delirio , a diferencia de las más lúcidas (es decir, se conserva mejor el pensamiento racional, incluido el escepticismo sobre las alucinaciones) y estados menos perturbadores producidos por otro tipo de alucinógenos. [1] El término generalmente se refiere a los fármacos anticolinérgicos , que son sustancias que inhiben la función del neurotransmisor acetilcolina . Los ejemplos comunes de delirantes incluyen plantas de los géneros Datura y Brugmansia (ambas contienen escopolamina ), así como dosis de difenhidramina ( Benadryl ) superiores a las recomendadas. [2] [3] Varias plantas delirantes como la de la familia Solanaceae , particularmente en las Américas , han sido utilizadas por algunas culturas indígenas para alcanzar estados delirantes y alterados para tradiciones o rituales, como ritos de iniciación, adivinación o comunicación . con los antepasados . [4] A pesar de su larga historia de uso, los delirantes son la clase de alucinógenos menos estudiada en términos de sus efectos conductuales y neurológicos. [5]
El término fue introducido por David F. Duncan y Robert S. Gold debido a un efecto característico similar al delirio que se sabe que se manifiesta como un síntoma recurrente de los alucinógenos anticolinérgicos. [1] El término delirante tiene su origen en delirium (dēlīrĭum) que proviene del verbo latino delirare, que significa 'salir del surco', 'descarrilar'. liria (surco) - La tierra arrojada entre dos surcos, una cresta. ex, e - fuera de, desde. delirio - frenesí, locura , trastornado. [5] Se dice que es una referencia figurada a salirse del surco al arar (agrícola) para ser análogo a la aberración mental que es el delirio.
El estado alterado de conciencia producido por sustancias delirantes comunes o "clásicas" como la escopolamina , la atropina y la difenhidramina está mediado principalmente a través del antagonismo competitivo de los compuestos farmacológicos de los receptores muscarínicos periféricos y centrales de acetilcolina . Particularmente el receptor muscarínico M 1 . Los receptores M 1 se encuentran principalmente en el sistema nervioso central y participan en la percepción, la atención y el funcionamiento cognitivo. El delirio sólo se asocia con el antagonismo de los receptores postsinápticos M 1 y hasta la fecha; otros subtipos de receptores no han sido implicados. [6] Los receptores muscarínicos periféricos son parte del sistema nervioso autónomo . Los receptores M 2 están ubicados en el cerebro y el corazón, los receptores M 3 están en las glándulas salivales y los receptores M 4 están en el cerebro y los pulmones. [6] La escopolamina es un antagonista muscarínico inespecífico en los cuatro sitios receptores ( M 1 , M 2 , M 3 y M 4 ). [7] [8] Debido a la inhibición de varias vías de transducción de señales por parte de estos compuestos, la disminución en la señalización de acetilcolina es lo que conduce a muchos de los déficits cognitivos y deterioros mentales. [9]
También se ha dicho que los agentes anticolinérgicos/alucinógenos comunes deberían denominarse más exactamente antimuscarínicos , ya que, por ejemplo, estos agentes generalmente no bloquean los receptores nicotínicos . [6]
La experiencia alucinógena y el delirio producido, particularmente por los anticolinérgicos (inhibidores de M 1 ) se caracterizan por estupor , agitación , confusión , confabulación , brusquedad emocional , disforia , déficit de memoria , incoherencia de pensamientos, hipoactividad o hiperactividad (delirio mixto), intervalos lúcidos, acatisia. , alucinaciones o ilusiones visuales realistas (a diferencia de las pseudoalucinaciones experimentadas con otras clases de alucinógenos) y regresión a conductas "fantasmas" como desnudarse , arrancarse la ropa o interactuar con objetos o escenas imaginarias. [10] [6] Los efectos de este tipo de compuestos anticolinérgicos también se han comparado con fiebres delirantes , sonambulismo , estados de fuga o episodios psicóticos en los que el sujeto tiene un control mínimo sobre sus acciones y puede tener poco o ningún recuerdo de la experiencia posterior. . Esta es una desviación notable de los efectos de los psicodélicos serotoninérgicos . [3] [11] También se ha demostrado que la escopolamina ejerce un mayor deterioro en la memoria episódica , los potenciales relacionados con eventos , la retención de la memoria y el recuerdo libre en comparación con la DPH (un anticolinérgico y antihistamínico ). [12] Algunos antihistamínicos también pueden actuar como delirantes en dosis altas. [ cita necesaria ] Debido a los prominentes efectos amnésicos y perjudiciales de la escopolamina, se ha utilizado en Colombia con fines delictivos, como "drogar" a personas (generalmente percibidas como ricas) y robarlas debido a los efectos desconcertantes de la escopolamina y su mayor sugestionabilidad . [13] Generalmente se hace poniendo la forma en polvo extraída y aislada del alcaloide en la bebida (alcohólica) de la víctima, a menudo directamente por o con la ayuda de mujeres atractivas para actuar como cómplices criminales de los ladrones. [14] [15] [16] En Colombia, la escopolamina aislada (en polvo) ahora tiene una reputación infame y allí se la conoce con varios apodos, como Burundanga . y "Aliento del diablo". Por lo general, los delincuentes la extraen del árbol Borrachero e incluso ocasionalmente puede encontrarse allí como droga callejera . [17]
Los alcaloides antimuscarínicos de origen vegetal, la escopolamina y la atropina, también son conocidos por sus característicos efectos hiperactivos y su capacidad de provocar alucinaciones intensas y oníricas. [5] [18] Los usuarios suelen describir las alucinaciones en sí mismas como perturbadoras, desagradables u oscuras por naturaleza. [19] [2] [20] Otros comportamientos y experiencias comúnmente reportados incluyen mantener conversaciones con personas o entidades imaginadas , fumar cigarrillos inexistentes (incluso con no fumadores), alucinaciones visuales de arañas o figuras de sombras o ser incapaz de reconocer el propio reflejo en un espejo . [2] Los delirantes en particular parecen destacarse por sus poderosos efectos sobre el comportamiento de los usuarios. [5] Ken Hedges, quien fue curador de arqueología en el Museo del Hombre de San Diego y también estudió el arte rupestre Kumeyaay basado en alucinógenos, recordó cómo; cuando era estudiante en la escuela secundaria Mount Miguel de San Diego en 1960, dos adolescentes de Ojai que tomaron muestras de datura fueron encontrados en la calle principal de esa ciudad por la noche; "En un estado de ánimo que sólo podría calificarse de extremadamente trastornado, caminaban de farola en farola, golpeándose la cabeza con cada poste hasta quedar cubiertos de sangre". Hedge también afirmó que incluso entre los indios nativos , "aquellos que se sometían al poder de la planta" solían tener "visiones aterradoras". [21] La evaluación antropológica del culto sagrado Chumash Datura en el sur de California determinó que dentro de la tribu; Los usuarios frecuentes o repetidos de datura tendían a volverse cada vez más antisociales, adoptando a menudo patrones de comportamiento que el resto de la tribu veía como "malevolencia caprichosa". [22]
Durante uno de sus talleres en Hawaii, el psiconauta Terence McKenna discutió los efectos de las plantas alucinógenas Solanaceae en comparación con los psicodélicos, afirmando que;
"Ellas (las delirantes de solanáceas) son psicoactivas e interesantes. No sé cuánto se puede aprender allí. Me parece que es un camino de poder, y también es un camino de peligro. Son bastante peculiares. Es difícil para mantener el control. Es la droga con la que la gente invariablemente se arranca la ropa y corre hacia el público. Quiero decir, no sé por qué hacen eso, pero una y otra vez escuchas historias de personas que se quitan la ropa y luego entran en público... En Nepal, existe Datura metel , que es la especie conespecífica de Datura meteloides en América del Norte, y la molemos y tomamos las semillas y... es extraño. No te enseña sobre la conciencia superior, es una especie de te lleva a un mundo de confusión crepuscular y fuerzas mágicas y algo demoníacas... Mucha brujería ocurre alrededor de la datura , especialmente en América Latina. Es un mundo extraño. Un mundo de sombras y fuerzas, y fronteras cambiantes".
Durante una entrevista frente a cámara, autor de La Molécula de Dios: 5-MeO-DMT y el camino espiritual hacia la Luz Divina , Gerardo Rubén Sandoval Isaac explicó que en el “pueblo hongo” oaxaqueño de San José del Pacífico ; Se considera que los hongos de psilocibina están "relacionados con la luz" y que ( Brugmansia ) está "relacionado con la oscuridad" y que ellos (las tribus) "son conscientes de la polaridad de esta flor", acreditando además la idea de que la experiencia alucinógena La sensación que producen los delirantes suele ser de naturaleza "oscura" y perturbadora. [ cita necesaria ] Cuando la datura fue descubierta formalmente por primera vez en la colonia Jamestown , Virginia en 1676 por soldados ingleses durante la Rebelión de Bacon , pasaron 11 días en estados mentales alterados después de usar las hojas de la planta (que no sabían que eran psicoactivas y venenosas) como parte de una ensalada. El historiador Robert Beverley Jr. escribió sobre los efectos observables observados durante su estado de intoxicación; "Ellos (los soldados) se volvieron tontos durante varios días: uno hacía volar una pluma en el aire; otro le lanzaba pajitas con mucha furia; y otro, completamente desnudo, estaba sentado en un rincón como un mono. , sonriéndoles y haciéndoles muecas; un cuarto besaba y manoseaba cariñosamente a sus compañeros, y se mofaba de ellos en la cara con un semblante más travieso que el de cualquier gracioso holandés... No eran muy limpios; porque se habrían hundido en sus propios excrementos si no se lo hubieran impedido. Hicieron mil trucos tan simples y después de once días volvieron a ser ellos mismos, sin recordar nada de lo que había pasado." [23]
Los delirantes anticolinérgicos naturales se encuentran en las especies de plantas Atropa belladonna (belladona), varias especies de Brugmansia (trompetas de ángel), Datura stramonium (estramonio), Hyoscyamus niger (beleño) y Mandragora officinarum (mandrágora) en forma de alcaloides del tropano escopolamina , atropina e hiosciamina . Otras fuentes vegetales menos conocidas de escopolamina y tropanos relacionados incluyen Scopolia carniolica endémica de Europa , Latua endémica del sur de Chile , Solandra endémica de México y Duboisia myoporoides , que es endémica de Australia y contiene escopolamina y nicotina . [24] [18] [25] La escopolamina a menudo ha sido considerada, farmacológica y psiconáuticamente , la sustancia delirante principal y paradigmática, con la que generalmente se comparan todos los demás delirantes y/o alucinógenos antimuscarínicos. [26] [4]
Los compuestos sintéticos como la difenhidramina (Benadryl) y el dimenhidrinato (Dramamine) también son delirantes. La nuez moscada (aunque supuestamente no es tan fuerte ni tan desagradable como la difenhidramina o la escopolamina) también se considera un delirante debido a su propensión a causar síntomas similares a los anticolinérgicos cuando se toma en grandes dosis. [27] Los efectos causados por la miristicina y la elemicina que se encuentran en el aceite esencial de nuez moscada pueden durar hasta varios días, de manera similar a los alcaloides de tropano que se encuentran en la datura . [28] [29] El hongo conocido como agárico de mosca con sus agentes activos ácido iboténico y muscimol también puede considerarse un delirante "atípico", aunque el agárico de mosca probablemente se describa con mayor precisión como un hipnótico . [30] [31] En casos raros, ciertas plantas altamente tóxicas del género Aconitum (acónito) han sido utilizadas como "delirantes" por ciertos grupos que practican la brujería europea , el camino de la izquierda o el ascetismo debido al desagradable pero supuesto estado alterado de conciencia que puede ser un efecto secundario del envenenamiento por acónito. Las plantas del género Aconitum contienen la neurotoxina aconitina y, en el caso de Aconitum ferox , un alcaloide extremadamente tóxico llamado pseudaconitina , que en casos raros es tomado como veneno y enteógeno en el subcontinente indio por grupos ascéticos como los Aghori , donde Puede mezclarse con otras plantas psicoactivas o venenosas como la datura y el cannabis . El riesgo de muerte se considera muy alto cuando se toma A. ferox y su uso está restringido sólo a los adeptos más experimentados de su escuela particular de Shivaísmo . [32] [33] [34]
A pesar del estatus totalmente legal de varias plantas delirantes comunes y medicamentos de venta libre , los delirantes son en gran medida impopulares como drogas recreativas debido a la disforia severa, los efectos cognitivos y físicos incómodos y generalmente dañinos, así como la naturaleza desagradable de las alucinaciones. [20] [19] Se dice que los anticolinérgicos suelen ser responsables del 15 al 20 % de los ingresos por intoxicación aguda, hasta el 40 % de los ingresos por intoxicación en unidades de cuidados intensivos y el 16 % de las llamadas a centros de toxicología. El síndrome anticolinérgico puede acompañarse de sedación, coma , convulsiones y/o toxicidad cardiovascular no necesariamente mediada por antagonismo muscarínico sino secundaria a los efectos de otros fármacos sobre otros receptores o canales iónicos . [6] En teoría, un antídoto ideal para el síndrome anticolinérgico causado por estas sustancias en particular sería un agonista selectivo del receptor M 1 . Algunos están en desarrollo, pero, según se informa, a partir de 2016, ninguno está en uso clínico. [6]
En última instancia, los informes de los usuarios sobre el uso recreativo delirante en el sitio web de recursos sobre drogas Erowid también generalmente indican una firme falta de voluntad para repetir la experiencia. [35] Además de los efectos mentales/conductuales potencialmente peligrosos ( los accidentes durante experiencias delirantes son comunes) [36] algunos alcaloides tropanos , como los que se encuentran en las plantas del género Datura , son excepcionalmente tóxicos y pueden causar la muerte debido a taquicardia inducida. insuficiencia cardíaca, hipoventilación e hipertermia incluso en pequeñas dosis. [37] Se ha demostrado que los anticolinérgicos aumentan el riesgo de desarrollar demencia con el uso prolongado incluso en dosis terapéuticas, por lo que se presume que conllevan un riesgo aún mayor cuando se usan en dosis alucinógenas. [38] [39] La escopolamina en particular se ha implementado en modelos científicos utilizados para estudiar la hipótesis colinérgica de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias relacionadas. [40]
A pesar de estos efectos abiertamente negativos tanto en la salud física como mental del consumidor, el uso de delirantes con fines recreativos todavía se ha prolongado durante siglos y se dice que fueron introducidos en Europa y sus alrededores por el pueblo romaní , que fumaba o ingería plantas como como datura para experimentar alucinaciones. [41] También se ha dicho que ciertos grupos que usaban plantas delirantes, especialmente en prácticas de brujería (wortcunning), tradicionalmente también mezclaban plantas medicinales o neuroprotectoras , ya sea directamente durante las intoxicaciones o más tarde para contrarrestar consecuencias o síntomas negativos para la salud como disforia o senilidad. [42] [43] [44]
Delirantes como el beleño , la belladona, la mandrágora, la estramonio y el agárico de mosca están asociados y aparecen en muchas historias y creencias dentro de la mitología europea . [45] [46] [47] [44] En el antiguo mito griego, se usaban coronas de hojas de beleño para coronar a los recién fallecidos para hacerles olvidar sus vidas anteriores mientras cruzaban o vagaban cerca del río Styx en el inframundo . [11] El género de plantas de belladona , Atropa , lleva el nombre del destino griego , Atropos , que cortó el hilo de la vida. [47] A principios de la época medieval, se creía que la mandrágora crecía comúnmente bajo la horca donde los fluidos corporales goteaban de los cuerpos de los asesinos fallecidos, y algunas fuentes afirmaban que era sangre y otras que semen u orina. [11] [48] [49]
Las solanáceas que contienen tropano han desempeñado un papel integral en el folclore del Viejo Mundo y la brujería europea . [18] [48] [42] El beleño tiene fama de haber sido utilizado en la magia grecorromana durante la antigüedad, además de estar asociado con la magia negra y el maleficium durante la Baja Edad Media . [18] Durante este período en la Europa medieval, la especie centroeuropea Scopolia carniolica también se usaba como mezcla en pociones de amor . [50] Se suponía que Belladonna ayudaba en la "huida de las brujas", donde, según se informa, experimentarían una " juerga bacanal " o sueños alucinatorios . [42] [51] La mandrágora (la raíz de Mandragora officinarum ) se menciona dos veces en la Biblia , [52] [53] y también se menciona con frecuencia como un ingrediente típico en recetas de ungüentos voladores desde al menos la época moderna temprana. Período . [45] Durante este período, los colonialistas descubrieron en América del Norte la planta del Nuevo Mundo datura stramonium (estramonio) y finalmente la agruparon con las otras clásicas 'malezas brujas' de la familia de las solanáceas que eran endémicas de Europa. [45] [18] La datura tiene una larga historia de uso tanto en México como en el suroeste de los Estados Unidos por parte de las culturas indígenas que la utilizan con fines rituales , sagrados y mágicos . [54] [55] [4] En los tiempos modernos, tanto Datura como Brugmansia todavía se utilizan para hechicería, magia negra y chamanismo en América Latina . [56] [57] En ciertos países de América del Sur, se sabe que hechiceros malévolos ( brujos ) o malos chamanes agregan ocasionalmente miembros del género Brugmansia a las bebidas de ayahuasca que desean aprovecharse de los turistas desprevenidos. Los auténticos chamanes ( curanderos ) creen que uno de los propósitos de esto es "robar la propia energía y/o poder", del cual creen que cada persona tiene una cantidad limitada. [57]
Desde la época medieval, las plantas extremadamente nocivas del género Aconitum (acónito) también se asociaron con el folclore y la magia y se utilizaron para fines similares a los de las solanáceas que contienen tropano. [18] A pesar de ser una planta altamente venenosa y a menudo mortal, todavía se incluía a menudo en recetas de ungüentos voladores y ungüentos mágicos; probablemente como una forma de ayudar a contrarrestar los efectos secundarios cardíacos e hipertérmicos de la escopolamina. [32] [42] El género Aconitum (específicamente Aconitum napellus ) estaba firmemente asociado con la superstición y la brujería en Europa, particularmente en lo que respecta a los mitos que rodean a los hombres lobo y la licantropía . [58] [42] Se cree que esto se originó, al menos parcialmente, en la supuesta tendencia del acónito a causar parestesia que supuestamente se puede informar que se siente como si el cuerpo estuviera cubierto de pelo. [32] En la mitología griega , se dice que la diosa Hécate inventó el acónito que Atenea usó para transformar a Aracne en una araña. [59] [60]
El delirio solo se asocia con el antagonismo de los receptores M1 postsinápticos y hasta la fecha no se han implicado otros subtipos de receptores.