El trofoblasto (del griego trephein : alimentar; y blastos : germinador) es la capa externa de células del blastocisto . Los trofoblastos están presentes cuatro días después de la fecundación en los seres humanos. [1] Proporcionan nutrientes al embrión y se desarrollan en una gran parte de la placenta . [2] [3] Se forman durante la primera etapa del embarazo y son las primeras células en diferenciarse del óvulo fecundado para convertirse en estructuras extraembrionarias que no contribuyen directamente al embrión. Después de la blastulación , el trofoblasto es contiguo al ectodermo del embrión y se denomina trofectodermo. [4] Después de la primera diferenciación, las células del embrión humano pierden su totipotencia porque ya no pueden formar un trofoblasto. Se convierten en células madre pluripotentes .
El trofoblasto prolifera y se diferencia en dos capas de células aproximadamente seis días después de la fertilización en los humanos.
Los trofoblastos son células especializadas de la placenta que desempeñan un papel importante en la implantación del embrión y la interacción con el útero materno decidualizado . [5] El núcleo de las vellosidades placentarias contiene células mesenquimales y vasos sanguíneos placentarios que están conectados directamente a la circulación del feto a través del cordón umbilical . Este núcleo está rodeado por dos capas de trofoblastos, el citotrofoblasto y el sinciciotrofoblasto . El citotrofoblasto es una capa de células mononucleares que reside debajo del sinciciotrofoblasto. [6] El sinciciotrofoblasto está compuesto de citotrofoblastos fusionados que luego forman una capa que cubre la superficie placentaria. [6] El sinciciotrofoblasto está en contacto directo con la sangre materna que llega a la superficie placentaria. Luego facilita el intercambio de nutrientes, desechos y gases entre los sistemas materno y fetal.
Además, los citotrofoblastos en las puntas de las vellosidades pueden diferenciarse en otro tipo de trofoblasto llamado trofoblasto extravelloso . Los trofoblastos extravellosos crecen desde la placenta y penetran en el útero decidualizado. Este proceso es esencial no solo para unir físicamente la placenta a la madre, sino también para alterar la vasculatura en el útero. Esta alteración permite un suministro adecuado de sangre al feto en crecimiento a medida que avanza el embarazo. Algunos de estos trofoblastos incluso reemplazan las células endoteliales en las arterias espirales uterinas a medida que remodelan estos vasos en conductos de gran calibre que son independientes de la vasoconstricción materna . Esto asegura que el feto reciba un suministro constante de sangre y que la placenta no esté sujeta a fluctuaciones de oxígeno que podrían causarle daño. [7]
La invasión de un tipo específico de trofoblasto (trofoblasto extravelloso) en el útero materno es una etapa vital en el establecimiento del embarazo . La incapacidad del trofoblasto para invadir lo suficiente es importante en el desarrollo de algunos casos de preeclampsia . La invasión demasiado profunda del trofoblasto puede causar afecciones como placenta accreta , placenta increta o placenta percreta .
La enfermedad trofoblástica gestacional es un concepto asociado al embarazo, que se forma a partir de las células trofoblásticas vellosas y extravellosas de la placenta. [8]
Los coriocarcinomas son tumores trofoblásticos que se forman en el útero a partir de células vellosas. [8]
Las células madre del trofoblasto (TSC) son células que pueden regenerarse y son similares a las células madre embrionarias (ESC) en el hecho de que provienen de una etapa temprana de la vida del trofoblasto. [9] En la placenta , estas células madre pueden diferenciarse en cualquier célula del trofoblasto porque son pluripotentes. [9]