El Sistema de Vigilancia de Conductas de Riesgo Juvenil (YRBSS, por sus siglas en inglés) es una encuesta bienal estadounidense sobre los riesgos para la salud de los adolescentes y las conductas protectoras de la salud, como fumar, beber, consumir drogas, la dieta y la actividad física, realizada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . El YRBSS es un programa clave de monitoreo de salud pública en los Estados Unidos que rastrea varias conductas de salud en estudiantes de secundaria, incluida una Encuesta Nacional Integral de Conductas de Riesgo Juvenil (YRBS, por sus siglas en inglés) y encuestas locales realizadas por estados, tribus, territorios y distritos escolares. [1] Encuesta a estudiantes de 9.º a 12.º grado en sus escuelas secundarias. [2] [3] Es una de las principales fuentes de información sobre estas conductas de riesgo y es utilizada por agencias federales para rastrear el consumo de drogas, la conducta sexual y otras conductas de riesgo.
El YRBSS se creó en 1990 [2] con el fin de monitorear el progreso hacia la protección de los jóvenes contra la infección por VIH . Solo existen dos encuestas repetidas y representativas a nivel nacional que brindan toda la información existente sobre el comportamiento de riesgo de los jóvenes: el YRBSS y el Monitoring the Future (MTF) de la Universidad de Michigan . En 2021, estas encuestas se llevaron a cabo en medio de la pandemia de COVID-19, lo que destacó la necesidad de datos oportunos para comprender los cambios en los riesgos para la salud de los jóvenes y satisfacer las necesidades cambiantes de salud pública. [1] Todos los estudios de investigación académica que evalúan las tendencias nacionales de EE. UU. a lo largo del tiempo en cuanto a tabaquismo, consumo de alcohol, consumo de drogas, actividad sexual u otros comportamientos de salud entre los adolescentes se basan en estos dos estudios. No existen otras fuentes de información representativas a nivel nacional sobre estos comportamientos aparte del YRBSS y el MTF.
La YRBSS es la fuente oficial de información sobre las conductas de riesgo de los adolescentes que se utiliza para evaluar las iniciativas de salud pública federales, estatales y locales para reducir estas conductas de riesgo. La encuesta está dirigida a estudiantes de 9.º a 12.º grado que asisten a escuelas secundarias públicas y privadas en todo Estados Unidos. Para garantizar una representación variada, las escuelas se eligen a través de un proceso de muestreo nacional y, dentro de cada escuela seleccionada, se seleccionan clases al azar para participar. Los estudiantes completan la encuesta utilizando un cuestionario legible por computadora diseñado para el anonimato, que requiere aproximadamente un período de clase, o aproximadamente 45 minutos, para completarse. [1]
En 2019, el cuestionario de la YRBS incluyó un total de 99 preguntas, de las cuales 89 se incluyeron en la encuesta estándar utilizada en diferentes sitios. Se incorporaron 10 preguntas adicionales, centradas en temas específicos de interés para los CDC y sus partes interesadas, para formar la versión nacional de 99 preguntas. Cada ciclo de la YRBS incluye actualizaciones para garantizar que se midan con precisión los comportamientos de riesgo nuevos y existentes entre los estudiantes de secundaria.
Los expertos en la materia de los CDC y otros profesionales sugieren modificaciones al cuestionario, como agregar, eliminar o ajustar preguntas. Los cambios propuestos se revisan rigurosamente para mejorar el formato, la claridad y la facilidad de lectura, y luego se realizan pruebas cognitivas para evaluar la eficacia. Luego, los CDC perfeccionan las preguntas en función de los resultados de estas pruebas.
Todas las preguntas de la encuesta, excepto las que medían altura, peso y raza, fueron diseñadas en un formato de opción múltiple , brindando hasta ocho opciones de respuesta distintas con una respuesta correcta por pregunta. La confiabilidad fue validada mediante análisis de prueba y repetición de prueba, lo que arrojó una consistencia sólida. [4]
En 2019, el marco de muestreo de la Encuesta sobre conductas de riesgo en jóvenes (YRBSS) incluyó todas las escuelas públicas, concertadas, parroquiales y escuelas privadas seleccionadas con estudiantes de 9.º a 12.º grado en los 50 estados de EE. UU. y el Distrito de Columbia. Los datos escolares se obtuvieron de Market Data Retrieval, Inc. y del Centro Nacional de Estadísticas de Educación (NCES), utilizando el Núcleo común de datos para las escuelas públicas y la Encuesta del universo de escuelas privadas para las instituciones no públicas.
La Encuesta sobre conductas de riesgo en jóvenes de 2019 (YRBSS) empleó un enfoque de muestreo en tres etapas para lograr una imagen amplia y representativa de los estudiantes de secundaria de EE. UU. de 9.º a 12.º grado:
Este muestreo de tres niveles garantizó que el YRBSS capturara una muestra nacional que reflejara una amplia gama de demografías estudiantiles y tamaños de escuelas. [1]
El informe de la Encuesta sobre conductas de riesgo en jóvenes (YRBS, por sus siglas en inglés) de 2023 de los CDC destaca las preocupaciones por varios subgrupos con mayor riesgo de sufrir resultados adversos para la salud. Los estudiantes de grupos minoritarios, por ejemplo, enfrentan mayores riesgos relacionados con problemas de salud mental, consumo de sustancias y experimentar o presenciar violencia en comparación con sus compañeros. Además, los estudiantes con discapacidades o aquellos con antecedentes socioeconómicos más bajos a menudo informan de mayores casos de acoso escolar, acceso reducido a recursos de salud y mayor consumo de sustancias. El informe YRBSS de los CDC de 2023 destaca preocupaciones particulares para los subgrupos que experimentan mayores riesgos, incluidos los estudiantes femeninos y LGBTQ+, que informan de mayores casos de violencia, mala salud mental y pensamientos suicidas en comparación con sus compañeros heterosexuales y cisgénero. [5]
Los estudiantes de minorías raciales y étnicas a menudo experimentan desigualdades sistémicas que contribuyen a sus riesgos de salud. Por ejemplo, los estudiantes negros e hispanos informan niveles más altos de ansiedad, depresión y participación en actos de violencia en comparación con sus compañeros blancos. Según un informe de 2022 de la Asociación Estadounidense de Psicología, los jóvenes negros tienen más probabilidades de experimentar traumas y experiencias adversas en la infancia, lo que puede tener implicaciones a largo plazo para la salud mental. Un estudio realizado por el Instituto Nacional de Justicia descubrió que los jóvenes de color enfrentan tasas más altas de victimización y participación en el sistema de justicia penal, lo que agrava aún más los problemas de salud mental.
Los estudiantes con discapacidades, en particular aquellos que están en Programas Educativos Individualizados (IEP), enfrentan mayores riesgos en relación con la salud mental y la victimización. Los estudios que utilizan datos de YRBSS han indicado que los jóvenes con discapacidades, identificados a través del estado de IEP, pueden enfrentar riesgos elevados para ciertas conductas de salud. Por ejemplo, los estudiantes con IEP en Connecticut han mostrado tasas más altas de victimización por acoso escolar, acoso cibernético y consumo de drogas en comparación con sus compañeros sin IEP. Se analizaron los datos de Connecticut YRBSS para los años 2013, 2015, 2017 y 2019. La muestra incluyó más de 9200 estudiantes, de los cuales 850 informaron estado de IEP. Se aplicó una regresión logística para examinar los vínculos entre el estado de IEP y varias conductas de riesgo para la salud. Estos hallazgos subrayan los riesgos de salud únicos que experimentan los estudiantes con discapacidades y destacan áreas potenciales para intervenciones específicas. [6]
Estos resultados corroboran la adaptabilidad de los datos de la YRBSS a nivel estatal. La inclusión de una medida de discapacidad en Connecticut demuestra cómo la YRBSS puede adaptarse para satisfacer necesidades específicas, un enfoque que podría extenderse a la encuesta nacional. [6]